リンガーの乳酸溶液:それは何であり、どのように使用されるか
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乳酸菌溶液(LR)は、脱水症状、手術中、またはIV薬の投与を受けた場合に受け取る可能性のある静脈内(IV)液です。リンガーの乳酸溶液または乳酸ナトリウム溶液と呼ばれることもあります。
医療が必要な場合にこの点滴を受ける理由はいくつかあります。
生理食塩水とどう違うの?
生理食塩水と乳酸菌リンガーの溶液にはいくつかの類似点がありますが、違いもあります。これにより、状況に応じて一方を他方よりも適切に使用できるようになります。
彼らに共通していること
通常の生理食塩水と乳酸菌リンガーは、病院や医療現場で一般的に使用される2つの点滴液です。
どちらも等張液です。等張であるということは、液体が血液と同じ浸透圧を持っていることを意味します。浸透圧は、溶質(ナトリウム、カルシウム、塩化物など)と溶媒(水など)のバランスの測定値です。
等張であるということは、IV乳酸菌リンガーを摂取したときに、溶液が細胞を収縮させたり大きくしたりしないことも意味します。代わりに、解決策はあなたの体の体液量を増やします。
それらの違い
液体メーカーは、乳酸菌リンガーと比較して、通常の生理食塩水にわずかに異なる成分を入れています。粒子の違いは、乳酸菌リンガーは通常の生理食塩水ほど体内で持続しないことを意味します。これは、体液過剰を回避するための有益な効果となります。
また、乳酸菌リンガーには乳酸ナトリウムが含まれています。体はこの成分を重炭酸塩と呼ばれるものに代謝します。これは、体の酸性度を下げるのに役立つ「塩基」です。
このため、一部の医師は、体が非常に酸性になる敗血症などの病状を治療するときに乳酸菌リンガーを使用します。
いくつかの研究は、外傷患者の失われた水分を置き換えるために、乳酸菌リンガーが通常の生理食塩水よりも好まれる可能性があることを示唆しています。
また、通常の生理食塩水は塩化物含有量が高くなります。これは時々腎臓の血管収縮を引き起こし、腎臓への血流に影響を与える可能性があります。人が大量の生理食塩水を摂取しない限り、この影響は通常問題にはなりません。
乳酸菌リンガーは、一部のIVソリューションとうまく混ざりません。代わりに、薬局は通常の生理食塩水を次のIV溶液と混合します。
- メチルプレドニゾロン
- ニトログリセリン
- ニトロプルシド
- ノルエピネフリン
- プロプラノロール
乳酸菌リンガーにはカルシウムが含まれているため、輸血を受けるときにカルシウムを使用することを推奨しない医師もいます。余分なカルシウムは、貯蔵のために血液銀行によって血液に加えられた防腐剤と結合する可能性があります。これにより、血栓のリスクが高まる可能性があります。
ちなみに、乳酸菌リンガーは、単にリンガー液と呼ばれるものとは少し異なります。リンゲル液には通常、乳酸ナトリウムではなく重炭酸ナトリウムが含まれています。リンガー液には、乳酸菌リンガーよりも多くのブドウ糖(糖)が含まれている場合があります。
ソリューションの内容
乳酸菌リンガーの溶液には、血液と同じ電解質がたくさん含まれています。
乳酸菌リンガーを製造している会社の1つであるB.ブラウンメディカルによると、100ミリリットルの溶液ごとに次のものが含まれています。
- 塩化カルシウム:0.02グラム
- 塩化カリウム:0.03グラム
- 塩化ナトリウム:0.6グラム
- 乳酸ナトリウム:0.31グラム
- 水
これらのコンポーネントは、メーカーによってわずかに異なる場合があります。
乳酸菌リンガーの医療用途
大人も子供も、乳酸菌リンガーの溶液を受け取ることができます。人がこのIVソリューションを取得する理由のいくつかは次のとおりです。
- 脱水症を治療する
- 手術中の点滴薬の流れを促進するため
- 重大な失血または火傷の後に体液バランスを回復する
- IVカテーテルを開いたまま静脈を維持する
敗血症や感染症があり、体の酸塩基平衡が崩れている場合は、乳酸菌リンガーがIVソリューションとして選択されることがよくあります。
医師は、乳酸菌リンガーを洗浄液として使用することもあります。溶液は無菌です(適切に保管されている場合、細菌は含まれていません)。したがって、傷を洗い流すために使用することができます。
また、膀胱または手術部位を洗浄するために手術中に使用することもできます。これは、細菌を洗い流したり、手術部位を見やすくしたりするのに役立ちます。
メーカーは、人々が乳酸菌リンガーの溶液を飲むことを意図していません。灌漑または点滴での使用のみを目的としています。
ソリューションの仕組み
乳酸菌リンガーの溶液を点滴で受け取ります。溶液が静脈に入ると、細胞の内側と外側に行きます。理想的には、このソリューションは、体内の体液バランスを維持または達成するのに役立ちます。
考えられる副作用
乳酸菌リンガーを過剰に与えると、腫れや浮腫を引き起こす可能性があります。一部の人々は、自分の体が余分な水分をうまく処理できないことを意味する病状を持っています。これらの条件は次のとおりです。
- 慢性腎臓病
- うっ血性心不全
- 低アルブミン血症
- 肝硬変
これらの病状のある人が乳酸菌リンガー(または他の点滴液)を摂取している場合、医療専門家はそれらを注意深く監視して、水分が多すぎないことを確認する必要があります。
体液過剰に加えて、乳酸菌リンガーの溶液が多すぎると、電解質レベルに影響を与える可能性があります。これにはナトリウムとカリウムが含まれます。乳酸菌リンガーのナトリウムは血中よりも少ないため、ナトリウムが多すぎるとナトリウムレベルが低くなりすぎる可能性があります。
一部の乳酸菌リンガー溶液には、グルコースの一種であるデキストロースが含まれます。とうもろこしアレルギーのある人に。
乳酸菌リンガーの通常用量
乳酸菌の投与量は状況によって異なります。医師は、年齢、体重、全体的な健康状態、水分補給などの要素を考慮します。
医師が「KVO」レートで点滴を注文する場合があります。これは「静脈を開いたままにする」の略で、通常は1時間あたり約30ミリリットルです。あなたが非常に脱水状態の場合、医師は1,000ミリリットル(1リットル)などの非常に速い速度で注入された液体を注文することがあります。
持ち帰り
IVが必要な場合は、IVバッグに「乳酸菌リンガー」と表示されていることがあります。これは、医師が一般的に処方する補液の定評のあるオプションです。それを受け取った場合は、IVを通過しすぎないように監視されます。