著者: Robert Simon
作成日: 23 六月 2021
更新日: 17 11月 2024
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教科書をわかりやすく!「腎機能の検査値を解説!」〜クレアチニンやBUNとは?〜
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腎機能検査の概要

脊椎の両側に2つの腎臓があり、それぞれほぼ人間の拳のサイズです。腹部の後ろで胸郭の下にあります。

あなたの腎臓はあなたの健康を維持する上でいくつかの重要な役割を果たしています。彼らの最も重要な仕事の一つは、血液から老廃物をろ過し、尿として体から排出することです。腎臓はまた、体内の水分やさまざまな必須ミネラルのレベルを制御するのに役立ちます。さらに、これらは以下の制作に不可欠です。

  • ビタミンD
  • 赤血球
  • 血圧を調節するホルモン

腎臓が正常に機能していない可能性があると医師が判断した場合は、腎機能検査が必要になることがあります。これらは、腎臓の問題を特定できる単純な血液および尿検査です。

糖尿病や高血圧など、腎臓に害を及ぼす可能性のある他の症状がある場合は、腎機能検査も行う必要があります。これらは、医師がこれらの状態を監視するのに役立ちます。


腎臓の問題の症状

腎臓の問題を示す可能性のある症状には、次のものがあります。

  • 高血圧
  • 尿中の血
  • 頻尿
  • 排尿困難
  • 痛みを伴う排尿
  • 体液の蓄積による手足の腫れ

1つの症状が重大な問題を意味するわけではありません。ただし、これらの症状が同時に発生する場合は、腎臓が正常に機能していないことを示しています。腎臓機能検査は理由を特定するのに役立ちます。

腎機能検査の種類

腎臓機能をテストするために、医師は糸球体濾過率(GFR)を推定できる一連のテストを注文します。あなたのGFRはあなたの腎臓があなたの体から老廃物を取り除くのにどれだけ早くかかるかをあなたの医者に伝えます。

尿検査

尿検査は、尿中のタンパク質と血液の存在をスクリーニングします。尿中のタンパク質には多くの原因が考えられますが、そのすべてが疾患に関連しているわけではありません。感染すると尿タンパク質が増加しますが、重度の運動も増加します。医師は、結果が類似しているかどうかを確認するために、数週間後にこの検査を繰り返すことを望みます。


医師から、24時間分の尿採取サンプルの提供を求められる場合もあります。これは、医師がクレアチニンと呼ばれる老廃物があなたの体からどれだけ速く排出されているかを知るのに役立ちます。クレアチニンは筋肉組織の分解産物です。

血清クレアチニン検査

この血液検査では、クレアチニンが血液中に蓄積しているかどうかを調べます。腎臓は通常、血液からクレアチニンを完全にろ過します。高レベルのクレアチニンは腎臓の問題を示唆しています。

National Kidney Foundation(NKF)によると、クレアチニンレベルが女性の場合は1.2ミリグラム/デシリットル(mg / dL)、男性の場合は1.4 mg / dLを超えると、腎臓に問題があることを示しています。

血中尿素窒素(BUN)

血中尿素窒素(BUN)テストでは、血液中の老廃物もチェックします。 BUNテストでは、血液中の窒素量を測定します。尿素窒素はタンパク質の分解産物です。

ただし、すべてのBUN検査の上昇が腎障害によるものではありません。高用量のアスピリンや一部の種類の抗生物質を含む一般的な薬物療法も、BUNを増加させる可能性があります。定期的に服用している薬やサプリメントについては、医師に伝えることが重要です。テスト前の数日間、特定の薬を中止する必要がある場合があります。


通常のBUNレベルは7〜20 mg / dLです。より高い値は、いくつかの異なる健康上の問題を示唆している可能性があります。

推定GFR

このテストでは、腎臓が老廃物をどれだけうまくろ過しているかを推定します。このテストでは、次のような要因を調べてレートを決定します。

  • 試験結果、特にクレアチニンレベル
  • 年齢
  • 性別
  • 人種
  • 高さ
  • 重量

60ミリリットル/分/1.73m未満の結果2 腎臓病の兆候かもしれません。

テストの実施方法

腎機能検査は通常、24時間の尿サンプルと血液検査を必要とします。

24時間尿サンプル

24時間尿サンプルは、クレアチニンクリアランステストです。それはあなたの医者にあなたの体が一日にどのくらいのクレアチニンを排出するかという考えを与えます。

テストを開始した日には、通常の目覚めと同じようにトイレに排尿します。

昼と夜の残りのために、あなたの医者から提供された特別な容器に排尿してください。収集プロセス中は、コンテナに蓋をして冷蔵してください。容器には明確なラベルを付け、冷蔵庫に入れる理由を他の家族に伝えてください。

二日目の朝、起きたらコンテナに小便。これで24時間の収集プロセスが完了します。

医師の指示に従って、サンプルをどこにドロップするかについて説明します。医師のオフィスまたは研究室に返却する必要がある場合があります。

血液サンプル

BUNおよび血清クレアチニン検査では、血液サンプルを研究室または医師のオフィスで採取する必要があります。

血液を採取する技術者は、まず上腕にゴムバンドを結びます。これは静脈を際立たせます。次に、技術者は静脈の上の領域を清掃します。彼らはあなたの皮膚と静脈に中空の針を滑り込ませます。血液は、分析のために送られる試験管に逆流します。

針が腕に入ると、鋭いつまみや刺し傷を感じることがあります。試験後、技術者はガーゼと包帯を穿刺部位に置きます。穿刺の周りの領域は、今後数日間であざができる可能性があります。ただし、激しい痛みや長期的な痛みを感じることはありません。

初期腎疾患の治療

検査で早期腎疾患が認められた場合、医師は基礎疾患の治療に集中します。検査で高血圧が示されている場合は、医師が血圧を制御する薬を処方します。また、ライフスタイルや食事の変更も提案します。

あなたが糖尿病を患っている場合、あなたの医者はあなたに内分泌科医に診てもらいたいかもしれません。このタイプの医師は代謝性疾患を専門としており、可能な限り最高の血糖コントロールを確保するのに役立ちます。

腎結石や鎮痛剤の過剰使用など、腎機能検査の異常の他の原因がある場合、医師はそれらの障害を管理するために適切な措置をとります。

異常な検査結果は、今後数か月以内におそらく定期的な腎機能検査が必要になることを意味します。これらはあなたの医者があなたの状態を監視するのに役立ちます。

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