著者: Lewis Jackson
作成日: 9 5月 2021
更新日: 13 J 2025
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2-3 尿中微量アルブミン・特殊蛋白質
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微量アルブミン尿検査とは何ですか?

腎臓の損傷や腎臓病のリスクがあると医師が判断した場合は、微量アルブミン尿検査を受けたことがあるか、受けている可能性があります。ミクロアルブミン尿検査は、尿中のアルブミンの量を測定する尿検査です。

アルブミンはあなたの体が細胞の成長と組織の修復を助けるために使用するタンパク質です。通常は血中に存在します。尿中の特定のレベルは、腎臓の損傷の兆候である可能性があります。

腎臓は、血液から老廃物を除去し、体内の水分量を調整する役割を果たします。健康な腎臓は、体から老廃物が取り除かれ、アルブミンなどの健康に不可欠な栄養素やタンパク質が体内にとどまることを確認します。

アルブミンが血中に残るように、腎臓が適切に機能していることを確認することが重要です。腎臓が損傷していると、血液中のアルブミンを維持できなくなり、尿にこぼれ始めます。これが発生すると、アルブミン尿として知られる状態が発生する可能性があります。アルブミン尿症は、尿にアルブミンが含まれていることを意味します。


ミクロアルブミン尿検査は、アルブミン対クレアチニン比(ACR)検査または尿アルブミン検査としても知られています。

テストの目的は何ですか?

腎臓の損傷のリスクがある場合、または腎臓の損傷が疑われる場合は、医師が微量アルブミン尿検査を勧める場合があります。腎臓が損傷している場合は、できるだけ早く医師の検査と診断を行うことが重要です。治療により腎疾患が遅延または予防されることがあります。米国の腎臓病の2つの最も一般的な原因は、糖尿病と高血圧、または高血圧です。これらの状態のいずれかである場合、医師はミクロアルブミン尿検査を注文することがあります。

微量アルブミン尿検査の目的は、尿中のアルブミンの量を測定することです。通常、このテストはクレアチニンテストと組み合わせて使用​​され、アルブミンとクレアチニンの比率を提供します。クレアチニンはあなたの腎臓が取り除くべき血中の老廃物です。腎臓の損傷が発生すると、尿中のクレアチニンレベルが低下し、アルブミンレベルが上昇します。


ミクロアルブミン尿検査がどのくらいの頻度で必要かは、基礎疾患があるかどうか、または腎障害の症状があるかどうかによって異なります。腎障害の初期段階では、通常、兆候や症状は見られません。ただし、腎臓の損傷が大きい場合は、尿が泡立つように見えることがあります。また、次の症状にも腫れや浮腫が見られます。

  • 腹部

糖尿病

糖尿病を患っている人は、毎年、微量アルブミン尿検査を受けることをお勧めします。これは、糖尿病が腎臓に損傷を与える可能性があるためです。医師はミクロアルブミン尿検査を使用して、この損傷を検出できます。

陽性の検査結果があり、糖尿病がある場合、医師は3〜6か月間の追加検査で結果を確認する必要があります。彼らがあなたが腎臓の損傷を持っていることを確認したら、あなたの医者は腎臓の損傷を治療し、あなたの腎機能を改善し、維持するのを助けることができます。

高血圧

高血圧の場合、医師は微量アルブミン尿検査を使用して腎障害をスクリーニングすることもあります。高血圧は腎臓の血管に損傷を与え、尿中にアルブミンを放出する可能性があります。アルブミンのテストは定期的に行う必要があります。この検査がいつ必要かは医師が判断します。


テストの準備

微量アルブミン尿検査は簡単な尿検査です。検査前は通常通り飲食できます。このテストでは、特別な準備は必要ありません。

テストはどのように行われますか?

いくつかのタイプのミクロアルブミン尿検査が利用できます:

ランダム尿検査

あなたはいつでもランダムな尿検査を受けることができます。医師はしばしばそれをクレアチニン検査と組み合わせて結果の正確さを改善します。このテストは、あらゆるヘルスケア環境で行うことができます。サンプルを無菌カップに集めると、医師が分析のために検査室に送ります。

24時間尿検査

このテストでは、すべての尿を24時間収集する必要があります。医師は、冷蔵庫に保管する必要がある尿採取用の容器を提供します。尿を24時間収集したら、ラボで分析するためにサンプルを医療提供者に返送する必要があります。

時限尿検査

医師は、朝、または4時間の排尿後に尿サンプルを提供するように依頼する場合があります。

ラボが結果を報告すると、医師は結果とその意味についての詳細情報を提供できるようになります。

テストのリスクは何ですか?

微量アルブミン尿検査は、通常の排尿のみを必要とします。このテストにはリスクがなく、不快感はありません。

結果を理解する

National Kidney Foundationによれば、アルブミン尿は尿中のアルブミンが多すぎることです。ミクロアルブミン尿は、尿中にわずかに高レベルのタンパク質が存在することであり、マクロアルブミン尿は、毎日非常に高レベルのアルブミンが尿中に存在することです。微量アルブミン尿検査の結果は、24時間にわたる尿中のタンパク質漏出のミリグラム(mg)として測定されます。結果は一般的に次のことを示しています。

  • タンパク質30 mg未満が正常です。
  • 30〜300 mgのタンパク質は微量アルブミン尿症として知られており、初期の腎臓病を示している可能性があります。
  • 300 mg以上のタンパク質はマクロアルブミン尿症として知られており、より進行した腎臓病を示しています。

以下のようないくつかの一時的な要因が、通常よりも高い尿中微量アルブミンの結果を引き起こす可能性があります。

  • 尿中の血、または血尿
  • 発熱
  • 最近の激しい運動
  • 脱水
  • 尿路感染症

特定の薬も尿中のアルブミン濃度に影響を与える可能性があります。例は次のとおりです。

  • アセタゾラミド(Diamox Sequels)
  • アミノグリコシド、セファロスポリン、ペニシリン、ポリミキシンB、スルホンアミドなどの抗生物質
  • アムホテリシンB(アベルセット)およびグリセオフルビン(グリスPEG)を含む抗真菌薬
  • リチウムは、人々が双極性障害を治療するために使用する薬です
  • アスピリン(Bufferin)、イブプロフェン(Advil)、ナプロキセン(Aleve)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
  • ペニシラミン(Cuprimine)、これは関節リウマチを治療するために過去に人々が使用していた薬です
  • フェナゾピリジン(ピリジウム)は、尿路の痛みを治療するために人々が使用する薬です。
  • トルブタミドは、糖尿病の治療に使用される薬です

結果が処理された後、最初の検査で異常な結果が出た場合、医師は再度尿を検査したいと思うかもしれません。必要に応じて、医師は腎臓の損傷とその根本的な原因に最適な治療オプションを推奨します。

腎臓の損傷の存在を検出するには、尿中のアルブミンの量を測定することが重要です。腎臓の損傷は、腎臓病や腎不全につながる可能性があります。腎不全が発生した場合、透析が必要になることがよくあります。腎不全になる前に腎障害を特定することにより、医師はそれ以上の障害の進行を遅らせ、長期にわたって腎機能を維持するのに役立ちます。

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