月経出血について知っておくべきことすべて
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概観
Menometrorrhagiaは、異常に重い、長期にわたる、不規則な子宮出血を特徴とする状態です。この状態の女性は通常、月経周期中に80 ml（3オンス）以上出血します。出血も予期せず頻繁です。たとえば、月経の発生が予想される時間外に出血する可能性があります。
月経出血は、実際には2つの月経障害の組み合わせです。
- 月経過多、これは定期的な間隔で発生する大量の子宮出血です
- 不規則な出血である出血
月経不順を経験している場合は、医療の助けを求めることが重要です。予期しないまたは異常な月経出血は、無視すべきではない健康上の結果をもたらす可能性があります。
症状
「異常な」子宮出血の具体的な医学的定義はありません。平均的な女性の場合、月経は28日ごとに発生しますが、21〜35日ごとに生理することは正常と考えられています。月経周期の平均の長さは約5日です。ほとんどの女性は全体で80 ml（3オンス）未満の血液を失います。
ほとんどの専門家は、あなたの肉体的、社会的、および感情的な生活を妨げるほどの過度で重度の出血は異常であることに同意しています。あなたの出血が異常であり、月経出血を経験しているかもしれないいくつかの手がかり：
- タンポンまたは生理用ナプキンを数時間、1時間おきに浸す
- 8日以上出血
- 通常の月経周期外の出血
- 大きな血栓を通過
- 月経中に背中と腹部の痛みがある
- 疲労感、脱力感、または息切れ。これは、過度の出血によって血液中の鉄の量が減少し、貧血を引き起こした兆候である可能性があります
原因
月経出血の原因はよくわかっていませんが、次のいずれかが原因である可能性があります。
ホルモンの不均衡
女性ホルモンのエストロゲンが多すぎると、子宮内膜が予想よりも厚くなることがあります。その厚いライニングが脱落し始めると、失血や血栓の増加につながる可能性があります。
エストロゲンの不均衡は、ストレスや肥満など、さまざまな理由で発生します。
子宮の成長
子宮ポリープや子宮筋腫などの腫瘍は、子宮にかかる圧力や、これらの腫瘍に含まれる血管により、過度の出血を引き起こす可能性があります。これらのタイプの腫瘍は通常、良性または非癌性です。
腺筋症
これは、子宮内膜が子宮の筋肉壁に成長する状態です。それは通常の子宮内膜のように働き、毎月成長し、脱落しますが、大量の出血を引き起こす可能性があります。腺筋症の原因はよく知られていませんが、閉経に達した女性によく見られます。
子宮内膜症
子宮内膜症は、子宮内膜が子宮の外側、通常は卵管、卵巣、および骨盤内で成長すると発生します。このライニングが脱落すると、出血が大きくなる可能性があります。
排卵の欠如
排卵とは、卵巣からの卵子の放出を指します。排卵しない、または無排卵周期と呼ばれるものがある場合、子宮内膜は脱落を余儀なくされるまで成長し続けます。
血液凝固障害
血液が適切に凝固しないと、出血がさらに長くなります。
月経出血はどのくらい一般的ですか？
女性の約11.4〜13.2パーセントがこの疾患を患っています。月経出血は、40歳以上の女性でより一般的に見られ、40歳から50歳の間にこの状態を経験している女性の推定24％です。
合併症
過度の月経出血は、あなたの健康と生活の質に大きな影響を与える可能性があります。大幅な失血は貧血を引き起こす可能性があります。貧血は、酸素を運ぶ赤血球が血液に不足している状態です。酸素が豊富な血液がないと、体が弱くて疲れます。
過度の月経出血は、生殖能力に影響を与えるいくつかの生殖がんおよび状態の症状である可能性もあります。過度の出血が発生した場合は、医師の診察を受けることが重要です。
診断
医師は、月経出血を引き起こす可能性のある疾患を検査します。たとえば、妊娠検査には血液検査が使用されます。流産は、妊娠しているとわかる前に流産した場合でも、大量の出血を引き起こす可能性があるためです。あなたはまだ流産後35日まで妊娠の陽性をテストすることができます。
あなたの医者もパップ塗抹標本をとります。パップスミアは子宮頸がんの検査に使用できます。医師は子宮鏡検査も行う場合があります。この手順の間、医師は、照明付きの細い伸縮チューブを使用して子宮を観察します。この検査は、医師が子宮内膜症などを診断するのに役立ちます。その他の検査には、超音波検査とMRIが含まれます。
処理
更年期障害の治療は原因によって異なります。たとえば、子宮筋腫を切除する手術が推奨される場合があります。子宮摘出術、または子宮の外科的切除は、子供が欲しくない、または出産可能年齢を過ぎている女性にとっては選択肢となる場合があります。
月経出血の既知の原因がない場合、治療の最初の行は通常医薬品です。一般的なオプションには次のものがあります。
- 避妊薬はホルモンのレベルを調節します。
- プロゲスチン療法。プロゲスチンは、天然に存在するホルモンのプロゲステロンの合成バージョンです。あなたの医師は、連続21日間丸薬の形でプロゲスチンを服用し、その後7日間中止するか、レボノルゲストレル放出子宮内器具（IUD）を使用することをお勧めします。レボノルゲストレルもプロゲスチンです。プロゲスチンは子宮内膜を薄くし、月経血の流れを減らします。
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。閉経に伴う痛みを和らげることに加えて、これらの薬は血液を凝固させ、その流れを制限するのに役立ちます。
自己管理
過酷な時期を過ごすことは難しい場合がありますが、事故から身を守るには準備が最善の方法です。
- 激しい流れのために設計された生理用品を使用してください。つまり、超吸収性タンポンと生理用ナプキンを使用することです。
- ダブルアップ。一度に2つのパッド、またはパッドとタンポンを着用します。
- 月経カップを試してください。タンポンやパッドよりも多くの血流を保持できます。
- シーツを保護するために、夜間にタオルまたはベッドパッドを下に置きます。
- 最も重い日に暗い服を着て、漏れをカモフラージュします。
- 財布、車、オフィスデスクに余分な生理用品や下着を隠しておきます。
見通し
月経に関しては、さまざまな正常な状態があります。あなたの身体的および心理的健康に影響を与えるほど大量または頻繁な出血は、決して正常ではありません。
婦人科医は女性の生殖に関する健康を専門とする医師であり、月経出血の診断を助け、効果的な治療を勧めます。多くの場合、状態は容易に管理できます。子宮内膜出血の根本的な原因のいくつかは受胎能に影響を与える可能性がありますが、多くの女性は妊娠して、この状態の治療後に正常に出産することができます。
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