著者: Sara Rhodes
作成日: 14 2月 2021
更新日: 18 Aug. 2025
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第4回【肝臓専門医解説】ビリルビンについて 〜黄疸の原因〜【血液検査編】
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核黄疸は新生児黄疸の合併症であり、過剰なビリルビンが適切に治療されていない場合、新生児の脳に損傷を与えます。

ビリルビンは赤血球の自然な破壊によって生成される物質であり、その過剰は胆汁の生成時に肝臓によって排除されます。しかし、肝臓がまだ発達していない状態で生まれる赤ちゃんが多いため、ビリルビンが血中に蓄積し、新生児黄疸を引き起こし、皮膚の色が黄色くなるなどの症状を引き起こします。

この物質が蓄積し続けるのを防ぎ、核黄疸の発症を防ぐために、小児科医は黄疸の診断が確認されたらすぐに特別な種類の光で治療し、余分なビリルビンを赤ちゃんの体から排除することをお勧めします。

主な症状

赤ちゃんが核黄疸を発症するリスクが高いことを示す可能性のある症状は次のとおりです。


  • 黄色い肌と目;
  • 授乳困難;
  • 非常に暗い尿;
  • 軽いスツール。

これらの症状は、赤ちゃんが核黄疸を患っていることを示すものではなく、体内に過剰なビリルビンが存在する新生児黄疸を患っている可能性があることを示しているにすぎません。核黄疸は、治療が行われず、ビリルビンが脳に到達して、麻痺や難聴などの怪我を引き起こすまで蓄積し続ける場合にのみ発症します。

治療の仕方

血中のビリルビンのレベルを下げ、核黄疸が現れたり、発達し続けたりするのを防ぐ最良の方法は、赤ちゃんを特別な照明のあるベッドに置くことです。この技術は光線療法として知られており、ビリルビンを破壊し、体からより簡単に排除することができます。

ただし、ビリルビンのレベルが高すぎる場合、または核黄疸が脳の損傷を引き起こしている場合は、医師が赤ちゃんの血液を交換するために輸血を行うようにアドバイスすることもあります。


後遺症の可能性

血中のビリルビンレベルが長期間上昇すると、ビリルビンが脳に到達し、次のような後遺症につながる可能性のある傷害を引き起こす可能性があります。

  • 脳性麻痺;
  • 難聴;
  • 視力の問題;
  • 知的発達の難しさ。

これらの後遺症は、怪我の重症度と影響を受ける脳の領域によって異なります。

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