メディケアパートBとパートCについて知っておくべきこと

コンテンツ

• 主な違い
• メディケアパートB
• 適格性
• メディケアパートC
• メディケアアドバンテージプランの選択
• 適格性
• 取り除く

メディケアの4つの部分は次のとおりです。

• パートA –病院の報道
• パートB –医師と外来サービス
• パートC –メディケアアドバンテージ
• パートD –処方薬

この記事では、メディケアのパートBとパートCを詳しく見ていきます。各プランの詳細、プランの内容、登録資格があるかどうかを確認してください。

主な違い

メディケアパートBとCの2つの主な違いは次のとおりです。

1. パートBは、パートAとともにオリジナルのメディケアの主要コンポーネントです。パートCは、パートA、パートB、および多くの場合パートDを含むコンポーネントのバンドルです。
2. パートCは民間企業（メディケアにより承認）によって提供され、パートBはメディケアおよびメディケイドサービスセンター（CMS）が管理する政府プログラムです。

メディケアパートB

メディケアパートBは、医師の診察と以下のような他の外来サービスを対象としています。

• 診断スクリーニング
• ラボテスト
• 医療機器
• 救急車

メディケアパートBは、次のような多くの予防サービスもカバーしています。

• B型肝炎ショット
• 肺炎ショット
• インフルエンザの予防接種
• 糖尿病スクリーニング
• がん検診
• 心血管スクリーニング

適格性

次の場合、メディケアパートBの対象となります。

• プレミアムフリーメディケアパートAの対象
• 65歳以上
• 米国市民または少なくとも5年間連続して米国に居住する永住者

65歳でない場合は、次の条件を満たす場合に資格を得ることができます。

• 社会保障または鉄道退職委員会から24か月以上にわたって障害給付を受けている
• 末期腎疾患（ESRD）がある
• 筋萎縮性側索硬化症（ALS）、ルーゲーリック病としても知られている

メディケアパートC

メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）は、メディケアの主要コンポーネントを1つの包括的なプランにまとめたものです。

• メディケアパートA
• メディケアパートB
• メディケアパートD（ほとんどの場合）

一部のメディケアアドバンテージプランでは、次のような追加の補償も提供されます

• ビジョン
• 聴覚
• 歯科

メディケアアドバンテージプランは、さまざまなサービスとメリットのグループを提供するため、プランの説明を読んで比較することが重要です。

メディケアアドバンテージプランの選択

計画を比較する場合、HMOとPPOの違いが1つあるかもしれません。これは医師の選択に影響を与える可能性があります：

• HMO（健康維持組織）。 HMOプランでは、通常、プライマリケアの医師を選択し、専門医に紹介するための紹介を提供する必要があります。
• PPO（優先プロバイダー組織）。 PPO計画では、通常、医師と施設のネットワークから選択できます。多くの場合、プライマリケア医師の紹介は必要ありません。

メディケアアドバンテージが最適であると判断した場合：

• 引き続きメディケアパートAとBに登録する必要があります。
• プランでカバーされていない場合は、パートBのプレミアムを支払う必要があります。
• メディケアアドバンテージプランのプレミアム、控除額、サービスは毎年変更される場合があります。

適格性

元のメディケア（パートAおよびパートB）に登録している場合は、メディケアアドバンテージプランにサインアップできます。

取り除く

メディケアパートBとCには重要な違いがあります。メディケアパートBは、医師の通院および外来サービスの費用を賄うために米国政府から提供されています。

メディケアパートCは民間企業によって提供されます。メディケアパートB、パートA、および多くの場合パートDが含まれます。メディケアパートCには、ビジョンや歯科など、メディケアでは提供されないサービスも含まれます。