肝吸虫
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概要概要
肝吸虫は寄生虫です。人間の感染症は通常、汚染された生または加熱が不十分な淡水魚またはクレソンを食べた後に発生します。肝吸虫は摂取された後、腸から肝臓の胆管に移動し、そこで生きて成長します。
ほとんどの感染者は症状を示しませんが、胆汁系に関連して症状が現れることがあります。まれに、長期的な合併症が発生することもあります。
肝吸虫感染症は米国では一般的ではありませんが、発生します。寄生虫が蔓延している世界の一部に旅行すると、感染のリスクが高まります。
症状と副作用
短期的には、肝吸虫感染症は次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 腹痛
- 熱
- 吐き気
- 嘔吐
- 下痢
- じんましん
- 沈滞
- 食欲減退と体重減少
重度の肝吸虫感染症に関連するいくつかのまれな合併症もあります。これらには、結石の形成、胆道系の再発性感染症、および胆管癌(胆管癌)が含まれます。
肝蛭のライフサイクル
成虫の寄生虫は小さな胆管に定着し、そこに20〜30年間住むことができます。長寿命の吸虫は、胆管の長期にわたる慢性炎症を引き起こす可能性があり、それはしばしばさらなる問題につながる。
胆管に定着してから4〜6か月後、成虫の吸虫は卵子を産み始め、卵子は腸に排出されます。
治療法の選択肢
防止
肝吸虫感染は簡単に予防できることを知っておくことが重要です。
淡水魚とクレソンを消費する前に完全に調理することは、肝吸虫感染を防ぐための最も効果的な方法です。
衛生状態の悪い地域に旅行している人は、寄生虫で汚染されている可能性のある食べ物や水を確実に避ける必要があります。これは、現在、肝吸虫感染を予防するために利用できるワクチンがないためです。
薬または手術
肝吸虫を完全に根絶することは可能です。感染症は通常、トリクラベンダゾールと呼ばれる薬で治療されます。通常は1〜2回経口投与され、ほとんどの人がこの治療によく反応します。
コルチコステロイドの短期コースは、重度の症状を伴う急性期に処方されることがあります。
胆管炎(胆管の感染症)のような関連する長期の合併症には、手術が必要になることがあります。
代替治療
一部の代替療法の専門家は、寄生虫感染、寄生虫洗浄、結腸洗浄のためにゴールデンシールを使用することを推奨しています。
症状の緩和
肝吸虫感染症の症状は、従来の方法を使用して治療することもできます。たとえば、アセトアミノフェン(チレノール)を服用すると、腹痛を和らげ、発熱を抑えることができます。吐き気止め薬は、吐き気と嘔吐を減らすことができます。
ただし、これらの方法では、問題の根本原因は処理されません。したがって、肝吸虫感染症をできるだけ早く診断して治療することは、常により良い行動方針です。
肝吸虫が通過したかどうかを見分ける方法
症状がある場合は、症状が治まることがあります。これにより、肝吸虫感染が解消されたかどうか疑問に思うかもしれません。確実に伝える唯一の方法は、医師の診察を受けることです。医師は、便をテストして肝吸虫の卵が存在するかどうかを確認できます。
肝吸虫感染の危険因子
肝吸虫は、世界の特定の地域で一般的です。もちろん、これらの地域の人々は感染のリスクが高くなります。これらの地域に旅行する人々も危険にさらされています。特にこれらの地域にいる間に生または調理が不十分な魚やクレソンを食べた最近の歴史がある人は、日常的にテストする必要があります。
肝吸虫感染症が人から人へと伝染することは不可能ですが、家族は同じ食べ物を食べただけで感染するリスクがあるかもしれません。
肝吸虫感染症の見通し
肝吸虫感染症にかかった人の見通しは非常に良好です。多くの人は一生肝吸虫感染症と一緒に暮らすことができ、症状を経験したり合併症を発症したりすることはありません。症状が発生した場合、それらは常に治療可能であり、しばしば治癒可能です。
肝吸虫感染自体が致命的となることは決してありません。ただし、まれに、感染が胆道系の感染、結石の形成、胆管がんなどのさらなる合併症を引き起こす可能性があります。
胆管癌は、肝吸虫感染の結果として発症する可能性のある最も重篤な合併症です。まれに、このようながんの5年生存率は、がんが早期に発見された場合、20〜50パーセントの範囲になります。
肝蛭感染症の早期発見は、合併症の発生を防ぐために不可欠です。症状が出た場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。流行地域では、スクリーニング検査が役立ちます。