著者: Monica Porter
作成日: 15 行進 2021
更新日: 19 11月 2024
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あなたは2020年に65歳になりますか?次に、ロードアイランドでのメディケア計画を検討する時が来ました。考慮すべき多くの計画と適用範囲レベルがあります。

メディケアとは?

メディケアロードアイランドは、さまざまな医療ニーズと予算をカバーするいくつかの部分に分かれています。ロードアイランドのメディケア計画は、次のいずれかの部分に分類されます。

パートA

元のメディケアとも呼ばれるパートAは、連邦政府が提供する最も基本的な医療保険です。多くの人がプレミアムフリーのパートA補償の対象となります。社会保障給付の資格がある場合、65歳になると自動的にパートAに登録されます。

パートAは以下をカバーします:

  • 入院病院ケア
  • 非常に限定された熟練看護施設(SNF)のケア
  • 限られたパートタイムの在宅医療
  • ホスピスケア

パートB


元のメディケアロードアイランドのパートB、パートBは、元のメディケアを持つ高齢者に追加の基本的な医療保険を提供します。


パートBの対象範囲は次のとおりです。

  • 医療専門家との面会
  • 外来入院
  • 車椅子や酸素タンクなどの医療機器
  • スクリーニングなどの予防サービス
  • メンタルヘルスサービス
  • ラボテスト

パートC

ロードアイランドのメディケアアドバンテージプラン、またはパートCプランは、民間の健康保険会社によって提供されます。これらの計画はメディケアによって承認されていますが、連邦政府によって運営されているわけではありません。パートCのメリットは次のとおりです。

  • すべての病院および医療保険を含む元のメディケア保険
  • 処方薬報道
  • ビジョン、デンタル、ヒアリング、ウェルネスサービスを含む追加のヘルスケアサービス

パートD

処方薬プラン、またはロードアイランドのパートDメディケアプランも民間保険会社によって提供されます。これらのプランは、元のメディケアロードアイランドの補償範囲を補完し、自己負担の薬費を削減するために使用できます。


各薬物計画には、対象となる処方薬のリストがあります。あなたはあなたの薬物が計画によってカバーされているかどうか見るためにこのリストを注意深く読む必要があるでしょう。

メディガップ

ロードアイランドのメディケアサプリメント(Medigap)プランは、民間の保険会社を通じて入手できます。元のメディケアには自己負担限度額がないため、これらは、自己負担や共同保険などの治療費の一部を補うのに役立ちます。これらのプランは、オリジナルのメディケアでのみ利用できます。メディケアアドバンテージプランとメディガッププランの両方を購入することはできません。

ロードアイランドで利用できるメディケアアドバンテージプランはどれですか?

元のメディケアは連邦政府によって提供され、国全体で同じ範囲を提供しますが、メディケアアドバンテージ計画は各州および各郡に固有です。

ロードアイランドでメディケアアドバンテージプランを検索して、郡で提供されているプラ​​ンを見つけることができます。ロードアイランドのメディケアアドバンテージプランのキャリアは次のとおりです。


  • ブルークロスブルーシールド
  • UnitedHealthCare
  • ロードアイランドの近所の健康計画
  • シエラの健康と生活
  • 最初の健康
  • エトナ
  • PACEロードアイランド
  • 国歌

ロードアイランドのメディケアアドバンテージプランは、対象となるサービスと、ポケットから支払いたいサービスを正確に選択できるオールインワンプランです。

Advantageプランの品質はさまざまであるため、パートCのカバレッジに登録する前に、プランを調査して、予算と医療ニーズの両方に適切であることを確認してください。

ロードアイランドのメディケアの対象となるのは誰ですか?

ロードアイランドでメディケアプランの資格を得るには、次の資格要件を満たす必要があります。

  • 65歳以上です。
  • あなたはロードアイランドの永住者であるか、アメリカ市民です。

65歳未満の成人も、ロードアイランドメディケアの対象となります。永続的な障害または慢性疾患のある成人は、ロードアイランドでのメディケア計画の対象となります。

社会保障障害給付金を24か月間受けていますか?メディケアに登録すると、より包括的な医療保険を利用できます。

いつメディケアロードアイランドに登録できますか?

メディケアに登録するいくつかの機会があります。ただし、最初の登録は、ペナルティと高い料金を回避するための最良の機会を提供します。

最初の登録

資格が得られ次第、メディケアに登録してください。 65歳の誕生日の3か月前に始まり、誕生日の3か月後に終了する最初の登録期間中に、メディケアロードアイランドに登録できます。この時点で自動的に元のメディケアに登録される可能性がありますが、プランにパートDの補償範囲を追加することもできます。

一般入学(1月1日〜3月31日)および一般入学(10月15日〜12月7日)

この最初の登録期間が過ぎると、医療ニーズの再評価、プランへのパートDの適用範囲の追加、Advantageプランへの登録、またはロードアイランドのメディケアアドバンテージプラン間の切り替えを年に2回行うことになります。これらは:

  • 一般入学期間、1月1日〜3月31日
  • オープン入学期間、10月15日〜12月7日

特別入学

特別な状況があなたのヘルスケアの適用範囲を混乱させるならば、あなたはまた、特別な登録期間の品質を上げるかもしれません。

特別な状況は次のとおりです。

  • ヘルスケア計画の範囲外に移動する
  • 老人ホームに引っ越す
  • 仕事を辞め、雇用主の医療保険を失う
  • 障害または慢性疾患に基づいてメディケアの対象となる

ロードアイランドのメディケアに登録するためのヒント

メディケアロードアイランドの補償範囲が医療ニーズを満たすかどうかを決定するときは、予算、場所、および補償範囲のニーズを考慮する必要があります。

  • パートCの計画を検討している場合は、まず医師に確認してください。ロードアイランドのほとんどのメディケアアドバンテージプランは、ネットワーク内の特定の医師にのみ適用されます。
  • ロードアイランドでパートCまたはDのメディケアプランを検討している場合は、定期的に服用している薬の完全なリストを作成してください。検討している各プランで対象となる薬のリストを読み、薬の代金を払わないプランを除外します。
  • 郵便番号を使用して各プランの対象範囲を確認し、郡で対象範囲を提供していないプランを除外します。

ロードアイランドメディケア旅行情報

ロードアイランドでのメディケア計画の詳細を探す場合は、メディケアまたは州の機関に直接連絡して、カウンセリングを求めたり、補償範囲を明確にしたりできます。

  • ロードアイランドヘルシーエイジングオフィス: SHIPカウンセラーとメディケアカウンセリングを取得し、メディケア貯蓄プログラムについて学び、助成対象の医療保険の対象となるかどうかを確認します。 888-884-8721。
  • ポイント: ポイントを呼び出すことで、プログラムに適用される情報、アドバイス、支援にアクセスできます。 401-462-4444。
  • 高齢者保健福祉サービス事務局: このオフィスは、高齢者へのサポートを提供し、長期ケアの配置を支援し、メディケアプレミアム支払いプログラムを管理します。 401-462-5274。

次に何をすればいいですか?

ロードアイランドで検討している薬物またはメディケアアドバンテージプランの短いリストができているはずです。これらは、登録を開始するための次のステップです。

  • 最初の登録期間がいつ始まるかを計算する、65歳の誕生日の前にメディケアに登録する予定です。登録を遅らせると、プランの開始日が遅れ、カバレッジにギャップが生じる可能性があります。
  • メディケアスターレーティングを使用してプランを選択してください 他のプランメンバーから高い評価を得ています。
  • 州の代理店に連絡する メディケアロードアイランドの登録プロセスの支援のため。

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