血小板：それらが何であるか、それらの機能および参照値

コンテンツ

• 主な機能
• 参考値
• 血小板を増やす方法
• 血小板提供が必要な場合

血小板は、骨髄によって生成された細胞である巨核球に由来する小さな細胞断片です。骨髄と血小板の断片化による巨核球の産生過程は約10日間続き、肝臓と腎臓によって産生されるホルモンのトロンボポエチンによって調節されます。

血小板は血小板血栓形成過程で重要な役割を果たし、大出血を避けるために不可欠であるため、体内を循環する血小板の量が通常の基準値内にあることが重要です。

主な機能

血小板は、血管損傷に対する通常の反応中の血小板血栓形成プロセスの基本です。血小板がない場合、小さな血管でいくつかの自発的な血液の漏れが発生する可能性があり、それは人の健康状態を損なう可能性があります。

血小板の機能は、接着、凝集、放出の3つの主要な段階に分類できます。これらの段階は、プロセス中に血小板によって放出される要因と、血液や体によって生成されるその他の要因によって媒介されます。損傷が発生すると、血小板が損傷部位に固定化され、過剰な出血を防ぎます。

損傷部位では、血小板と細胞壁の間の特定の相互作用、接着プロセス、および血小板と血小板の間の相互作用（凝集プロセス）があります。これらは、フォンウィルブランドが血小板の内部にあるという事実によって媒介されます。フォンウィルブランド因子の放出に加えて、血液凝固プロセスに関連する他の因子やタンパク質の産生と活性があります。

血小板に存在するフォンウィルブランド因子は通常、凝固の第VIII因子と関連しており、これは第X因子の活性化と凝固カスケードの継続に重要であり、二次止血プラグに対応するフィブリンの産生をもたらします。

参考値

凝固カスケードと血小板血栓形成プロセスが正しく行われるためには、血液中の血小板の量が150,000〜450,000 /mm³の血液である必要があります。ただし、血小板の量が減少または増加する原因となる状況がいくつかあります。

血小板の量の増加に対応する血小板増加症は、通常、症状を引き起こさず、血球数のパフォーマンスを通じて認識されます。血小板数の増加は、通常、骨髄の変化、骨髄増殖性疾患、溶血性貧血、および外科的処置後、たとえば、大出血を防ぐための身体による試みに関連しています。血小板増殖の他の原因について学びます。

血小板減少症は、自己免疫疾患、感染症、鉄、葉酸、またはビタミンB12の栄養不足、および脾臓の問題に関連する問題などが原因である可能性のある血小板の量の減少を特徴としています。血小板の量の減少は、鼻や歯茎の出血の存在、月経の増加、皮膚の紫色の斑点の存在、尿中の血の存在など、いくつかの症状によって気付くことができます。血小板減少症についてすべて学びましょう。

血小板を増やす方法

血小板の産生を増加させるための可能な代替案の1つは、トロンボポエチンのホルモン補充によるものです。これは、このホルモンがこれらの細胞断片の産生を刺激する役割を果たしているためです。ただし、このホルモンは臨床での使用はできませんが、ロミプロスティムやエルトロンボパグなど、治療開始後約6日で血小板の産生を増加させることができるこのホルモンの機能を模倣した薬があります。医学的アドバイスによると。

ただし、薬の使用は血小板減少の原因を特定した後にのみ推奨され、脾臓の除去、コルチコステロイド、抗生物質の使用、血液濾過、さらには血小板輸血が必要になる場合があります。血球形成の過程を助け、体の回復を促進するために、穀物、果物、野菜、野菜、赤身の肉が豊富な、適切でバランスの取れた食事をとることも重要です。

血小板提供が必要な場合

血小板の寄付は、体重が50 kgを超え、健康で、白血病やその他の種類の癌の治療を受けている人、たとえば骨髄移植や心臓手術を受けている人の回復を支援することを目的としています。

血小板の提供は、生物による血小板の置換が約48時間続き、すぐに遠心分離プロセスを経るドナーからの全血の収集から行われるため、ドナーに害を与えることなく行うことができます。血液成分の。遠心分離プロセス中に、血小板は特別な収集バッグに分離され、他の血液成分はドナーの血流に戻ります。

このプロセスは約90分続き、血栓を防ぎ、血球を保護するために、プロセス全体で抗凝固液が使用されます。血小板の寄付は、妊娠したことがない女性と、寄付の3日前にアスピリン、アセチルサリチル酸、または非ホルモン性抗炎症薬を使用したことがない人にのみ許可されています。