著者: Roger Morrison
作成日: 4 9月 2021
更新日: 14 11月 2024
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赤血球指数による貧血の鑑別
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小球性貧血の定義

小赤血球症は、通常よりも小さい赤血球を説明するために使用される用語です。貧血とは、体内で適切に機能している赤血球の数が少ない場合です。

小球性貧血では、体の赤血球が通常より少なくなります。それが持っている赤血球も小さすぎます。いくつかの異なるタイプの貧血は小球性貧血として説明することができます。

小球性貧血は、体が十分なヘモグロビンを生成できない状態によって引き起こされます。ヘモグロビンはあなたの血液の成分です。それはあなたの組織に酸素を輸送するのを助け、あなたの赤血球にそれらの赤い色を与えます。

鉄欠乏症はほとんどの小球性貧血を引き起こします。あなたの体はヘモグロビンを生成するために鉄を必要とします。しかし、他の条件も小球性貧血を引き起こす可能性があります。小球性貧血を治療するために、医師は最初に根本的な原因を診断します。


小球性貧血の症状

最初は小球性貧血の症状に気付かないかもしれません。症状は、正常な赤血球の欠如が組織に影響を及ぼしている進行した段階で現れることがよくあります。

小球性貧血の一般的な症状は次のとおりです。

  • 倦怠感、脱力感、疲労感
  • スタミナの喪失
  • 呼吸困難
  • めまい
  • 薄い肌

これらの症状のいずれかが発生し、2週間以内に解決しない場合は、医師の診察を受けるように予約してください。

重度のめまいや息切れを経験した場合は、できるだけ早く医師の診察を受けるように予約する必要があります。

小球性貧血の種類と原因

小球性貧血は、赤血球中のヘモグロビンの量に応じてさらに説明することができます。それらは、低色素性、正色素性、または高色素性のいずれかである可能性があります。

1.低色素性小球性貧血

低色素性とは、赤血球のヘモグロビンが通常より少ないことを意味します。赤血球中のヘモグロビンのレベルが低いと、色が薄く見えます。小球性低色素性貧血では、体の赤血球のレベルが低く、通常よりも小さく、薄いです。


ほとんどの小球性貧血は低色素性です。低色素性小球性貧血には以下が含まれます:

鉄欠乏性貧血: 小球性貧血の最も一般的な原因は、血液中の鉄欠乏症です。鉄欠乏性貧血は以下によって引き起こされる可能性があります:

  • 通常あなたの食事療法の結果としての不十分な鉄摂取量
  • セリアック病やセリアック病などの症状のために鉄を吸収できない ヘリコバクターピロリ感染症
  • 女性の頻繁または重い期間による、または上部消化管潰瘍または炎症性腸疾患からの胃腸(GI)出血による慢性的な失血
  • 妊娠

サラセミア: サラセミアは、遺伝性の異常によって引き起こされる貧血の一種です。これには、正常なヘモグロビン産生に必要な遺伝子の変異が含まれます。

鉄芽球性貧血: 鉄芽球性貧血は、遺伝子変異(先天性)により遺伝する可能性があります。また、ヘモグロビンを作るのに必要な成分の1つに鉄を統合する身体の能力を妨げる、後年に獲得した状態によって引き起こされることもあります。これにより、赤血球に鉄が蓄積します。


先天性鉄芽球性貧血は通常、小球性および低色素性です。

2.正色素性小球性貧血

正色素性とは、赤血球に正常な量のヘモグロビンが含まれており、赤の色相が薄すぎたり濃すぎたりしないことを意味します。正色素性小球性貧血の例は次のとおりです。

炎症と慢性疾患の貧血: これらの状態による貧血は、通常、正色素性および正球性です(赤血球のサイズは正常です)。正色素性小球性貧血は、以下の患者に見られることがあります。

  • 結核、HIV / AIDS、心内膜炎などの感染症
  • 関節リウマチ、クローン病、糖尿病などの炎症性疾患
  • 腎臓病

これらの状態は、赤血球が正常に機能するのを妨げる可能性があります。これは、鉄の吸収または利用の低下につながる可能性があります。

3.高色性小球性貧血

ハイパークロミックとは、赤血球が通常よりも多くのヘモグロビンを持っていることを意味します。赤血球に高レベルのヘモグロビンがあると、赤血球は通常よりも濃い赤になります。

先天性球状細胞性貧血:高色性小球性貧血はまれです。それらは先天性球状細胞性貧血として知られている遺伝的状態によって引き起こされるかもしれません。これは遺伝性球状赤血球症とも呼ばれます。

この障害では、赤血球の膜が正しく形成されません。これにより、それらは硬くなり、不適切な球形になります。それらは、血球内を適切に移動しないため、分解されて脾臓で死ぬために送られます。

4.小球性貧血の他の原因

小球性貧血の他の原因は次のとおりです。

  • 鉛中毒
  • 銅欠乏症
  • 銅の欠乏を引き起こす亜鉛過剰
  • アルコールの使用
  • 薬物使用

小球性貧血の診断

小球性貧血は、別の理由で医師が全血球計算(CBC)と呼ばれる血液検査を命じた後に最初に発見されることがよくあります。あなたのCBCがあなたが貧血を持っていることを示している場合、あなたの医者は末梢血塗抹標本として知られている別の検査を命じます。

この検査は、赤血球の初期の小球性または大球性の変化を見つけるのに役立ちます。低色素性貧血、正色素性貧血、または高色素性貧血は、末梢血塗抹標本検査でも見られます。

かかりつけ医が血液専門医を紹介する場合があります。血液専門医は、血液疾患を扱う専門家です。彼らは、特定のタイプの小球性貧血を最もよく診断および治療し、その根本的な原因を特定できる可能性があります。

医師が小球性貧血と診断すると、その状態の原因を特定するための検査を行います。彼らはセリアック病をチェックするために血液検査を行うかもしれません。彼らはあなたの血液と便をテストするかもしれません ピロリ菌 細菌感染。

慢性的な失血が小球性貧血の原因であると疑われる場合、医師はあなたが経験した他の症状について尋ねるかもしれません。胃やその他の腹痛がある場合は、胃腸科医に紹介されることがあります。胃腸科医は、さまざまな状態を探すために画像検査を実行する場合があります。これらのテストには次のものが含まれます。

  • 腹部超音波
  • 上部消化管内視鏡検査(EGD)
  • 腹部のCTスキャン

骨盤痛と月経が重い女性の場合、産婦人科医は子宮筋腫またはより重い流れを引き起こす可能性のある他の状態を探すことがあります。

小球性貧血の治療

小球性貧血の治療は、状態の根本的な原因の治療に焦点を当てています。

あなたの医者はあなたが鉄とビタミンCのサプリメントを取ることを勧めるかもしれません。鉄分は貧血の治療に役立ち、ビタミンCは体が鉄分を吸収する能力を高めるのに役立ちます。

急性または慢性の失血が小球性貧血を引き起こしている、またはその原因となっている場合、医師は失血の原因の診断と治療に集中します。重度の期間から鉄欠乏症の女性は、経口避妊薬などのホルモン療法を処方される場合があります。

心不全などの合併症のリスクがあるほど重度の小球性貧血の場合は、ドナーの赤血球の輸血が必要になることがあります。これはあなたの臓器が必要とする健康な赤血球の数を増やすことができます。

小球性貧血の見通し

単純な栄養素の欠乏が小球性貧血の原因である場合、治療は比較的簡単です。貧血の根本的な原因を治療できる限り、貧血自体を治療し、さらには治癒させることさえできます。

非常に重症の場合、未治療の小球性貧血は危険になる可能性があります。組織の低酸素症を引き起こす可能性があります。これは、組織が酸素を奪われたときです。次のような合併症を引き起こす可能性があります。

  • 低血圧、低血圧とも呼ばれます
  • 冠状動脈の問題
  • 肺の問題
  • ショック

これらの合併症は、すでに肺疾患または心血管疾患を患っている高齢者によく見られます。

食事療法による小球性貧血の予防

小球性貧血を予防する最善の方法は、食事に十分な鉄分を摂取することです。ビタミンCの摂取量を増やすと、体がより多くの鉄を吸収するのにも役立ちます。

毎日の鉄分サプリメントの摂取を検討することもできます。すでに貧血がある場合は、これらが推奨されることがよくあります。サプリメントの服用を開始する前に、必ず医師に相談してください。

あなたはまたあなたの食物を通してより多くの栄養素を得ることを試みることができます。

鉄分が豊富な食品は次のとおりです。

  • 牛肉のような赤身の肉
  • 家禽
  • 濃い葉物野菜
  • レーズンやアプリコットなどのドライフルーツ

ビタミンCが豊富な食品は次のとおりです。

  • 柑橘系の果物、特にオレンジとグレープフルーツ
  • ケール
  • 赤唐辛子
  • 芽キャベツ
  • いちご
  • ブロッコリ

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