著者: Frank Hunt
作成日: 16 行進 2021
更新日: 18 11月 2024
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2020年度NO.1医療保険と名高いメディケア生命の医療保険見積もってみた
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コンテンツ

  • メディケアは、パーキンソン病とその症状の治療に関連する投薬、治療、およびその他のサービスを対象としています。
  • 理学療法、作業療法、言語療法はすべてこの報道に含まれています。
  • メディケアの補償範囲があっても、いくらかの自己負担費用が予想されます。

メディケアは、投薬、さまざまな種類の治療、入院など、パーキンソン病に医学的に必要な治療をカバーしています。補償範囲の種類によっては、自己負担、共同保険、保険料などの自己負担費用が発生する場合があります。

メディケアは、通常の日常生活の支援など、必要なすべてのサービスをカバーしていない場合があります。

あなたや愛する人がパーキンソン病にかかっている場合は、予期せぬ多額の費用を避けるために、メディケアのどの部分がどの治療をカバーしているかを理解することが重要です。

メディケアのどの部分がパーキンソン病の治療をカバーしていますか?

メディケアは複数の部分で構成されています。各パートでは、パーキンソン病を管理するために必要なさまざまなサービスと治療について説明しています。


オリジナルのメディケアはパートAとパートBで構成されています。パートAは入院費用の一部をカバーします。パートBは、診断、治療、予防などの外来医療ニーズをカバーしています。

パートAの報道

パートAは、パーキンソン病に関連する次のサービスをカバーしています。

  • 食事、医師の診察、輸血、オンサイト投薬、治療的治療などの入院治療
  • 外科処置
  • ホスピスケア
  • 限定的または断続的な熟練した看護施設のケア
  • 熟練した在宅医療サービス

パートBの報道

パートBでは、ケアに関連する次の項目とサービスについて説明します。

  • 一般開業医や専門医の予約などの外来サービス
  • スクリーニング
  • 診断テスト
  • 限られた在宅医療支援サービス
  • 耐久性のある医療機器(DME)
  • 救急車サービス
  • 作業療法および理学療法
  • 言語療法
  • メンタルヘルスサービス

パートCカバレッジ

パートC(メディケアアドバンテージ)は、民間保険会社から購入できる健康保険プランです。パートCの補償範囲はプランごとに異なりますが、少なくとも元のメディケアと同じ補償範囲を提供する必要があります。一部のパートC計画は、視力や歯科治療などの投薬やアドオンサービスも対象としています。


パートCの計画では、通常、ネットワーク内から医師とプロバイダーを選択する必要があります。

パートDカバレッジ

パートDは処方薬を対象としており、民間保険会社からも購入しています。パートCプランがある場合は、パートDプランは必要ない場合があります。

さまざまな計画がさまざまな薬をカバーしており、これは処方集として知られています。すべてのパートDプランは、パーキンソン病の治療に必要な薬の一部をカバーしていますが、服用している、または後で必要になる可能性のある薬がプランの対象になっていることを確認することが重要です。

Medigapカバレッジ

Medigap、またはMedicare補足保険は、元のMedicareから残された財政的ギャップの一部またはすべてをカバーします。これらの費用には、控除額、自己負担額、および共同保険が含まれる場合があります。パートCプランをお持ちの場合、Medigapプランを購入する資格はありません。

選択できるMedigapプランはたくさんあります。いくつかは他のものより広い範囲を提供しますが、より高い保険料がかかります。処方薬の費用はMedigapではカバーされていません。


パーキンソン病のどの薬、サービス、治療がカバーされていますか?

パーキンソン病には、さまざまな運動症状と非運動症状が伴うことがあります。この状態の症状は、人によって異なる場合があります。

進行性疾患であるため、症状は時間とともに変化する可能性があります。メディケアは、生涯を通じてパーキンソン病を管理するために必要となる可能性のあるさまざまな治療、投薬、およびサービスをカバーしています。

パーキンソン病は、脳内のドーパミンレベルの低下を引き起こすことが知られています。また、特定の種類の脳細胞が破壊または死滅する原因にもなります。これは、運動機能に震えやその他の問題を引き起こします。

メディケアは、同じように作用するか、ドーパミンを置き換えることができる薬をカバーしています。また、ドーパミン薬の効果を延長または強化するCOMT阻害剤と呼ばれる他の薬についても説明します。

パーキンソン病の人には、無関心、不安、うつ病などの気分障害や精神病がよく見られます。これらの状態に対処する薬もメディケアの対象となります。これらのタイプの薬のいくつかの例は次のとおりです。

  • イソカルボキサジド(Marplan)、フェネルジン(Nardil)、セレギリン(Zelapar)、トラニルシプロミン(Parnate)などのMAO阻害剤
  • ピマバンセリン(Nuplazid)やクロザピン(Versacloz)などの抗精神病薬

サービスと治療

パーキンソン病の治療は、症状のコントロールに重点を置いています。メディケアがこの状態に対してカバーするサービスと治療には、次のセクションで説明するものが含まれます。

集束超音波

この非侵襲的治療は、超音波エネルギーを脳の奥深くに届けます。パーキンソン病の初期段階で、震えを軽減し、運動機能を改善するために使用できます。

脳深部刺激療法

過去に薬が効いたが、震え、硬直、筋肉のけいれんなどの症状を治療するのに十分な力がなくなった場合は、医師が脳深部刺激療法を勧めることがあります。

これは、外科医が電極を脳に埋め込む外科手術です。電極は、胸部に埋め込まれた電池式の神経刺激装置に外科用ワイヤーで取り付けられています。

デュオパポンプ

カルビドパ/レボドパ経口ドーパミン薬の効果が以前よりも低下した場合、医師はデュオパポンプを推奨する場合があります。この装置は、胃に作られた小さな穴(ストーマ)を介して、ゲル状の薬剤を腸管に直接送達します。

熟練した介護

在宅のパートタイムの熟練した介護は、限られた期間、メディケアの対象となります。費用のかからないサービスの場合、制限時間は通常21日です。これらのサービスが必要になると推定される時間があれば、医師はこの制限を延長し、医療の必要性を記載した手紙を提出することができます。

熟練した介護施設でのケアは、最初の20日間は無料でカバーされ、その後21日目から100日目まで、毎日の自己負担金を支払います。 100日後、滞在とサービスの全費用をお支払いいただきます。

作業療法および理学療法

パーキンソン病は、大小の筋肉群の両方に影響を与える可能性があります。作業療法は、指などの小さな筋肉群に焦点を当てています。理学療法は、脚などの大きな筋肉群に焦点を当てています。

セラピストは、パーキンソン病のさまざまなエクササイズで人々に日常の活動を維持し、生活の質を向上させるように教えることができます。これらの活動には、飲食、歩行、座り、リクライニング中の体位変換、および手書きが含まれます。

言語療法

喉頭(声の箱)、口、舌、唇、喉の筋肉が弱くなると、発話や嚥下が困難になることがあります。言語聴覚士または言語聴覚士は、パーキンソン病の人々が言語的および非言語的コミュニケーションスキルを維持するのを助けることができます。

メンタルヘルスカウンセリング

うつ病、不安神経症、精神病、および認知の問題はすべて、パーキンソン病の潜在的な非運動症状です。メディケアは、うつ病のスクリーニングとメンタルヘルスカウンセリングサービスをカバーしています。

耐久性のある医療機器(DME)

メディケアは特定の種類のDMEを対象としています。いくつかの例が含まれます:

  • 病院のベッド
  • ウォーカー
  • 車椅子
  • 電動スクーター
  • 箪笥の椅子
  • 家庭用酸素装置

次の表は、メディケアの各部分でカバーされている内容を一目で確認できるものです。

メディケアの一部対象となるサービス/治療
パートA入院、脳深部刺激療法、デュオパポンプ療法、限られた在宅医療、病院での投薬
パートB理学療法、作業療法、言語療法、医師の診察、実験室および画像診断テスト、DME、メンタルヘルスサービス、
パートDドーパミン薬、COMT阻害薬、MAO阻害薬、抗精神病薬など、家庭で使用するために処方された薬

カバーされていないものは何ですか?

残念ながら、メディケアは医学的に必要と思われるすべてを網羅しているわけではありません。これらのサービスには、着替え、入浴、調理などの日常生活動作のための非医療保管ケアが含まれます。メディケアは、長期ケアや24時間ケアもカバーしていません。

自宅での生活を楽にする可能性のあるデバイスが常にカバーされているわけではありません。これには、ウォークインバスタブや階段昇降機などのアイテムが含まれます。

どのような費用を支払う必要がありますか?

メディケアは、承認された薬、治療、およびサービスの費用の大部分を支払います。自己負担費用には、自己負担額、共同保険、月額保険料、および控除額が含まれる場合があります。完全な補償を受けるには、メディケアが承認したプロバイダーがケアを提供する必要があります。

次に、メディケアの各部分で支払うことが期待できる費用を確認します。

パートAの費用

メディケアパートAは、ほとんどの人にとってプレミアムフリーです。ただし、2020年には、サービスがカバーされる前に、給付期間ごとに1,408ドルの控除額を支払うことが期待できます。

また、60日を超えて入院した場合、1日あたり352ドルの追加の共同保険費用が請求される場合があります。 90日後、そのコストは、使用される生涯予約日ごとに、使い果たされるまで1日あたり最大704ドルになります。その後、あなたは病院での治療の全費用を負担します。

パートBの費用

2020年のパートBの標準月額保険料は144.60ドルです。 2020年には198ドルのメディケアパートBの年間控除額もあります。控除額が満たされた後は、パートBを通じて提供される対象サービスの20%のみを支払う責任があります。

パートCのコスト

パートCプランの自己負担費用は異なる場合があります。月額保険料がないものもありますが、あるものもあります。通常、パートCプランでは、自己負担額、共同保険、および控除額を支払うことが期待できます。

パートCプランの2020年に控除できる最高額は、6,700ドルです。

一部のパートCプランでは、自己負担額の上限に達するまで20%の共同保険を支払う必要がありますが、これもプランごとに異なります。常に特定の補償範囲を確認して、予想される自己負担費用を決定してください。

パートDのコスト

パートDの計画は、費用の点でも、薬剤の適用範囲の処方集でも異なります。ここで、さまざまなパートCとパートDのプランを比較できます。

Medigapのコスト

Medigapプランは、コストと補償範囲も異なります。いくつかは高控除のオプションを提供します。ここでMedigapポリシーを比較できます。

パーキンソン病とは何ですか?

パーキンソン病は進行性の神経変性疾患です。これは、アルツハイマー病に次いで2番目に一般的な神経変性疾患です。

パーキンソン病の原因は完全には理解されていません。現在、治療法はありません。パーキンソン病の治療は、症状の管理と管理に基づいています。

パーキンソン病にはいくつかの異なる種類があり、「パーキンソン症候群」として知られる同様の神経障害もあります。これらの異なるタイプは次のとおりです。

  • 一次パーキンソニズム
  • 二次パーキンソニズム(非定型パーキンソニズム)
  • 薬物誘発性パーキンソニズム
  • 血管パーキンソニズム(脳血管疾患)

持ち帰り

パーキンソン病は、時間の経過とともに認知機能と運動機能の低下につながる状態です。メディケアは、この状態の症状と闘い、生活の質を向上させるために使用できる幅広い治療法と投薬をカバーしています。

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