胃の洗浄：それが示されるときとそれがどのように行われるか
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胃洗浄とも呼ばれる胃洗浄は、胃の内部を洗浄して、まだ体に吸収されていない内容物を取り除く技術です。したがって、この手順は一般に、解毒剤や他の治療法がない、毒性または刺激性の物質を摂取する場合に使用されます。中毒の場合にすぐに何をすべきかを理解してください。
理想的には、胃洗浄は物質を摂取してから2時間以内に行う必要があり、肺への液体の誤嚥などの合併症を避けるために、看護師または他の資格のある医療専門家が病院で行う必要があります。
いつ表示されるか
ほとんどの場合、胃洗浄は、次のような体に有毒である可能性のある高用量の物質または薬物を摂取した場合に胃をきれいにするために使用されます。
- 降圧薬、プロプラノロールまたはベラパミルなど;
- 三環系抗うつ薬、アミトリプチリン、クロミプラミンまたはノルトリプチリンなど。
しかし、物質の過剰摂取のすべてのケースが胃洗浄を必要とするわけではありません。この手順が本当に必要かどうか、そして合併症のリスクを減らすために何をすべきかを知るための最良の方法は、 毒物対策情報センター、0800 2844343に電話して。
それほど頻繁ではありませんが、胃洗浄は、たとえば内視鏡検査などの診断テストの前に胃を空にするためにも使用できます。内視鏡検査とそれがいつ行われるかについての詳細をご覧ください。
胃の洗浄はどのように行われますか
胃の洗浄は、看護師または他の訓練を受けた医療専門家が病院で行う必要があります。手順の間、専門家は次の手順に従う必要があります。
- 胃管を口から挿入します または胃に鼻;
- その人を横に置き、彼/彼女を左側に向けます、胃を空にするのを容易にするため;
- 100mLシリンジを接続します チューブに;
- 胃の中身を取り除く 注射器を使用する。
- 200〜300mLの温かい生理食塩水を入れます 胃の中の38ºCで;
- 胃の中身をすべて取り除きます 200〜300mLの血清を再挿入します。
- これらの手順を繰り返します 胃から取り出された内容物が透明になるまで。
通常、正しい胃洗浄を行うには、手順全体で最大2500mLの生理食塩水を使用する必要があります。子供の場合、必要な血清の量は、体重1 kgあたり10〜25 mLの血清で、最大250mLまで変動します。
洗浄後、胃に残っている物質の吸収を防ぐために、50〜100グラムの活性炭を胃に挿入することもお勧めします。子供の場合、この量は体重1 kgあたりわずか0.5〜1グラムである必要があります。
考えられる洗浄の合併症
胃の洗浄は、非常に高用量の有毒物質を服用した人にとっては命を救う技術ですが、いくつかの合併症を引き起こす可能性もあります。最も一般的なのは肺への体液の誤嚥であり、これはたとえば肺炎を引き起こす可能性があります。
このリスクを回避するには、液体が気道を通過する可能性が少ないため、看護師が座った状態で手順を実行する必要があります。発生する可能性のある他の合併症には、胃の出血、喉頭のけいれん、食道の穿孔などがあり、病院でできるだけ早く治療する必要があります。
誰がすべきではない
胃洗浄を行うかどうかの決定は、常に医療チームによって評価される必要がありますが、胃洗浄は次のような場合には禁忌です。
- 挿管のない意識不明の人;
- 腐食性物質の摂取;
- 厚い食道静脈瘤の存在;
- 吐血による過剰な量の嘔吐。
さらに、胃腸管で手術が行われた場合、合併症のリスクが高くなるため、洗浄も十分に評価する必要があります。
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