著者: Christy White
作成日: 12 5月 2021
更新日: 25 六月 2025
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第33話 肝のう胞/佐野病院 消化器センター外来 生本先生
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概要概要

肝嚢胞は、肝臓で形成される液体で満たされた嚢です。それらは良性の成長であり、癌性ではないことを意味します。これらの嚢胞は通常、症状が現れない限り治療を必要とせず、肝機能に影響を与えることはめったにありません。

クリーブランドクリニックによると、肝嚢胞はまれであり、人口の約5パーセントにしか影響を及ぼしません。

一部の人々は、単一の嚢胞(または単純な嚢胞)を持っており、成長に伴う症状を経験しません。

他の人は、肝臓での多くの嚢胞性増殖を特徴とする多嚢胞肝疾患(PLD)と呼ばれる状態を発症する可能性があります。 PLDは複数の嚢胞を引き起こしますが、肝臓はこの病気で適切に機能し続ける可能性があり、この病気にかかっても平均余命が短くなることはありません。

肝嚢胞の症状

小さな肝嚢胞は通常症状を引き起こさないため、何年も診断されないままになる可能性があります。一部の人々が痛みやその他の不快感を経験するのは、嚢胞が拡大するまではありません。嚢胞が大きくなると、腹部膨満や胃の右上部の痛みなどの症状が現れることがあります。大幅な肥大を経験した場合、胃の外側から嚢胞を感じることができるかもしれません。


嚢胞が出血し始めると、胃の上部に鋭く突然の痛みが生じることがあります。時には、治療なしで出血が自然に止まることがあります。もしそうなら、痛みや他の症状は数日以内に改善するかもしれません。

肝嚢胞を発症した人のうち、症状があるのは約5パーセントだけです。

肝嚢胞の原因

肝嚢胞は胆管の奇形の結果ですが、この奇形の正確な原因は不明です。胆汁は肝臓によって作られる液体で、消化を助けます。この液体は、肝臓から胆嚢まで、管または管状の構造を通って移動します。

肝嚢胞を持って生まれる人もいれば、はるかに年をとるまで嚢胞を発症しない人もいます。嚢胞が出生時に存在する場合でも、成人期の後半に症状が現れるまで、嚢胞は検出されない可能性があります。

肝嚢胞とエキノコックスと呼ばれる寄生虫の間にも関連性があります。この寄生虫は、牛や羊が生息する地域で見られます。汚染された食品を摂取すると感染する可能性があります。寄生虫は、肝臓を含む体のさまざまな部分に嚢胞の発生を引き起こす可能性があります。


PLDの場合、この病気はその病状の家族歴があるときに遺伝する可能性があります。または、明らかな理由もなくこの病気が発生する可能性があります。

肝嚢胞を診断する方法

一部の肝嚢胞は目立った症状を引き起こさないため、治療は必ずしも必要ではありません。

腹痛や腹部の肥大について医師の診察を受けることにした場合、医師は画像検査を命じて肝臓の異常をチェックすることがあります。腹部の超音波またはCTスキャンを受ける可能性があります。どちらの手順でも、体内の画像が作成されます。これを使用して、医師が嚢胞や腫瘤を確認または除外します。

肝嚢胞の治療法

あなたの医者は小さな嚢胞を治療しないことを選ぶかもしれません、代わりに様子見のアプローチを提案します。嚢胞が大きくなり、痛みや出血を引き起こす場合は、その時点で医師が治療の選択肢について話し合うことがあります。

1つの治療オプションには、腹部に針を挿入し、嚢胞から液体を外科的に排出することが含まれます。この手順は一時的な修正を提供するだけであり、嚢胞は後で液体で補充される可能性があります。再発を避けるために、別のオプションは、嚢胞全体を外科的に除去することです。


あなたの医者は腹腔鏡検査と呼ばれる技術を使用してこの手術を完了することができます。この低侵襲手術では、2つまたは3つの小さな切開が必要であり、医師は腹腔鏡と呼ばれる小さな器具を使用して手術を行います。通常、病院にとどまるのは1泊だけで、完全に回復するのに2週間しかかかりません。

医師が肝嚢胞を診断すると、寄生虫を除外するために血液検査を命じることがあります。寄生虫がいる場合は、感染症を治療するための抗生物質のコースを受け取ります。

PLDのいくつかの事件は深刻です。この場合、嚢胞はひどく出血したり、激しい痛みを引き起こしたり、治療後に再発したり、肝機能に影響を及ぼし始めたりすることがあります。このような状況では、医師が肝移植を勧める場合があります。

肝嚢胞を予防する既知の方法はないようです。さらに、食事療法または喫煙が肝嚢胞の原因であるかどうかを判断するための十分な研究はありません。

見通し

肝嚢胞が拡大して痛みを引き起こした場合でも、治療の見通しは良好です。手順を決定する前に、治療の選択肢と、各選択肢の長所と短所を理解していることを確認してください。肝嚢胞の診断を受けることは懸念の原因となる可能性がありますが、これらの嚢胞は通常、肝不全や肝癌を引き起こしません。

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