乳房の髄質癌

コンテンツ

• 乳房の髄質癌の症状は何ですか？
• 乳房の髄質癌の原因は何ですか？
• 髄様がんの危険因子は何ですか？
• 乳房の髄質癌の治療法の選択肢は何ですか？
• 乳房の髄質癌はどのように診断されますか？
• 乳房の髄質癌の予後はどうですか？
• 乳房の髄質癌の見通しはどうですか？

概要概要

乳房の髄質癌は浸潤性乳管癌のサブタイプです。乳管から発生する乳がんの一種です。この乳がんは、腫瘍が延髄として知られる脳の部分に似ていることから名付けられました。乳房の髄質癌は、診断されたすべての乳癌症例の推定3〜5パーセントに相当します。

髄様がんは通常、より一般的なタイプの浸潤性乳がんよりもリンパ節に転移する可能性が低く、治療に対する反応性が高くなります。初期段階でそれを検出することで、予後を改善し、理想的には腫瘍自体を取り除く以外に追加の治療の必要性を減らすことができます。

乳房の髄質癌の症状は何ですか？

髄様がんは症状をほとんど引き起こさない場合があります。女性は最初に乳房のしこりに気付くかもしれません。乳房の髄質がんは、がん細胞が急速に分裂する傾向があります。したがって、多くの女性は、サイズがさまざまな乳房の腫瘤を特定する可能性があります。しこりは柔らかくて肉厚であるか、または明確な境界線で触ると固くなる傾向があります。ほとんどの髄質がんは、サイズが2センチメートル未満です。

一部の女性は、以下を含む髄様癌に関連する他の症状を経験する可能性があります。

• 乳房の優しさ
• 痛み
• 発赤
• 腫れ

これらの症状のいずれかが発生している場合は、医師の診察を受ける必要があります。

乳房の髄質癌の原因は何ですか？

伝統的に、乳房の癌性腫瘍はホルモンの影響を与える可能性があります。しかし、乳房の髄質癌は通常、ホルモンの影響を受けません。代わりに、女性は乳房の細胞の遺伝的構成の変化を経験します。これにより、細胞は制御不能に成長します（癌）。医師は、これらの突然変異が発生する理由や、それらが乳房の髄質癌とどのように関連しているかを正確に知りません。

髄様がんの危険因子は何ですか？

ジョンズホプキンス医学によると、BRCA-1遺伝子として知られる遺伝子変異を持つ一部の女性は、乳房の髄質癌と診断されるリスクが高くなります。この遺伝子は家族で実行される傾向があります。したがって、女性が近親者に乳がんの病歴がある場合、その女性は乳がんのリスクが高くなります。しかし、女性がこの遺伝子を持っている場合、これは必ずしも彼女が乳房の髄質癌になることを意味するわけではありません。

髄質癌の診断時は45歳から52歳です。これは、55歳以上で診断された髄様癌と診断された女性よりもわずかに若い傾向があります。

乳房の髄質癌の治療法の選択肢は何ですか？

医師は、髄様がんのさまざまな治療オプションを評価できます。それらは、腫瘍のサイズ、細胞の種類、および腫瘍が近くのリンパ節に広がっているかどうかを考慮に入れます。腫瘍は伝統的に広がる可能性が低いため、一部の医師は腫瘍のみを切除し、それ以上の治療を行わないことを推奨する場合があります。これは、腫瘍が「純粋な髄様」であり、髄様癌に似た細胞しかない場合に当てはまります。

ただし、医師は腫瘍の除去や他の種類のがん治療を勧めることもあります。これは、がんに「髄様の特徴」がある場合に当てはまります。これは、一部の細胞が髄様癌のように見え、他の細胞が浸潤性乳管細胞癌のように見えることを意味します。がんがリンパ節に転移している場合は、医師が追加の治療を勧めることもあります。これらの治療法には、化学療法（急速に成長する細胞を殺す薬）または放射線療法が含まれる可能性があります。

乳がんの治療に伝統的に使用されているいくつかの薬は、通常、乳がんの髄質がんにはうまく機能しません。これには、タモキシフェンやアロマターゼ阻害剤などのホルモン関連療法が含まれます。多くの髄様乳がんは「トリプルネガティブ」がんです。これは、癌がホルモンのプロゲステロンおよび/またはエストロゲンまたはHER2 / neuタンパク質として知られている別のタンパク質に反応しないことを意味します。

乳房の髄質癌はどのように診断されますか？

乳房の髄質がんは非常にまれであるため、医師は特定のがんの種類を最初に診断するのに苦労する場合があります。彼らは、乳房を検査するために使用される特殊なタイプのX線画像であるマンモグラムで乳房病変を特定する場合があります。病変は通常、円形または楕円形であり、明確な縁がありません。医師は他の画像検査を注文することもあります。これらには、超音波または磁気共鳴画像法（MRI）スキャンが含まれます。

乳房の髄質がんは、診断に固有のものである可能性があります。時々、女性は画像検査で見られるものよりも、感触を通して癌性病変を特定する可能性が高いかもしれません。このため、女性は毎月乳房の自己検査を行うことが重要です。そこでは、乳房の組織と乳首のしこりを感じます。

医師がタッチまたはイメージングによってしこりを特定した場合、しこりの生検を勧めることがあります。これには、テストのために細胞または塊自体を取り除くことが含まれます。細胞の異常検査を専門とする医師は、病理医として知られています。病理医は顕微鏡下で細胞を調べます。髄質がん細胞もp53遺伝子変異を持つ傾向があります。すべての髄様がんにp53変異があるわけではありませんが、この変異の検査は髄様がんの診断に役立つ可能性があります。

乳房の髄質癌の予後はどうですか？

乳房の髄質癌の5年生存率は89から95パーセントのどこかにある傾向があります。これは、診断から5年後、この種類のがんの女性の89〜95％がまだ生きていることを意味します。

乳房の髄質癌の見通しはどうですか？

乳房の髄質癌は、他のタイプの浸潤性乳管癌よりも乳癌治療によく反応する傾向があります。早期発見と治療により、予後と生存率は良好です。