吸収不良症候群

コンテンツ

• 吸収不良症候群とは何ですか？
• 吸収不良症候群の原因
• 考えられる原因
• まれな原因
• 吸収不良症候群の症状を認識する
• 吸収不良症候群の危険因子
• 吸収不良症候群の診断
• 便検査
• 血液検査
• 呼気検査
• 画像検査
• 生検
• 吸収不良症候群の治療選択肢
• Q＆A：吸収不良症候群の考えられる合併症
• Q：
• A：

吸収不良症候群とは何ですか？

あなたの小腸の主な役割は、あなたが食べる食物から栄養素を血流に吸収することです。吸収不良症候群とは、小腸が特定の栄養素や水分を十分に吸収できない多くの疾患を指します。

小腸が吸収に問題があることが多い栄養素は、主要栄養素（タンパク質、炭水化物、脂肪）、微量栄養素（ビタミンとミネラル）、またはその両方です。

吸収不良症候群の原因

特定の疾患から感染症または先天性欠損症まで、多くのものが吸収不良症候群を引き起こす可能性があります。

考えられる原因

吸収不良症候群を引き起こす可能性のある要因は次のとおりです。

• 感染、炎症、外傷、または手術による腸への損傷
• 抗生物質の長期使用
• セリアック病、クローン病、慢性膵炎、嚢胞性線維症などの他の症状
• ラクターゼ欠乏症、または乳糖不耐症
• 胆管が正常に発達せず、肝臓からの胆汁の流れを妨げる、先天性であるか、または胆道閉鎖症などの出生時に存在する特定の欠陥
• 胆嚢、肝臓、または膵臓の病気
• 寄生虫症
• 腸の粘膜を傷つける可能性のある放射線療法
• テトラサイクリン、コルヒチン、コレスチラミンなど、腸の内壁を傷つける可能性のある特定の薬物

この症候群は消化器系の問題によって引き起こされることもあります。胃は、特定の食品を消化するために必要な酵素を生成できない場合があります。または、あなたの体はあなたが食べる食べ物をあなたの胃によって生成される酵素と酸と混合することができないかもしれません。

まれな原因

吸収不良を引き起こす可能性のあるいくつかのまれな疾患もあります。これらの1つは短腸症候群（SBS）と呼ばれます。

SBSでは、小腸が短くなります。これにより、腸が栄養素を吸収する能力が低下します。 SBSは先天性欠損症である場合と、手術によって引き起こされる場合があります。

特定の疾患は吸収不良を引き起こす可能性があります。これらには、カリブ海、インド、および東南アジアの他の地域で最も一般的な状態である熱帯性スプルーが含まれます。この疾患は、食品、感染症、または寄生虫の毒素などの環境要因に関連している可能性があります。

吸収不良のさらにまれな潜在的な原因は、細菌感染の結果であるホイップル病です。

吸収不良症候群の症状を認識する

吸収不良症候群の症状は、吸収されなかった栄養素が消化管を通過するときに発生します。

多くの症状は、適切に吸収されていない特定の栄養素によって異なります。他の症状は、その不十分な吸収によって引き起こされる栄養素の欠乏の結果です。

脂肪、タンパク質、または特定の糖やビタミンを吸収できない場合、次の症状が現れることがあります。

• 脂肪。 柔らかくかさばる、淡い色の悪臭のする便がある場合があります。便は洗い流すことが難しく、便器の側面に浮いたり付着したりすることがあります。
• タンパク質。 乾いた髪、抜け毛、体液貯留があるかもしれません。体液貯留は浮腫とも呼ばれ、腫れとして現れます。
• 特定の砂糖。 膨満、ガス、または爆発性下痢があるかもしれません。
• 特定のビタミン。 貧血、栄養失調、低血圧、体重減少、または筋肉の消耗がある可能性があります。

吸収不良は、年齢や性別に基づいて人々に影響を与える可能性があります。たとえば、女性は月経を停止し、子供は適切に成長しない可能性があります。彼らの体重または体重増加率は、同じ年齢および性別の他の子供たちの体重または体重増加率よりも大幅に低い場合があります。

子供の吸収不良のもう一つの兆候は、彼らが特定の食物を避けるかもしれないということです。

吸収不良症候群の危険因子

吸収不良症候群の危険因子には次のものがあります。

• 嚢胞性線維症または吸収不良の家族歴
• 大量のアルコールを飲む
• 腸の手術
• 下剤やミネラルオイルを含む特定の薬の使用
• カリブ海、インド、東南アジアの他の地域への旅行

吸収不良症候群の診断

慢性の下痢や栄養素の欠乏がある場合、または健康的な食事を食べているにもかかわらずかなりの量の体重が減少した場合、医師は吸収不良症候群を疑う可能性があります。特定のテストは、診断を確認するために使用されます。これらのテストには以下が含まれます。

便検査

便検査では、便のサンプルや糞の脂肪を測定できます。脂肪は吸収不良症候群の人の便に通常含まれているため、これらのテストは最も信頼できるものです。

血液検査

これらのテストでは、ビタミンB-12、ビタミンD、葉酸、鉄、カルシウム、カロチン、リン、アルブミン、タンパク質など、血液中の特定の栄養素のレベルを測定します。

これらの栄養素の1つが不足しているからといって、吸収不良症候群があるとは限りません。健康的なレベルの栄養素を含む食品を選択していないということです。これらの栄養素の通常のレベルは、吸収不良が問題ではないことを示唆しています。

呼気検査

呼気検査は、乳糖不耐症の検査に使用できます。

乳糖が吸収されていない場合は、結腸に入ります。結腸内の細菌は乳糖を分解し、水素ガスを生成します。過剰な水素は腸から血流、そして肺に吸収されます。次に、ガスを吐き出します。

乳糖を含む製品を摂取した後、呼吸に水素ガスがある場合、乳糖不耐症になる可能性があります。

画像検査

消化器系の写真を撮る画像検査は、構造的な問題を探すために行われることがあります。たとえば、医師はCTスキャンを要求して、小腸の壁の肥厚を探します。これはクローン病の兆候である可能性があります。

生検

小腸の粘膜に異常な細胞があると医師が疑う場合は、生検を受けることがあります。

生検はおそらく内視鏡検査を使用して行われます。チューブを口に挿入し、食道、胃、小腸に送って、少量の細胞サンプルを採取します。

吸収不良症候群の治療選択肢

医師はおそらく、下痢などの症状に対処することから治療を始めます。ロペラミドなどの薬が役立ちます。

あなたの医者はまたあなたの体が吸収することができなかった栄養素および液体を取り替えたいと思うでしょう。また、喉の渇きの増加、尿量の減少、口内乾燥、皮膚、舌など、脱水症状の兆候がないか監視します。

次に、あなたの医者は吸収問題の原因に基づいて治療を提供します。たとえば、乳糖不耐症であることが判明した場合、医師は牛乳やその他の乳製品を避けるか、ラクターゼ酵素錠を服用するように勧めます。

この時点で、あなたの医者はあなたに栄養士を紹介するかもしれません。栄養士は、体に必要な栄養素を確実に摂取できるようにする治療計画を作成します。あなたの栄養士は以下を推奨するかもしれません：

• 酵素サプリメント。 これらのサプリメントは、体がそれ自体では吸収できない栄養素を吸収するのに役立ちます。ここで酵素サプリメントの素晴らしいセレクションを見つけてください。
• ビタミンサプリメント。 栄養士は、腸で吸収されていないものを補うために、ビタミンまたは他の栄養素の高用量を推奨する場合があります。
• 食事療法が変わります。 栄養士は、特定の食品や栄養素を増減するように食事を調整する場合があります。たとえば、下痢を減らすために脂肪の多い食品を避け、電解質のバランスを保つためにカリウムの多い食品を増やすようにアドバイスされる場合があります。

医師と栄養士は、吸収不良の症状を管理し、体が正常に機能するために必要な栄養素と水分を摂取できるようにする治療計画の作成を支援します。

Q＆A：吸収不良症候群の考えられる合併症

Q：

吸収不良症候群の長期的な合併症は何ですか？

A：

合併症は、吸収されない栄養素の種類に直接関係しています。場合によっては、下痢、体重減少、腹痛が持続します。ビタミン欠乏症は、貧血、手足のしびれ、記憶障害などの症状を引き起こす可能性があります。

吸収不良症候群の治療は非常に重要です。身体は、適切に機能するために適切な栄養素を適切な比率で受け取る必要があります。

不足している重要な栄養素は、心臓、脳、筋肉、血液、腎臓、皮膚を含む体内のすべてのシステムに影響を与える可能性があります。子供や高齢者はこれらの問題に特に敏感です。