Metoidioplasty

コンテンツ

• メトイド形成術の種類は何ですか？
• シンプルリリース
• 完全なmetoidioplasty
• リングメトイド形成術
• センチュリオンメトイド形成術
• 子宮形成術と陰茎形成術の違いは何ですか？
• メトイド形成術の長所と短所
• 手順はどのように機能しますか？
• メトイド形成術の結果と回復
• オプションの追加手順
• クリトリスリリース
• 膣切除
• 尿道形成術
• 陰茎形成術/精巣インプラント
• 恥丘切除
• 自分に合った外科医を見つけるにはどうすればよいですか？
• 手術後の見通しは？

概要概要

下手術に関しては、出生時に女性に割り当てられたトランスジェンダーと非バイナリーの人々（AFAB）にはいくつかの異なる選択肢があります。 AFABトランスジェンダーおよび非バイナリーの人々に対して日常的に行われる最も一般的な下部手術の1つは、メトイド形成術と呼ばれます。

メタとしても知られているMetoidioplastyは、既存の生殖器組織と連携して、いわゆる新陰茎または新しい陰茎を形成する外科手術を説明するために使用される用語です。それはテストステロンの使用からの重要な陰核の成長を持つ誰にでも実行することができます。ほとんどの医師は、メトイド形成術を受ける前に1〜2年間テストステロン療法を受けることを推奨しています。

メトイド形成術の種類は何ですか？

メトイド形成術の手順には、4つの基本的なタイプがあります。

シンプルリリース

シンプルメタとも呼ばれるこの手順は、クリトリスの放出のみで構成されます。つまり、クリトリスを周囲の組織から解放する手順であり、尿道や膣を変えることはありません。簡単なリリースはあなたの陰茎の長さと露出を増やします。

完全なmetoidioplasty

完全なメトイド形成術を行う外科医は、陰核を解放し、頬の内側から組織移植片を使用して尿道と新陰核を結び付けます。必要に応じて、膣切除（膣の除去）を行い、陰嚢インプラントを挿入することもできます。

リングメトイド形成術

この手順は、完全なメトイド形成術と非常によく似ています。しかし、外科医は、口の内側から植皮を行う代わりに、尿道と新陰唇を接続するために、大陰唇と組み合わせた膣壁の内側からの植皮を使用します。

この手順の利点は、2つではなく、1つのサイトでのみ修復する必要があることです。また、食事中の痛みや唾液の分泌の減少など、口の手術から生じる可能性のある合併症も発生しません。

センチュリオンメトイド形成術

センチュリオンの手順では、大陰唇から陰唇まで伸びる丸い靭帯を解放し、それらを使用して新しい陰茎を囲み、余分な周囲を作ります。他の手順とは異なり、センチュリオンでは、植皮を口や膣壁から採取する必要がありません。つまり、痛み、瘢痕、合併症が少なくなります。

子宮形成術と陰茎形成術の違いは何ですか？

ファロプラスティは、AFABトランスジェンダーおよび非バイナリーの人々のための下部手術の他の最も一般的な形態です。メトイド形成術は既存の組織で機能しますが、陰茎形成術は腕、脚、または胴体から大きな植皮を取り、それを使用して陰茎を作成します。

Metoidioplastyとphalloplastyには、それぞれ独自の長所と短所があります。

メトイド形成術の長所と短所

メトイド形成術の長所と短所のいくつかを次に示します。

長所

• それ自体で勃起することができる完全に機能する陰茎
• 最小限の目に見える瘢痕
• 陰茎形成術よりも少ない外科的処置
• 選択すれば、後で陰茎形成術を受けることもできます
• 回復時間の短縮
• 保険でカバーされていない場合、陰茎形成術よりも大幅に安価です。陰茎形成術の場合は$ 50,000から$ 150,000であるのに対し、$ 2,000から$ 20,000の範囲です。

短所

• 新しいペニスは長さと胴回りの両方が比較的小さく、長さは3〜8cmです。
• セックス中に浸透することができないかもしれません
• ホルモン補充療法と実質的な陰核成長の使用が必要です
• 立っている間は排尿できない場合があります

手順はどのように機能しますか？

最初のmetoidioplasty手術は、外科医と、metoidioplastyの一部として選択した手順に応じて、2.5〜5時間かかる場合があります。

単純なメタのみを探している場合は、意識的な鎮静状態に置かれる可能性があります。つまり、手術中は目が覚めていますが、ほとんど気づいていません。尿道延長、子宮摘出術、または膣切除術も実施している場合は、全身麻酔下に置かれます。

陰唇形成術を選択した場合、医師は、フォローアップ手順中に大きな睾丸インプラントを受け入れるように組織を準備するために、最初の手順中に組織拡張器として知られているものを陰唇に挿入することがあります。ほとんどの外科医は、2回目の手術を行うために3〜6か月待ちます。

ほとんどの医師は外来手術としてメトイド形成術を行います。つまり、手術を受けた同じ日に退院することができます。一部の医師は、手術後一晩滞在するように要求する場合があります。

メトイド形成術の結果と回復

他の手術と同様に、回復プロセスは人によって、また手順によって異なります。

回復時間は多少異なりますが、少なくとも最初の2週間は仕事を休む可能性があります。また、一般的に、手術後の最初の2〜4週間は重い物を持ち上げないことをお勧めします。

一般的に、医師は通常、手術後10日から3週間の旅行を勧めません。

手術を受けることから生じる可能性のある標準的な問題とは別に、メトイド形成術で経験する可能性のあるいくつかの潜在的な合併症があります。 1つは尿道瘻と呼ばれ、尿の漏れを引き起こす可能性のある尿道の穴です。これは外科的に修復することができ、場合によっては介入なしで自然に治癒することがあります。

陰茎形成術を選択した場合のその他の潜在的な合併症は、身体がシリコンインプラントを拒絶する可能性があり、その結果、別の手術が必要になる可能性があることです。

オプションの追加手順

メトイド形成術の一部として実行できるいくつかの手順があり、それらはすべて完全にオプションです。 Metoidioplasty.netは、metoidioplastyの追求に関心のある人にとって有用なリソースであり、これらの手順を次のように説明しています。

クリトリスリリース

陰核を恥骨に保持する丈夫な結合組織である靭帯が切断され、陰核が陰核包皮から解放されます。これはそれを周囲の組織から解放し、新しい陰茎の長さと露出を増やします。

膣切除

膣腔を取り除き、膣への開口部を閉じます。

尿道形成術

この手順では、尿道を新陰茎を通して上向きに経路変更し、理想的には立った状態で新陰茎から排尿できるようにします。

陰茎形成術/精巣インプラント

小さなシリコンインプラントが陰唇に挿入され、睾丸のルックアンドフィールを実現します。外科医は、2つの陰唇から皮膚を縫合して、結合した精巣嚢を形成する場合としない場合があります。

恥丘切除

恥丘の皮膚の一部、陰茎のすぐ上のマウンド、および恥丘の脂肪組織の一部が除去されます。次に、皮膚を上に引っ張って陰茎を移動させます。陰茎形成術を選択した場合は、睾丸をさらに前方に引っ張って、陰茎の視認性とアクセスを向上させます。

これらの手順のうち、メトイド形成術の一部としてどの手順を実行するかを決定するのは完全にあなた次第です。たとえば、すべての手順を実行したい場合や、陰核の解放と尿道形成術を受けたいが、膣は保持したい場合があります。それはあなたの体をあなたの自己の感覚に最もよく合わせることがすべてです。

自分に合った外科医を見つけるにはどうすればよいですか？

調査を行い、どの外科医があなたに最も適しているかを判断することが重要です。外科医を選ぶときに考慮したいいくつかの要因は次のとおりです。

• 彼らは私がしたい特定の手順を提供していますか？
• 彼らは健康保険に加入していますか？
• 彼らは彼らの結果、合併症の例、そしてベッドサイドマナーについて良いレビューを持っていますか？
• 彼らは私に作用しますか？多くの医師は、世界トランスジェンダー健康専門家協会（WPATH）のケア基準に従っており、次の条件が必要です。
  • 手術を勧める医療専門家からの2通の手紙
  • 持続的な性別違和の存在
  • 少なくとも12か月のホルモン療法と、あなたの性同一性と一致する性別の役割での12か月の生活
  • 成年（米国では18歳以上）
  • インフォームドコンセントを行う能力
  • 相反する精神的または医学的健康問題はありません（一部の医師は、この条項に基づいてBMIが28を超える人を手術しません）。

手術後の見通しは？

メトイド形成術後の見通しは概ね良好です。ジャーナルPlasticand Reconstructive Surgeryのいくつかのmetoidioplasty研究の2016年の調査では、metoidioplastyを受ける人々の100％が性感を保持し、51％がセックス中に浸透を達成できることがわかりました。研究はまた、89パーセントが立っている間に排尿することができたことを発見しました。研究者たちは、これらの結果の精度を向上させるためにさらなる研究が必要であると主張していますが、最初の発見は非常に有望です。

手頃な価格で、合併症が最小限で、優れた結果が得られる低手術を希望する場合は、体を性同一性に合わせるためのメトイド形成術が適切な選択肢となる可能性があります。いつものように、あなたの研究をして、どの下の手術オプションがあなたの最も幸せで最も本物の自己のように感じるのを助けるかを理解するために時間をかけてください。

KC Clementsは、ニューヨークのブルックリンを拠点とするクィアで非バイナリのライターです。彼らの作品は、クィアとトランスのアイデンティティ、セックスとセクシュアリティ、体のポジティブな観点からの健康とウェルネスなどを扱っています。あなたは彼らを訪問することによって彼らについていくことができます ウェブサイト、またはでそれらを見つけることによって インスタグラム そして ツイッター.