低hCGについて知っておくべきこと
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hCGテストとは何ですか？
ヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）は、胚が子宮に移植されると胎盤によって産生されるホルモンです。
ホルモンの目的は、月経の発生を防ぐプロゲステロンを生成し続けるようにあなたの体に伝えることです。これにより、子宮内膜の子宮内膜と妊娠が保護されます。
あなたのレベルが十分に高い場合、妊娠検査はあなたの尿中のhCGを検出することができます。これはあなたが妊娠していることをテストが識別する方法です。しかし、血液検査だけが正確な数値のhCG測定値を与えることができます。
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標準のhCGレベル
標準的なhCGレベルは、女性によって大きく異なります。これは、hCGレベルが実際にあなたにとって正常なもの、あなたの体が妊娠にどのように反応するか、そしてあなたが持っている胚の数に依存するからです。女性の体が妊娠に反応する方法は完全にユニークです。
以下の表は、妊娠の各週における正常な広範囲のhCGレベルに関するガイドラインを示しています。 hCGレベルは、血液1ミリリットルあたりのhCGホルモンのミリ国際単位（mIU / mL）で測定されます。
| 妊娠週 | 標準のhCG範囲 |
| 3週間 | 5〜50 mIU / mL |
| 4週間 | 5〜426 mIU / mL |
| 5週間 | 18〜7,340 mIU / mL |
| 6週間 | 1,080〜56,500 mIU / mL |
| 7〜8週間 | 7,650〜229,000 mIU / mL |
| 9〜12週間 | 25,700〜288,000 mIU / mL |
| 13〜16週間 | 13,300〜254,000 mIU / mL |
| 17〜24週間 | 4,060〜165,400 mIU / mL |
| 25〜40週間 | 3,640〜117,000 mIU / mL |
hCGレベルは通常、妊娠の10〜12週頃まで一貫して上昇し、レベルが横ばいになるか、さらには低下します。これが、多くの女性にとって妊娠の症状が最初の学期に大きくなり、この時期以降に緩和する可能性がある理由です。
妊娠初期では、hCGレベルは通常2〜3日ごとに2倍になります。興味深いことに、測定値が高く始まったとき、それらは同じ速度で拡大しません。それらがよりゆっくりと開始する場合、増加ははるかに速く起こることになります。
hCGレベルが正常範囲を下回っている場合、医師はレベルが上昇していることを確認するために2〜3日ごとに血液検査を受けることを希望する場合があります。 hCGレベルを1回測定するだけでは役に立ちません。正確な指標を与えるには、一連のhCG血液検査を数日間隔で行い、測定値を比較する必要があります。特に妊娠の最初の数週間では、数の急激な増加に伴う変動がしばしばあります。
低hCGレベルの原因
hCGレベルが正常範囲を下回っている場合、それは必ずしも懸念の原因ではありません。多くの女性が健康な妊娠を続け、hCGレベルの低い赤ちゃんを産んでいます。ほとんどの女性は、自分のhCGレベルが具体的に何であるかを知る理由がありません。
ただし、hCGレベルが低い場合は、根本的な問題が原因である可能性があります。
在胎週数の計算ミス
通常、赤ちゃんの在胎週数は、最後の月経の日付によって計算されます。これは、特に生理不順の病歴がある場合や日付がわからない場合は、簡単に誤算される可能性があります。
低いhCGレベルが検出された場合、それは多くの場合、6〜12週間と考えられていた妊娠が実際にはそれほど遠くないためです。超音波検査とさらにhCG検査を使用して、在胎週数を正しく計算できます。これは通常、低いhCGレベルが検出されたときの最初のステップです。
流産
流産は、妊娠20週前に発生する妊娠喪失です。 hCGレベルが低い場合は、流産した、または流産する可能性があることを示している場合があります。妊娠が胎盤の発達に失敗した場合、レベルは最初は正常かもしれませんが、上昇することはできません。流産を経験している一般的な兆候は次のとおりです。
- 膣からの出血
- 腹部のけいれん
- 通過する組織または血餅
- 妊娠症状の停止
- 白/ピンクの粘液の排出
枯死卵
これは、卵子が受精して子宮の壁に付着するが、発育を続けない場合です。在胎嚢が発達すると、hCGホルモンが放出されますが、卵子が発達しないため、レベルは上昇しません。
これは妊娠の非常に早い段階で発生します。ほとんどの女性はそれが起こったことさえ知りません。通常、通常の月経症状を経験し、それが通常の期間であると想定します。ただし、妊娠しようとしている場合は、hCGの存在を検出できる妊娠早期検査を行うことができます。
子宮外妊娠
子宮外妊娠とは、受精卵が卵管に残り、発育を続けることです。卵管が破裂して過度に出血する可能性があるため、危険で生命を脅かす状態です。低いhCGレベルは、子宮外妊娠を示すのに役立ちます。最初は、子宮外妊娠の症状は通常の妊娠の症状と似ている可能性がありますが、進行するにつれて、次のことが起こります。
- 緊張や動きで悪化する腹痛または骨盤痛（これは最初は片側で強く起こり、その後広がる可能性があります）
- 重い膣からの出血
- 内出血による肩の痛み（出血は横隔膜を悪化させ、肩の先端の痛みとして現れます）
- 性交時の痛み
- 骨盤検査中の痛み
- 内出血によるめまいや失神
- ショックの症状
それはどのように扱われますか？
残念ながら、低レベルのhCGを治療するためにできることは何もありませんが、低レベルだけが常に懸念の原因になるとは限りません。
流産が原因でhCGレベルが低下している場合、子宮内に妊娠組織が残っていると治療が必要になる可能性があります。組織が保持されていない場合は、治療はまったく必要ありません。ある場合は、3つの治療オプションが利用可能です。
- 組織が自然に通過するのを待つことができます。
- あなたはあなたが組織を通過するのを助けるために薬を服用することができます。
- あなたはそれを外科的に取り除くことができます。
あなたの医者はあなたと最善の行動方針が何であるかについて話し合います。
子宮外妊娠の治療法も同様です。妊娠が成長し続けるのを防ぐために薬が与えられます。手術が必要な場合、医師は影響を受けた卵管と妊娠を取り除くのが標準です。
見通しはどうですか？
低いhCGレベルだけが必ずしも心配する理由ではありません。レベルに影響を与える多くの要因があり、正常範囲は個々の女性の間で大きく異なります。あなたが懸念を持っている場合、あなたの医者はあなたのためにあなたのhCGレベルを監視することができます。たとえ低いままであっても、あなたにできることは何もありません。また、hCGが低いのは、あなたがしたことによって引き起こされたものではないことを覚えておくことも重要です。
hCGレベルの低下が流産によるものである場合、これは必ずしも妊娠して将来的に妊娠することができなくなることを意味するわけではありません。子宮外妊娠のために卵管を失った場合、他の管が機能している限り、生殖能力は大きく変化しないはずです。そうでない場合でも、体外受精などの生殖技術は妊娠の成功につながる可能性があります。
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