著者: John Stephens
作成日: 2 1月 2021
更新日: 8 4月 2025
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肺がんの症状【国立がん研究センター東病院】
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概観

肺がんは、男性と女性の両方にとって最も致命的な形態であり、2番目に多いがんの形態です。乳がん、卵巣がん、子宮がんの合計よりも多くの女性に影響を与えます。

男性と女性は、肺がんにかかるリスク要因が同じです。これは、タバコの煙への慢性的な曝露に特に当てはまり、これは、全体の肺がん診断の85〜90%の原因となっています。女性の肺がんの症状も、男性の症状とほとんど同じです。

ただし、これらの類似性にもかかわらず、この致命的な病気の予後と治療に影響を与える可能性のあるいくつかの大きな違いがあります。

肺がんの種類における女性と男性の違い

男性も女性も肺がんにかかりやすいのですが、同じタイプの人に同じようにかかりやすいわけではありません。

肺がんには主に2つのタイプがあります:


  • 小細胞肺がん
  • 非小細胞肺がん

小細胞肺癌は一般に最も侵攻性が高く、急速に進行するタイプです。

非小細胞肺がんには3つの異なるタイプがあります:

  • 腺癌
  • 扁平上皮がん
  • 大細胞肺がん

女性が肺癌にかかると、男性よりも腺癌を発症する可能性が高くなります。一方、喫煙者で最も一般的なタイプである扁平上皮肺癌は、女性よりも男性の方が多く見られます。

これらの肺がんの主な違いの1つは、扁平上皮細胞がより多くの症状を引き起こし、検出が容易であるため、早期診断の最大の機会を提供することです。早期診断は、生存の最大の予測因子の1つです。

女性と男性の喫煙の影響

喫煙は肺癌を発症する最大の危険因子です。この危険因子は男性と女性に異なる影響を与えます。女性の喫煙者が男性の喫煙者よりも喫煙者である可能性が高い理由について、医学的な合意はありません。


  • 小細胞肺がんを発症する
  • DNA損傷を受ける
  • 喫煙による損傷を修復する能力が低い

また、なぜ非喫煙者の女性が男性よりも喫煙者である可能性が高いのかについて、医学的なコンセンサスはありません。

  • 腺癌を発症する
  • 早い時期に診断を受ける
  • 限局性疾患と診断される

女性と男性の間の生存の違い

男性の間で徐々に横ばいになるのとは対照的に、女性の間で肺癌死亡率は徐々に上昇しています。

診断の詳細に応じて、女性と男性の両方の肺がんの治療は通常、手術、放射線療法、または化学療法です。治療後の生存率は、肺がんの女性と男性では異なります。ある研究によると、

  • 1年後と2年後の生存期間中央値は、女性の方が有意に高かった。
  • 女性の死亡リスクは14%低くなりました。
  • 女性は男性よりも化学療法によく反応します。

これは女性にとってプラスのニュースですが、女性は男性にはない問題も抱えています。


  • 小細胞肺癌を発症する可能性が高い
  • 腫瘍を悪化させる遺伝子変異を有する可能性が3倍高い

これらの違いを説明するものは何ですか?

男性と女性の間のこれらの違いについての直接の説明について、医学界では合意がありません。考えられる理由は次のとおりです。

  • エストロゲン曝露などのホルモン因子
  • 女性は後年喫煙する傾向があるため、喫煙の発症年齢
  • 女性は早期治療を求める可能性が高い
  • 遺伝的およびライフスタイルの要因

取り除く

肺癌は男性よりも女性で一般的ではありませんが、そのギャップは小さくなっています。女性は喫煙の危険性により悪影響を受ける可能性があります。また、特定のホルモン因子が癌の成長を悪化させ、拍車をかける可能性があります。

肺癌の発生率は全体的に時間とともに減少していますが、腺癌サブタイプの発生率は増加しています。より多くの時間、研究、および医学の進歩により、肺癌の性差のより良い理解が最終的に発見されるべきです。

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