労働と配達について質問がありますか？

コンテンツ

• 労働と配達
• 誰が私と一緒に出産することができますか？
• いつプッシュするかを知るにはどうすればよいですか？
• どのくらいプッシュしますか？
• 強く押しても赤ちゃんが出てこない場合はどうなりますか？
• 会陰切開は必要ですか？
• いつ私の赤ちゃんを看護できますか？

労働と配達

妊娠9か月後、あなたは新しい赤ちゃんに会うのにとても近づいています。特に最初の子供を妊娠している場合は、分娩と出産について緊張することがあります。労働力と配達についての質問のリストを作成し、不安を和らげる回答を提供しました。

誰が私と一緒に出産することができますか？

分娩・出産時の付き合い方をお選びいただけます。病院や出産センターのガイドラインを考慮する必要があります。ほとんどの病院や出産センターでは、女性にサポート担当者を雇うように勧めています。あなたの出産アシスタントは、分娩中のリラクゼーションと快適テクニックを通してあなたを導くことによってあなたを助けることに集中するべきです。パートナーやサポート担当者は、薬の使用や侵襲的処置についてどのように感じているかを知っている必要があります。そうすれば、自分のことを話すのに忙しすぎても、希望を伝えることができます。出産時には、サポート担当者に励まされたり、額にスポンジをかけられたり、足や肩をサポートされたりすることを認めるでしょう。

あなたが病院や出産センターにいる間は、看護師があなたの主な世話人となります。そして、あなたが医者または助産師があなたが活動的な労働に入るとき、通常到着します。あなたが何を期待するかを知るために、あなたは助産師や医師と分娩や出産の間、いつ一緒にいるのかについて話し合う必要があります。一部の病院では、出産の手助けをお願いする可能性のある学生看護師や医師もいます。よろしければ、看護師や医師に知らせてください。

いつプッシュするかを知るにはどうすればよいですか？

Journal of Midwifery＆Women’s Healthによると、子宮頸部が完全に拡張すると（10 cmまで開いた状態）、押し始めるよう促されます。鎮痛薬を受け取っていない場合は、通常、押したいという衝動が強くなります。押すとエネルギーが爆発します。ほとんどの女性にとって、プッシュするよりもプッシュする方が気持ちいいです。押すことは、本能的に、そして母親が必要だと感じるのと同じくらい難しく行われます。

硬膜外にいた場合、ほとんどの痛みの経験から麻痺しますが、それでもプレッシャーを感じます。あなたはプッシュする衝動を持っているかもしれないし、持っていないかもしれません。あなたの筋肉の調整は、効果的なプッシュに整理するのが少し難しいでしょう。看護師、看護師、助産師、または医師に頼って、押し付けの努力を導いてもらう必要があるかもしれません。硬膜外硬膜症のほとんどの女性は非常に効果的に押し、赤ちゃんを出産するために鉗子や真空吸引器の助けを必要としません。非常に麻痺している場合、子宮が赤ちゃんを押し下げている間、看護師や医師が安らかに休むように勧めることがあります。しばらくすると、硬膜外の力が弱まり、押す力が増し、赤ちゃんが産道をさらに下って、分娩が進行します。

効果的に押すには、深呼吸をして肺に留め、あごを胸に付け、下を向いた状態で足を胸に向けて引きます。しゃがむ場合も同じです。女性は、便通を押し出すのと同じ筋肉を使用して、赤ちゃんを押し出します。これらの特定の筋肉は非常に強く、赤ちゃんの出産を助けるのに効果的です。それらを使用しない場合、配信にかなり時間がかかる可能性があります。

一部の女性は、これらの筋肉を使用して押した場合、誤って便を通過することを恐れています。これは頻繁に発生することであり、発生した場合でも恥ずかしくないはずです。看護師はすぐに片付けます。結局のところ、他のすべてのものは、赤ちゃんの誕生を可能にするために邪魔にならないようにしなければなりません。

どのくらいプッシュしますか？

赤ちゃんを産道から恥骨の下、そして膣口まで押すのにかかる時間は、いくつかの要因に依存します。メイヨークリニックによると、赤ちゃんを押すのに数分から数時間の女性を連れて行くことができます。タイミングは、以下で説明する要因によって異なります。

最初の変数は、これが最初の経膣分娩かどうかです（以前に帝王切開があった場合でも）。乳児の誕生に対応するために伸ばされたことがない場合、骨盤の筋肉はきついです。出産に対応するために筋肉が伸びるプロセスは、ゆっくりと安定しています。通常、その後の出産時に赤ちゃんを押し出すのにかかる時間はそれほどかかりません。数人の赤ん坊を経験した一部の女性は、前に筋肉が伸ばされているため、赤ん坊を出産するために1〜2回しか押しません。

2番目の要因は、母親の骨盤のサイズと形状です。骨盤の骨は、サイズと形がかなり異なる場合があります。素敵で大きな丸い開口部が理想的です。一部の骨盤の開口部は大きい場合と小さい場合がありますが、乳児はそれらのほとんどをうまくナビゲートできます。まれではありますが、小さな乳児でも通れないほど狭い開口部もあります。骨盤が小さいと言われた場合は、乳児が骨盤の開口部に下がるときに、骨盤を伸ばして伸ばす機会を与えてください。

3番目の要素は、幼児のサイズです。乳児の頭蓋骨は永久的な形では固定されていません。これらの骨は、送達プロセス中にシフトして重なり合うことができます。これが起こると、乳児はやや細長い頭で生まれ、愛称で「円錐頭」と呼ばれます。頭は1〜2日で丸い形に戻ります。乳児の頭は、母親の骨盤が収容できるよりも大きい場合がありますが、これは通常、経膣分娩が試みられるまでは明らかではありません。ほとんどの母親は、予想される合併症に応じて、最初に膣から分娩する機会が与えられます。また、女性が以前に帝王切開を経験したことがある場合、子宮破裂のリスクが高くなります。一部の医師は、膣分娩の代わりに別の帝王切開を推奨する場合があります。

4番目の要素は、骨盤内の赤ちゃんの頭の位置です。通常の経膣分娩の場合、赤ちゃんは最初に子宮から出る位置になければなりません。尾骨の方を向くのが理想的な状況です。これを前位といいます。赤ちゃんが恥骨の方を向くと（後方位置と呼ばれます）、分娩が遅くなり、母親が背中の痛みを感じることがあります。赤ちゃんは上向きに出産できますが、前の位置に回転させる必要がある場合もあります。赤ちゃんが後方位置にあるとき、押すことは通常より長くかかります。

5番目の要素は、労働力です。力とは、収縮がどれほど強いか、母親がどれだけ強いかを指します。収縮は、子宮頸部が拡張するのを助け、収縮が子宮頸部を完全に拡張するのに十分な強さである場合、赤ちゃんが生まれるのを助けるのに十分なほど強いはずです。良好な推進力と他の要因の良好なバランスにより、乳児はおそらく1〜2時間の推進力で出産します。それはより早く起こる可能性があり、かなり長くかかる可能性があります。がっかりしないでください。

強く押しても赤ちゃんが出てこない場合はどうなりますか？

時々、赤ちゃんは外に出るのに特別な助けが必要です。あなたができるすべての力で押しているかもしれませんが、あなたのエネルギーは衰えているかもしれません、そして、疲労のために、あなたの押しは赤ちゃんを出産するのに十分に強くないかもしれません。代わりに、それはきつくフィットするかもしれません、または赤ん坊を絞るために赤ちゃんはより良い位置に回転する必要があるかもしれません。 2〜3時間の適切な押し付けの後、押し続ける間、看護師または医師は赤ちゃんを器具で外に導くことを選択する場合があります。

これらの状況で使用できる器具は、鉗子と吸引器です。赤ちゃんが簡単に見えるようになっていない限り、使用しないでください。あなたの医者は赤ん坊を「引き出し」ません。押し続けると赤ちゃんが案内されます。

会陰切開は必要ですか？

会陰切開とは、赤ちゃんの開口部を大きくするための膣の付け根の切り口です。以前は、医師はすべての女性が赤ん坊を産むために会陰切開が必要であると信じていました。 Sutter Healthによると、初めての母親の全国の会陰切開率は13％未満です。しかし、初めて出産する女性の70％近くが自然に涙を流します。現在、エピソトミーは以下のような特定の場合にのみ行われます。

• 赤ちゃんが苦痛を感じており、早く出かけるのに助けが必要なとき
• 組織が尿道や陰核などの敏感な領域に上向きに裂けている場合
• 長時間押してもストレッチや出産が進まない場合

会陰切開が必要かどうかは誰も予測できません。会陰切開が必要になる可能性を減らすためにできることがいくつかあります。ただし、赤ちゃんのサイズなど、制御できない要因があります。

バランスの取れた食事をし、期日の4週間前に定期的に膣領域を伸ばすと、造瘻術の必要性の変化が少なくなります。医師は、膣口に温湿布または温かいミネラルオイルを塗ることがあります。これにより、肌が柔らかくなり、赤ちゃんが出やすくなります。

小さな皮膚の涙は、会陰切開より痛みが少なく、治癒が早い場合があります。会陰切開が行われない場合もありますが、母親はまだ小さな縫い目が必要な場合があります。

会陰切開術や涙の修復には、医師が溶解する縫合糸を使用するため、取り除く必要はありません。また、皮膚が治るときにかゆみを経験する場合もあります。

いつ私の赤ちゃんを看護できますか？

赤ちゃんの状態が安定していれば、赤ちゃんが生まれてすぐに授乳を開始できます。赤ちゃんの呼吸が速すぎる場合、授乳を開始すると、母乳が窒息することがあります。授乳を遅らせる必要のある問題がある場合は、看護師から通知されます。

ただし、多くの病院では、赤ちゃんが生まれてから1時間、「肌同士」の接触を促進し、絆の時間を促進しています。この接触により、子宮の出血を抑えるホルモンを放出するだけでなく、赤ちゃんはこの時点で授乳を開始することもあります。この即時の絆の機会は、密接な母子関係の舞台を設定します。

ユニセフの研究によると、出産後に皮膚と皮膚の接触を行った母親は55.6％の母乳育児の有効性を報告しました。

ほとんどの赤ちゃんは、出産後の最初の1時間は目覚めています。母乳育児を始める絶好の機会です。我慢して、赤ちゃんがこれまでに授乳したことがないことを理解してください。あなたはあなたの新しい赤ちゃんと知り合いになる必要があり、赤ちゃんはラッチングする方法を学ぶ必要があります。あなたと赤ちゃんがすぐに母乳育児を習得しなくてもイライラしないでください。あなたとあなたの赤ちゃんが良いパターンを確立するまで、看護師はあなたと協力します。