髄膜炎について何を知りたいですか？

コンテンツ

• 髄膜炎とは何ですか？
• 髄膜炎の症状は何ですか？
• ウイルス性髄膜炎の症状
• 細菌性髄膜炎の症状
• 真菌性髄膜炎の症状
• 髄膜炎の発疹
• 髄膜炎の種類
• ウイルス性髄膜炎
• 細菌性髄膜炎
• 真菌性髄膜炎
• 寄生性髄膜炎
• 非感染性髄膜炎
• 髄膜炎の原因は何ですか？
• 髄膜炎のワクチンはありますか？
• 髄膜炎菌性髄膜炎に対して誰が予防接種を受けるべきですか？
• 髄膜炎はどのように治療されますか？
• 髄膜炎はどれくらい伝染性ですか？
• 幼児の髄膜炎
• 子供の髄膜炎
• 成人の髄膜炎
• 髄膜炎はどのように診断されますか？
• 髄膜炎はどのように予防されますか？
• 髄膜炎の合併症は何ですか？
• 髄膜炎および肺炎
• 髄膜炎の危険因子は何ですか？
• 損なわれた免疫
• コミュニティ生活
• 妊娠
• 年齢
• 動物を扱う

髄膜炎とは何ですか？

髄膜炎は髄膜の炎症です。髄膜は、脳と脊髄を覆う3つの膜です。髄膜炎は、髄膜の周囲の液体が感染したときに起こります。

髄膜炎の最も一般的な原因は、ウイルス感染症および細菌感染症です。その他の原因には次のものがあります。

• 癌
• 化学的刺激
• 菌類
• 薬物アレルギー

一部のウイルス性および細菌性髄膜炎は伝染性です。それらは咳、くしゃみ、または密接な接触によって伝染することができます。

髄膜炎の症状は何ですか？

ウイルス性および細菌性髄膜炎の症状は、最初は似ていることがあります。ただし、細菌性髄膜炎の症状は通常、より深刻です。症状は年齢によっても異なります。

ウイルス性髄膜炎の症状

乳児のウイルス性髄膜炎は以下を引き起こす可能性があります：

• 食欲減退
• 過敏
• 眠気
• 無気力
• 熱

成人では、ウイルス性髄膜炎は以下を引き起こす可能性があります：

• 頭痛
• 熱
• 斜頸
• 発作
• 明るい光に対する感度
• 眠気
• 無気力
• 吐き気と嘔吐
• 食欲減退

細菌性髄膜炎の症状

細菌性髄膜炎の症状が突然現れます。次のものが含まれます。

• 精神状態の変化
• 吐き気
• 嘔吐
• 光に対する感受性
• 過敏
• 頭痛
• 熱
• 寒気
• 斜頸
• あざに似た皮膚の紫色の領域
• 眠気
• 無気力

これらの症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。細菌性およびウイルス性髄膜炎は致命的となる可能性があります。気分を判断するだけでは、細菌性またはウイルス性髄膜炎であるかどうかを知る方法はありません。あなたの医者はあなたがどのタイプであるかを決定するために検査を行う必要があります。

真菌性髄膜炎の症状

真菌性髄膜炎の症状は、この感染の他のタイプに似ています。これらには以下が含まれます。

• 吐き気
• 嘔吐
• 光に対する感受性
• 熱
• 頭痛
• 混乱または見当識障害

髄膜炎の各タイプには、いくつかの際立った症状があります。これらの詳細については、各種類の髄膜炎の違いを理解できるようにしてください。

髄膜炎の発疹

髄膜炎の細菌の原因の1つであるという遅い兆候の1つ、 髄膜炎菌、あなたの血流にあるあなたの皮膚のかすかな発疹です。髄膜炎菌性髄膜炎感染症の細菌は、あなたの血液と毛細血管の周りの標的細胞で繁殖します。これらの細胞の損傷は、毛細血管の損傷と穏やかな血液漏出につながります。これは、かすかなピンク、赤、または紫の発疹として現れます。斑点は小さな針先に似ている可能性があり、あざと簡単に間違えられます。

感染が悪化して広がるにつれて、発疹がよりはっきりします。斑点は暗く、大きくなります。

皮膚が黒い人は、髄膜炎の発疹が見にくい場合があります。手のひらや口の内側などの皮膚の明るい部分は、発疹の徴候をより簡単に示すことがあります。

すべての発疹が同じように見えるわけではありません。この症状がどのように発生する可能性があるかを理解するには、髄膜炎の発疹の写真を参照してください。

髄膜炎の種類

ウイルス感染と細菌感染は、髄膜炎の最も一般的な原因です。髄膜炎には他にもいくつかの形態があります。例としては、真菌感染によって引き起こされるクリプトコッカスや、癌に関連する癌性などがあります。これらのタイプはあまり一般的ではありません。

ウイルス性髄膜炎

ウイルス性髄膜炎は最も一般的な種類の髄膜炎です。のウイルス エンテロウイルス カテゴリはケースの85％を引き起こします。これらは夏と秋によく見られ、次のものが含まれます。

• コクサッキーウイルスA
• コクサッキーウイルスB
• エコーウイルス

のウイルス エンテロウイルス カテゴリーは年間約1000万〜1500万の感染症を引き起こしますが、感染した人のごく一部のみが髄膜炎を発症します。

他のウイルスは髄膜炎を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

• ウエストナイルウイルス
• インフルエンザ
• おたふく風邪
• HIV
• 麻疹
• ヘルペスウイルス
• コルチウイルス、コロラドダニ熱を引き起こす

ウイルス性髄膜炎は通常、治療なしで消えます。ただし、いくつかの原因は治療する必要があります。

細菌性髄膜炎

細菌性髄膜炎は伝染性であり、特定の細菌による感染によって引き起こされます。放置しておくと致命的です。この状態の子どもの5〜40％と成人の20〜50％が死亡します。これは適切な治療を行っても当てはまります。

細菌性髄膜炎を引き起こす最も一般的な種類の細菌は次のとおりです。

• 肺炎連鎖球菌、これは通常、気道、副鼻腔、鼻腔に見られ、いわゆる「肺炎球菌性髄膜炎」を引き起こす可能性があります
• 髄膜炎菌、それは唾液や他の呼吸液を通して広がり、いわゆる「髄膜炎菌性髄膜炎」を引き起こします
• ヘモフィルスインフルエンザ、髄膜炎だけでなく、血液の感染、気管の炎症、蜂巣炎、感染性関節炎を引き起こす可能性があります
• リステリア菌、食中毒菌です
• 黄色ブドウ球菌は、通常、皮膚や気道に見られ、「ブドウ球菌性髄膜炎」を引き起こします。

真菌性髄膜炎

真菌性髄膜炎はまれな種類の髄膜炎です。体に感染し、血流から脳や脊髄に広がる真菌が原因です。

免疫力が低下した人は、真菌性髄膜炎を発症する可能性が高くなります。これには、がんやHIVの人が含まれます。

真菌性髄膜炎に関連する最も一般的な真菌は次のとおりです。

• クリプトコッカス、鳥の糞で汚染された土や土壌から吸い込まれる
• ブラストミセス、特に米国中西部の土壌で見つかった別の種類の真菌
• ヒストプラズマ、特にコウモリとミシシッピ川の近くの中西部の州で、コウモリと鳥の糞でひどく汚染されている環境で見られます
• コクシジオイデス、米国南西部および南中米の特定の地域の土壌に含まれています

寄生性髄膜炎

このタイプの髄膜炎は、ウイルス性または細菌性髄膜炎よりも一般的ではなく、土、糞、カタツムリ、生の魚、家禽、または農産物などの一部の動物や食物に見られる寄生虫によって引き起こされます。

寄生性髄膜炎の1つのタイプは他よりもまれです。好酸球性髄膜炎（EM）と呼ばれています。 3つの主要な寄生虫がEMの原因です。これらには以下が含まれます：

• Angiostrongylus cantonensis
• Baylisascaris procyonis
• Gnathostoma spinigerum

寄生性髄膜炎は人から人へと伝染しません。代わりに、これらの寄生虫は動物に感染したり、人間が食べる食べ物を隠したりします。寄生虫または寄生虫の卵が摂取されたときに感染性である場合、感染が発生する可能性があります。

非常にまれなタイプの寄生性髄膜炎であるアメーバ性髄膜炎は、生命にかかわるタイプの感染症です。このタイプは、汚染された湖、川、または池で泳いでいるときに、いくつかのタイプのアメーバの1つが鼻から体に入ったときに発生します。寄生虫は脳組織を破壊する可能性があり、最終的に幻覚、発作、および他の深刻な症状を引き起こす可能性があります。最も一般的に認識されている種は ネグレリアファウレリ.

非感染性髄膜炎

非感染性髄膜炎は感染症ではありません。代わりに、他の病状や治療によって引き起こされる一種の髄膜炎です。これらには以下が含まれます：

• ループス
• 頭部外傷
• 脳外科手術
• 癌
• 特定の薬

髄膜炎の原因は何ですか？

髄膜炎の種類はそれぞれ少しずつ原因が異なりますが、最終的には同じように作用します。細菌、真菌、ウイルス、寄生虫は、脳や脊髄に到達するまで血流を通って広がります。そこで、それはこれらの重要な体の部分の裏地や体液に定着し、より進行した感染へと発展し始めます。

非感染性髄膜炎は、身体的損傷または他の状態の結果です。感染症ではありません。

髄膜炎のワクチンはありますか？

はい、いくつかの種類の細菌性髄膜炎に対するワクチンがあります。によって引き起こされる髄膜炎菌性髄膜炎 髄膜炎菌は、ワクチンが利用可能な1つのバージョンです。ウイルス性髄膜炎の方が一般的ですが、細菌性髄膜炎は、診断と治療が迅速に行われない場合、より危険になる可能性があります。

そのため、髄膜炎の2つの主要なワクチンは細菌の原因です。最初のワクチンである髄膜炎菌複合ワクチンは、最も一般的なタイプの細菌血清型の4つを標的とするワクチンを特徴としています。特にブースターショットを維持する場合は、より長く持続し、より優れた保護を提供します。

2番目のワクチン、MenBは1つの特定の株を標的とし、その防御ウィンドウははるかに短いです。特定の集団だけがこのワクチンを入手することが推奨されます。

髄膜炎ワクチンの副作用には、注射部位の痛み、発赤、および灼熱感があります。一部の人々は注射後1〜2日微熱を経験するかもしれません。悪寒、頭痛、関節痛、疲労感も起こりえます。

髄膜炎菌性髄膜炎に対して誰が予防接種を受けるべきですか？

これらの5つのグループはリスクがあると見なされ、髄膜炎ワクチンを接種する必要があります。

• 寮に住んでいて、ワクチン接種を受けていない大学の新入生
• 11〜12歳の青年
• 髄膜炎菌性疾患が一般的な国に旅行する人々
• 脾臓を持たない、または免疫システムが損なわれている2歳以上の子供

10代の若者は、髄膜炎ワクチンを手に入れて身を守る必要があります。あなたの子供に予防接種をする時期を見つけてください。

髄膜炎はどのように治療されますか？

あなたの治療はあなたの髄膜炎の原因によって決定されます。

細菌性髄膜炎はすぐに入院する必要があります。早期の診断と治療は、脳の損傷と死を防ぎます。細菌性髄膜炎は静脈内抗生物質で治療されます。細菌性髄膜炎に特定の抗生物質はありません。関与する細菌によって異なります。

真菌性髄膜炎は抗真菌剤で治療されます。

寄生性髄膜炎は、症状だけを治療するか、感染症を直接治療することを試みます。原因によっては、このタイプは抗生物質治療なしで良くなるかもしれません。ただし、悪化した場合は、医師が感染自体を治療しようとすることがあります。

ウイルス性髄膜炎は自然に治癒する可能性がありますが、ウイルス性髄膜炎のいくつかの原因は静脈内抗ウイルス薬で治療されます。

髄膜炎はどれくらい伝染性ですか？

いくつかの種類の髄膜炎は伝染性ではありません。真菌性、寄生性および非感染性髄膜炎は伝染性ではありません。

ウイルス性髄膜炎は伝染性です。粘液、糞便、唾液などの体液と直接接触することで広がります。感染した体液の液滴は広がり、くしゃみや咳と共有されます。この感染を拾うために、感染した人と直接接触する必要はありません。

特に髄膜炎菌性髄膜炎の場合、最も深刻な形態の髄膜炎である細菌性髄膜炎も伝染する可能性があります。感染者との長期にわたる接触により拡大します。学校、保育所、軍の兵舎、病院、大学の寮は、この感染症を共有するための主要な場所です。一部の種類の髄膜炎は、人から人への接触によって広がりますが、すべてではありません。伝染性のタイプとそれを回避する方法についての詳細をご覧ください。

幼児の髄膜炎

髄膜炎を発症した赤ちゃんは、成人とは異なる感染の兆候や症状を示す可能性があります。これらの症状には次のものがあります。

• 熱
• 黄疸
• 体や首のこわばり
• 高鳴き
• 慰められない振る舞い
• 眠くて目覚めにくい
• イライラして不機嫌
• 授乳中の気分が悪く、吸盤が弱い

ウイルス性髄膜炎は乳児によく見られます。風邪、ヘルペス、インフルエンザ、下痢の結果として発症します。これらの一般的な状態を引き起こすウイルスは、ウイルス性髄膜炎も引き起こします。

細菌性髄膜炎は一般的ですが、生命を脅かすものであり、身体の近くの領域にある深刻な感染症から広がる可能性が最も高いです。たとえば、重度の耳の感染症や副鼻腔感染症の細菌が血流に入り、脳や脊髄への経路を見つけ、より大きな感染症を引き起こす可能性があります。

子供の髄膜炎

髄膜炎は、子供が年を取り、高校や大学の年齢になると、より一般的になります。子供のウイルス性および細菌性髄膜炎の症状は、成人の症状と非常によく似ています。これらには以下が含まれます：

• 突然の発熱
• 体と首の痛み
• 混乱または見当識障害
• 吐き気
• 嘔吐
• 疲れや疲労感

子供がこの状態を発症するリスクがあるかどうか、気になるかもしれません。髄膜炎の危険因子についてもっと読む。

成人の髄膜炎

若年成人後、いくつかの形態の髄膜炎のリスクが低下します。それは主に状況の変化によるものです。学校や大学の寮は、いくつかの形の髄膜炎を簡単に共有できる一般的なサイトです。若い成人がこれらの環境から年をとると、感染の可能性が低下し始めます。

ただし、60歳を過ぎると、リスクは再び上昇し始めます。それは、高齢者の免疫システムを弱める基礎疾患や健康状態が原因です。

免疫系が損なわれた成人は、髄膜炎を発症するリスクが高くなります。同様に、個人が互いに密接に接触している環境にいる成人は、感染のリスクが高くなる可能性があります。これには、教師、ヘルスケアプロバイダー、デイケアスタッフが含まれます。

髄膜炎はどのように診断されますか？

髄膜炎の診断は、病歴と身体診察から始まります。年齢、寮の住居、デイケアセンターへの出席が重要な手がかりになる可能性があります。健康診断の間、あなたの医者は以下を探します：

• 発熱
• 心拍数の増加
• 首の凝り
• 意識の低下

医師は腰椎穿刺も注文します。この検査は、脊椎穿刺とも呼ばれます。それはあなたの医者が中枢神経系の増加した圧力を探すことを可能にします。また、脊髄液の炎症や細菌を見つけることもできます。このテストでは、治療に最適な抗生物質も決定できます。

髄膜炎を診断するために、他の検査も注文されることがあります。一般的なテストには次のものがあります。

• 血液培養は、血液中の細菌を識別します。細菌は血液から脳へと移動します。 髄膜炎菌 そして とりわけ、肺炎 敗血症と髄膜炎の両方を引き起こす可能性があります。
• 差のある完全な血球数は健康の一般的な指標です。血液中の赤血球と白血球の数をチェックします。白血球は感染と戦う。髄膜炎では通常、数が増加します。
• 胸部X線は、肺炎、結核、または真菌感染症の存在を明らかにすることができます。髄膜炎は肺炎の後に起こります。
• 頭部のCTスキャンでは、脳膿瘍や副鼻腔炎などの問題が見られる場合があります。細菌は副鼻腔から髄膜に広がることがあります。

医師がガラスの検査を行うこともあります。この検査では、あなたの医者は髄膜炎の発疹の上にグラスを転がします。圧力で発疹が消えない場合は、髄膜炎の発疹である可能性があります。消えてしまう場合は、皮膚の異常な斑点が別の状態の結果である可能性があります。

髄膜炎はどのように予防されますか？

特にリスクが高い場合は、健康的なライフスタイルを維持することが重要です。これも：

• 十分な休息をとる
• 禁煙
• 病気の人との接触を避ける

細菌性髄膜炎菌感染症を患っている1人以上の人と密接に接触している場合は、医師が予防的な抗生物質を与えることができます。これは病気を発症する可能性を減らします。

ワクチン接種はまた、特定の種類の髄膜炎から保護することができます。髄膜炎を予防できるワクチンには以下のものがあります：

• ヘモフィルスインフルエンザ タイプB（Hib）ワクチン
• 肺炎球菌複合ワクチン
• 髄膜炎菌ワクチン

良好な個人衛生を実践することも、髄膜炎の予防に役立ちます。一部の種類の髄膜炎は、唾液や鼻汁など、感染した人の体液と密接に接触することで広がります。唾液やその他の液体を運ぶ可能性のある飲み物、調理器具、身の回り品を共有しないでください。髄膜炎にかかるのを防ぐためにこれらのステップを踏んでください。

髄膜炎の合併症は何ですか？

これらの合併症は通常、髄膜炎に関連しています：

• 発作
• 難聴
• 失明
• メモリの問題
• 関節炎
• 片頭痛
• 脳損傷
• 水頭症
• 硬膜下膿胸、または脳と頭蓋骨の間の液体の蓄積

髄膜炎感染症は、血流中に細菌を生成する可能性があります。これらの細菌は増殖し、一部は毒素を放出します。これにより、血管が損傷し、皮膚や臓器に血液が漏れることがあります。

この血液感染の深刻な形態は生命を脅かす可能性があります。壊疽は皮膚や組織を損傷する可能性があります。まれに、切断が必要になる場合があります。他のいくつかの深刻な合併症が髄膜炎の人に発生する可能性があります。それらと感染症の長期的な影響についての詳細をお読みください。

髄膜炎および肺炎

肺炎球菌性髄膜炎は、細菌性髄膜炎のまれですが深刻で生命にかかわる形態です。治療を行ったとしても、このタイプの感染症にかかっている人々の20％が死亡しています。

約40％の人々は、 肺炎連鎖球菌 彼らの喉と鼻の奥に。これらの細菌は、肺炎、副鼻腔感染症、耳の感染症などの一般的な病気の原因となります。

しかし、時々、これらの細菌は血液脳関門を通過し、脳、脊髄、またはそれらのすぐ周囲の液体に炎症と感染を引き起こします。

この深刻な形の髄膜炎の症状は次のとおりです。

• 寒気
• 高熱
• 嘔吐
• 胸痛
• 頭痛
• 咳
• 錯乱
• 弱点
• 見当識障害

幸いにも、肺炎球菌性髄膜炎を予防するために2つのワクチンが利用可能です。それらについて、そしてこの致命的な形の感染を防ぐための他の方法について詳しく学んでください。

髄膜炎の危険因子は何ですか？

以下は髄膜炎の危険因子のいくつかです：

損なわれた免疫

免疫不全の人は感染症に対してより脆弱です。これには、髄膜炎を引き起こす感染症が含まれます。特定の障害や治療は、免疫システムを弱める可能性があります。これらには以下が含まれます：

• HIV /エイズ
• 自己免疫疾患
• 化学療法
• 臓器または骨髄移植

真菌によって引き起こされるクリプトコッカス髄膜炎は、HIV患者の最も一般的な髄膜炎です。

コミュニティ生活

髄膜炎は、人々が近くに住んでいると簡単に広がります。小さなスペースにいると、露出する可能性が高くなります。これらの場所の例は次のとおりです。

• 大学寮
• 兵舎
• 寄宿学校
• デイケアセンター

妊娠

妊娠中の女性はリステリア症のリスクが高くなります。 リステリア バクテリア。感染は胎児に広がる可能性があります。

年齢

すべての年齢が髄膜炎の危険にさらされています。ただし、特定の年齢層ではリスクが高くなります。 5歳未満の子供は、ウイルス性髄膜炎のリスクが高くなります。乳児は細菌性髄膜炎のリスクが高くなります。

動物を扱う

農場労働者や動物を扱うその他の人々は、感染するリスクが高くなります リステリア.