アルコール関連肝疾患

コンテンツ

• 概観
• アルコール関連肝疾患の種類と症状
• アルコール関連肝疾患の危険因子
• アルコール関連肝疾患の診断
• アルコール関連肝疾患の治療
• アルコール関連肝疾患の合併症
• アルコール関連肝疾患の見通し

概観

アルコール関連肝疾患（ARLD）は、長年にわたる過度の飲酒による肝臓の損傷によって引き起こされます。長年にわたるアルコール乱用は、肝臓の炎症と腫れを引き起こす可能性があります。この損傷は、肝硬変として知られている瘢痕も引き起こします。肝硬変は肝疾患の最終段階です。

ARLDは主要な公衆衛生問題です。アメリカ人の約8〜10％が大量に飲みます。それらのうち、10〜15％がARLDの開発を続けます。大量飲酒は、女性では週に8種類以上、男性では15種類以上に分類されます。

肝疾患は、過度のアルコール消費の結果の1つにすぎません。肝不全は致命的となる可能性があるため、これは特に深刻です。この深刻な状態をどのように予防し、治療できるかを学びましょう。

アルコール関連肝疾患の種類と症状

ARLDの症状は病期によって異なります。 3つの段階があります。

1. アルコール性脂肪性肝疾患：これはARLDの最初の段階で、肝臓の周りに脂肪が蓄積し始めます。アルコールを飲まなくても治ります。
2. 急性アルコール性肝炎：アルコール乱用は、この段階で肝臓の炎症（腫れ）を引き起こします。結果は、損傷の重大度によって異なります。場合によっては、治療により損傷を回復させることができますが、アルコール性肝炎のより重篤な症例では肝不全を引き起こす可能性があります。
3. アルコール性肝硬変：これはARLDの最も深刻な形態です。この時点で、肝臓はアルコール乱用で傷がついており、損傷を元に戻すことはできません。肝硬変は肝不全を引き起こす可能性があります。

ARLDの一部の人は、病気が進行するまで症状がありません。他の人はより早く兆候を示し始めます。 ARLDの症状は次のとおりです。

• 吐き気
• 食欲減少
• 黄疸
• 倦怠感
• 腹部不快感
• 渇きの増加
• 脚と腹部の腫れ
• 減量
• 皮膚の黒ずみまたは明るさ
• 赤い手または足
• 暗い便通
• 失神
• 異常な動揺
• 気分のむら
• 錯乱
• 歯茎の出血
• 胸の肥大（男性）

ARLDの症状は、飲み過ぎた後に頻繁に現れることがあります。

アルコール関連肝疾患の危険因子

ARLDのリスクは、次の場合に増加します。

• ARLDの家族歴がある
• よく飲む
• あなたは飲み過ぎです
• あなたは栄養不足です

飲み過ぎは、急性アルコール性肝炎を引き起こす可能性があります。これは生命を脅かす可能性があります。急性アルコール性肝炎は、女性ではわずか4ドリンク、男性では5ドリンク後に発症する可能性があります。

アルコール関連肝疾患の診断

ARLDは肝障害を引き起こす可能性がある唯一の病気ではありません。あなたの医者は他の病気を除外するためにあなたの肝臓の健康をテストしたいと思うでしょう。あなたの医者は注文するかもしれません：

• 全血球計算（CBC）
• 肝機能検査
• 腹部コンピューター断層撮影（CT）スキャン
• 腹部超音波
• 肝生検

肝酵素検査も肝機能検査に含まれます。これらのテストは3つの肝臓酵素のレベルを決定します：

• γ-グルタミルトランスフェラーゼ（GGT）
• アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）
• アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）

ASTレベルがALTレベルの2倍の場合、ARLDになる可能性があります。アルコール乱用およびアルコール依存症に関する国立研究所によると、この発見はARLD患者の80％以上に見られます。

アルコール関連肝疾患の治療

ARLD治療には2つの目標があります。最初はあなたが飲むのをやめるのを助けることです。これにより、さらなる肝臓の損傷を防ぎ、治癒を促進できます。二つ目はあなたの肝臓の健康を改善することです。

ARLDがある場合、医師は次のことを勧めます。

• アルコール更生プログラム：Alcoholics Anonymousなどのプログラムは、自分で止めることができないときに飲酒をやめるのに役立ちます。

• アルコール関連肝疾患の合併症

  ARLDの合併症には以下が含まれます。

  • 永久的な肝瘢痕および機能喪失
  • 出血性食道静脈瘤（肝疾患のある人に発生する食道の肥大した静脈）
  • 肝臓の血管の高血圧（門脈圧亢進症）
  • 血液中の毒素の蓄積によって引き起こされる脳機能の喪失（肝性脳症）

  アルコール関連肝疾患の見通し

  ARLDは寿命を縮める可能性があります。ただし、飲酒をやめると効果があります。また、食事を変え、適切なサプリメントを摂取することで（必要な場合）、栄養失調から回復することもできます。あなたや愛する人が過度に飲んでも、ライフスタイルの習慣を変えるのに遅すぎることはありません。

  飲酒に問題がある、または肝疾患を発症するリスクがあると思われる場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに飲酒をやめて肝臓の健康を改善するのを助けるプログラムを紹介することができます。