著者: Janice Evans
作成日: 3 J 2021
更新日: 1 2月 2025
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メディケアブローカーはどのように支払いを受けますか?
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メディケア補足保険、またはMedigapは、メディケアのパートAおよびBからしばしば残される医療費の一部をカバーするのに役立ちます。

メディケアサプリメントプランKは、年間の自己負担限度額を提供する2つのメディケアサプリメントプランの1つです。

この計画、それがカバーするもの、そして誰がそれから利益を得るかもしれないかについてもっと学ぶために読み続けてください。

メディケアサプリメントプランKは何をカバーしていますか?

ほとんどのMedigapポリシーは、毎年の控除額を支払った後の医療共保険費用をカバーします。免責額を支払う人もいます。

メディケアサプリメントプランKの補償範囲は次のとおりです。

  • メディケア給付が使い果たされてから最大365日までのパートA共同保険および病院費用の100%補償
  • 50%のカバレッジ:
    • パートA控除可能
    • パートAホスピスケアの共同保険または自己負担
    • 血(最初の3パイント)
    • 熟練した介護施設ケア共同保険
    • パートBの共同保険または自己負担
  • カバレッジに含まれていません:
    • パートB控除可能
    • パートBの超過料金
    • 海外旅行交流

2021年の自己負担限度額は6,220ドルです。年間のパートBの控除額と自己負担の年間制限を満たした後、その年の残りの期間の対象サービスの100%がMedigapによって支払われます。


年間の自己負担限度額のメリットは何ですか?

オリジナルのメディケアでは、年間の医療費に上限はありません。 Medigapプランを購入する人は通常、1年の間にヘルスケアに費やされる金額を制限するために購入します。

これは、次のような人にとって重要な場合があります。

  • 継続的な医療費が高い慢性的な健康状態にある
  • 非常に高額な予期せぬ医療緊急事態に備えたい

他のMedigapプランには、年間の自己負担限度額がありますか?

メディケアサプリメントプランKとプランLは、年間の自己負担限度額を含む2つのMedigapプランです。

  • プランKの自己負担限度額:2021年に6,220ドル
  • プランLの自己負担限度額:2021年に3,110ドル

どちらのプランでも、年間のパートBの控除額と自己負担の年間制限を満たした後、残りの年の対象サービスの100%がメディケア補足プランによって支払われます。

Medigapとは正確には何ですか?

メディケア補足保険と呼ばれることもあるメディガップポリシーは、元のメディケアではカバーできない医療費をカバーするのに役立ちます。 Medigapプランの場合、次のことを行う必要があります。


  • メディケアパートA(病院保険)とメディケアパートB(医療保険)であるオリジナルのメディケアを持っている
  • 独自のMedigapポリシーを持っている(ポリシーごとに1人のみ)
  • メディケア保険料に加えて月額保険料を支払う

Medigapの保険は、民間の保険会社によって販売されています。これらのポリシーは標準化されており、連邦法および州法に従います。

ほとんどの州では、それらは同じ文字で識別されるため、メディケアサプリメントプランKは、次の州を除いて、全国で同じになります。

  • マサチューセッツ
  • ミネソタ
  • ウィスコンシン

オリジナルのメディケアをお持ちの場合にのみ、メディガップポリシーを購入できます。メディガップとメディケアアドバンテージ できません 一緒に使用します。

持ち帰り

メディケアサプリメントプランKは、元のメディケアから残った医療費をカバーするのに役立つMedigapポリシーです。これは、年間の自己負担限度額を提供する2つのプランのうちの1つです。

次の場合は、年間の自己負担限度額が役立つ場合があります。


  • 継続的な医療費が高い慢性的な健康状態にある
  • 潜在的に高価な予期しない医療緊急事態に備えたい

Medigapポリシーが医療ニーズにとって正しい決定であると思われる場合は、必ずすべてのポリシーオプションを検討してください。 Medicare.govにアクセスして、Medigapポリシーを比較し、自分に最適なポリシーを見つけてください。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月13日に更新されました。

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