著者: Laura McKinney
作成日: 6 4月 2021
更新日: 1 4月 2025
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【第38回】肺に影があるといわれたら~呼吸器外科医からのメッセージ~
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肺針生検とは何ですか?

肺針生検は、肺組織の非常に少量のサンプルを採取するための手順です。次に、組織を顕微鏡で検査します。肺の組織の不規則な領域を診断するために使用されます。この手法は経皮針吸引とも呼ばれます。

なぜ肺針生検が必要なのですか?

医師は、胸部X線、CTスキャン、またはその他の画像検査で発見された異常を調査するために、肺針生検を行う場合があります。目標は正確な診断をすることです。

医師はこの手順を使用して、次のことができます。

  • 肺腫瘤が悪性(癌性)か良性(非癌性)かを決定する
  • 悪性肺腫瘍の病期分類
  • 肺疾患の進行を監視する
  • 肺の炎症の原因を特定する
  • 体液が肺に溜まった理由を説明する
  • 肺感染症を診断する

肺針生検はそれ自体で行われることがあります。次のような他のテストでも実行できます。


  • 気管支鏡検査。スコープは口から喉に挿入され、肺の気道に挿入されます。これにより、医師は肺のさまざまな部分を見ることができます。
  • 縦隔鏡検査。胸の切開部から特殊スコープを挿入します。その後、医師は検査のためにリンパ節組織を採取します。

肺の斑点の原因について詳しく学びます。

肺針生検はどのように行われますか?

インターベンショナルラジオロジストとして知られる専門医は、通常、CTまたは他のタイプのスキャンを利用して生検を行います。

生検前

放射線科医は、マーカーで皮膚を描き、針を配置する正確な場所を示します。

腕または手の静脈に静脈ラインを挿入することがあります。これは、鎮静薬を投与して眠くなるために使用されます。

技術者または看護師が正しい位置に入るのを助けます。彼らは消毒剤で生検部位の上の皮膚をきれいにします。次に、麻酔薬を注射して、その部位を麻痺させます。これは刺すかもしれません。


生検中

放射線科医は通常、長さが数インチの生検針を使用します。針のデザインは、通常のショットや中空に使用されるものよりも広く、組織サンプルを取得できるようにするものです。

生検針を簡単に挿入できるように、皮膚に小さな切開を入れることがあります。生検針が挿入されます。どれだけ挿入されるかは、異常な肺組織の場所によって異なります。その後、放射線科医が異常組織のサンプルを採取します。これは圧力や鋭い痛みのように感じるかもしれません。

生検中に咳を避けて、じっとしているように求められます。放射線科医が組織サンプルを取り出す準備ができたら、息を止める必要があります。いくつかのサンプルが必要になる場合があります。

生検後

生検が完了したら、針を取り外します。挿入部位に圧力をかけて出血を抑制します。出血が止まったとき、サイトは包帯を巻かれます。切開が行われる場合、1つ以上のステッチが必要になることがあります。典型的な肺針生検は通常60分未満で完了します。


組織サンプルは検査のために研究室に送られます。

肺針生検のリスクは何ですか?

肺針生検は通常安全です。ただし、他の手順と同様に、リスクがあります。肺針生検の場合、以下が含まれます:

  • 出血
  • 感染
  • 咳をする
  • 虚脱した肺

肺針生検の準備をするにはどうすればよいですか?

最近の病気について、またはあなたが妊娠しているか、妊娠している可能性があるかどうかを医師に伝えてください。

店頭と処方箋の両方で、服用しているすべての薬について医師に伝えます。医師は、手順の前に特定の薬の服用をやめるように頼む場合があります。以下のようないくつかの薬は、手術前に一定期間服用しないように指示される場合があります。

  • イブプロフェン(アドビル、モトリンIB)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
  • アスピリン(ブフェリン)
  • ワルファリン(クマディン)などのいくつかの抗凝血剤

生検を受ける施設から誰かが、時間と場所を確認するために、手順の前にあなたに電話します。生検の前に8時間は飲食しないように指示される場合があります。たとえば、生検が午前中に予定されている場合、前夜の深夜以降は飲食しないように指示されることがあります。

肺針生検後に何を期待できますか?

生検の直後に、看護師と技術者が合併症の兆候がないかあなたを監視します。

生検が完了するとすぐに施設を出ることができます。手順の前に、その日に帰宅するかどうか尋ねます。

鎮静剤を服用した場合、薬から回復するまでに1日ほどかかることがあります。この場合は、友人または親戚があなたを家まで運転させることを計画してください。また、家に帰ったら、完全に目覚めるまで、一緒にいる必要があります。

職場や学校に戻るまでの休息時間については、医師に相談してください。持ち上げや激しい運動などの制限についても尋ねます。

少量の血を吐くことがあります。これが気になる場合は、医師に連絡してください。

生検後の不快感を抑えるために、鎮痛薬が必要になる場合があります。アスピリンとNSAIDは避けてください。彼らはあなたの出血のリスクを高める可能性があります。代わりに、アセトアミノフェン(タイレノール)などの非アスピリン鎮痛剤を服用してください。医師が処方鎮痛剤を注文する場合もあります。

生検後に以下の症状が見られる場合は、医師に連絡してください:

  • 生検部位からの出血
  • 少量の血液以上の咳
  • 呼吸困難
  • 胸痛
  • 生検部位の発赤またはドレナージ

見通し

組織サンプルが検査されると、レポートが医師に送信されます。医師はレポートをすぐに受け取るか、数日かかる場合があります。担当の医師から結果について連絡があります。

所見によっては、医師が追加の検査を注文する場合があります。診断を決定したら、治療計画を提案したり、他の専門家に紹介したりします。

肺生検Q&A

Q:

生検後、運動などの通常の活動にどれだけ早く戻ることができますか?

A:

あなたの定期的なスケジュールを再開するのが安全であるとき、あなたの医者はあなたに言うでしょう。肺針生検を受けた後は、通常、丸1日で通常の活動に戻ることができます。不明な場合は、医師に連絡してください。

ベスホロウェイ、RN、MEdAnswersは、当社の医療専門家の意見を代表しています。すべてのコンテンツは情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。

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