経皮的腎臓処置

経皮的 (皮膚を介して) の排尿手技は、腎臓から尿を排出し、腎臓結石を取り除くのに役立ちます。

経皮的腎t造設術は、小さくて柔軟なゴム製のチューブ (カテーテル) を皮膚から腎臓に挿入し、尿を排出する方法です。背中や脇腹から挿入します。

経皮的腎切開術（または腎結石切開術）は、特別な医療器具を皮膚から腎臓に挿入することです。これは、腎臓結石を除去するために行われます。

ほとんどの結石は、尿として自然に体外に排出されます。そうでない場合は、医療提供者がこれらの手順を推奨する場合があります。

手順の間、あなたはテーブルの上にうつ伏せに寝ます。リドカインのショットが与えられます。これは、歯科医が口を麻痺させるために使用するのと同じ薬です。プロバイダーは、リラックスして痛みを軽減するための薬を処方する場合があります。

腎tのみの場合：

• 医師が皮膚に針を挿入します。次に、腎ttカテーテルを針を通して腎臓に挿入します。
• カテーテル挿入時に圧迫感や不快感を感じることがあります。
• 特別なタイプの X 線を使用して、カテーテルが正しい位置にあることを確認します。

経皮的腎切石術（または腎切石術）がある場合：

• 全身麻酔で眠り、痛みを感じないようにします。
• 医師は背中に小さな切り傷 (切開) を行います。針を皮膚から腎臓に通します。次に、管を拡張し、プラスチック シースを所定の位置に残して、管が器具を通過できるようにします。
• これらの特殊な器具は、シースに通されます。医師はこれらを使用して、石を取り出したり、粉々に砕いたりします。
• 手術後、腎臓にチューブを挿入します（腎t造設チューブ）。ステントと呼ばれる別のチューブを尿管に挿入し、腎臓から尿を排出します。これにより、腎臓が回復します。

腎ttカテーテルを挿入した場所を包帯で覆います。カテーテルはドレナージバッグに接続されています。

経皮的腎tまたは腎lit切石術を行う理由は次のとおりです。

• 尿の流れが妨げられています。
• 尿路結石の治療後も、かなりの痛みがあります。
• X線検査では、腎臓結石が大きすぎて自然に通過したり、膀胱を通過して腎臓に到達して治療したりすることができません.
• 尿が体の中に漏れている。
• 腎臓結石は、尿路感染症を引き起こします。
• 腎臓結石は腎臓にダメージを与えています。
• 感染した尿は腎臓から排出する必要があります。

経皮的腎tt造設術と腎lit造設術は、一般的に安全です。これらの可能な合併症について医師に尋ねてください。

• 体に残った石のかけら（さらに治療が必要な場合があります）
• 腎臓周囲の出血
• 腎機能の問題、または機能を停止した腎臓
• 結石の破片が腎臓からの尿の流れを妨げ、非常にひどい痛みや腎臓の損傷を引き起こす
• 腎感染

プロバイダーに伝えてください:

• 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合。
• 飲んでいる薬は。これには、処方箋なしで購入した医薬品、サプリメント、ハーブが含まれます。
• お酒をたくさん飲んでいる方。
• X線撮影時に使用される造影剤にアレルギーがあります。

手術当日：

• 施術前6時間以上は飲食禁止とさせていただく場合がございます。
• 飲むように言われた薬は、少量の水で飲んでください。
• 来院時刻をお知らせします。必ず時間通りに到着してください。

回復室に案内されます。胃もたれがなければ、すぐに食べられるかもしれません。

24時間以内に帰宅できる場合があります。問題がある場合、医師はあなたをより長く入院させることがあります。

X線検査で腎臓結石が消失し、腎臓が治癒していることが示された場合、医師はチューブを取り出します。石が残っている場合は、すぐに同じ手順を繰り返す可能性があります。

経皮的腎切石術または腎切石術は、ほとんどの場合、腎結石の症状を緩和するのに役立ちます。多くの場合、医師は腎臓結石を完全に取り除くことができます。石を取り除くために、他の手順が必要になる場合があります。

腎臓結石の治療を受けているほとんどの人は、体が新しい腎臓結石を作らないように、生活様式を変える必要があります。これらの変更には、特定の食品を避けたり、特定のビタミンを摂取しないことが含まれます。また、新しい結石が形成されないように薬を服用しなければならない人もいます。

経皮的腎t術;経皮的腎切石術; PCNL;腎結石術

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Georgescu D、Jecu M、Geavlete PA、Geavlete B. 経皮的腎t術。で：Geavlete PA、編。 上部尿路の経皮的手術.マサチューセッツ州ケンブリッジ: Elsevier Academic Press; 2016: 第 8 章。

Matlaga BR、Krambeck AE、Lingeman JE。上部尿路結石の外科的管理。 In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. キャンベル・ウォルシュ泌尿器科.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 54 章。

Zagoria RJ、Dyer R、Brady C. インターベンショナル泌尿生殖器放射線学。で：Zagoria RJ、Dyer R、Brady C、eds。 Genitourinary イメージング: 必要条件.第3版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 10 章。