角化棘細胞腫

コンテンツ

• 角化棘細胞腫とは何ですか？
• 角化棘細胞腫の症状は何ですか？
• 角化棘細胞腫の原因は何ですか？
• 角化棘細胞腫のリスクがあるのは誰ですか？
• 複数の角化棘細胞腫
• 角化棘細胞腫はどのように診断されますか？
• 角化棘細胞腫はどのように治療されますか？
• 除去処理
• 薬
• ホームケア
• 角化棘細胞腫の人の見通しは？
• 角化棘細胞腫の予防

角化棘細胞腫とは何ですか？

角化棘細胞腫（KA）は、悪性度の低い、または成長の遅い皮膚がん腫瘍で、小さなドームまたはクレーターのように見えます。 KAは、扁平上皮癌（SCC）との類似性、または皮膚の最外層での癌性細胞の異常な成長にもかかわらず、良性です。 KAは皮膚の毛包から発生し、他の細胞に広がることはほとんどありません。

KAは一般に、次の皮膚などの日光にさらされた皮膚に見られます。

• 面
• 首
• 手
• 腕
• 足

治療には通常、手術、放射線療法、または注射が含まれます。 KAは癌性SCCに似ているため、多くの医師はKAを切除する手術を勧めます。未治療のKAは最終的に自然に治癒しますが、未治療のSCCはリンパ節に転移する可能性があります。

全体的に、KAは良性腫瘍であるため、見通しは良好です。原因、リスク、およびKAの取得から身を守る方法について学習します。

角化棘細胞腫の症状は何ですか？

KAの症状は視覚的で、2〜3か月続きます。外観は小さな火山とよく比較されます。

まず、KAは小さな丸い隆起として現れます。その後、それは病変または創傷に成長し、数週間以内に1〜2センチメートルのサイズに達します。傷は、髪や皮膚と同じ素材である茶色のケラチンでできたプラグのあるドームのように見えます。

茶色のケラチンが出てくると、KAはクレーターのように見えます。治ると、平らになり、傷跡が残ります。

角化棘細胞腫の原因は何ですか？

KAの正確な原因は不明です。 KAの取得に貢献する可能性があるいくつかの要因は次のとおりです。

• 太陽に当たる
• 化学発がん物質または発がん性化学物質との接触
• 喫煙
• ヒトパピローマウイルスなどのいぼウイルスのいくつかの株による感染
• 外傷
• 遺伝的要因

KAとSCCは非常に類似した疫学的特徴で構成されています。つまり、同じような速度で発生し、共通の原因があります。これは、日光への曝露がKAの原因であり、SCCの主な原因の1つが紫外線（UV）曝露であることを示唆しています。

角化棘細胞腫のリスクがあるのは誰ですか？

20歳未満でKAを発症することはまれです。 KAを発症するリスクが高い人は、以下の人です。

• 太陽への露出が長引いている
• 自然な肌色
• 免疫システムが損なわれている
• 日焼け用ベッドを頻繁に使用する
• 60歳以上です

男性は女性よりもリスクが高いです。

遺伝学も一因となるかもしれません。何らかの形で皮膚がんを経験した家族の近親者は、複数のKAを発症するリスクが高くなります。ある研究では、皮膚癌手術の2〜3か月後のKAの自発的成長も報告されています。

複数の角化棘細胞腫

複数のKAが5〜15センチの腫瘍として現れることがあります。これは、ほとんど転移しない非黒色腫皮膚癌です。つまり、体の他の領域には転移しません。しかし、それでも危険な場合があり、医師による治療が必要です。

KA病変が1つある多くの人は、生涯を通じてさらに成長する可能性があります。ただし、いくつかのまれな条件により、複数のKAが同時に表示されることがあります。

これらの条件は次のとおりです。

皮膚の色の変化または成長に気づいた場合は、医師または皮膚科医に連絡してください。

角化棘細胞腫はどのように診断されますか？

医師がKAを見て診断することは可能ですが、侵襲性のある皮膚癌であるSCCとの類似性が高いため、医師は生検を行うことを好むかもしれません。

これは、医師が検査のためにKAを切り出したいと思うことを意味します。このプロセスでは、メスまたはカミソリでテストするのに十分な病変を取り除く前に、局所麻酔薬でKAを麻痺させます。次に、サンプルを評価して診断を行います。

角化棘細胞腫はどのように治療されますか？

KAは自然に消えますが、これには数か月かかることがあります。あなたの医者はKAを取り除くために手術か投薬を勧めるかもしれません。

除去処理

治療法の選択肢は、病変の場所、患者の病歴、病変のサイズによって異なります。最も一般的な治療法は、局所麻酔下での腫瘍の切除のための小規模な手術です。 KAのサイズによっては、ステッチが必要になる場合があります。

その他の治療法は次のとおりです。

• 凍結手術を受けている場合、医師は病変を液体窒素で凍結して破壊します。
• あなたが電気乾燥と掻爬術を持っている場合、あなたの医者は成長をスクラップするか燃やします。
• モースの顕微鏡手術を受けている場合、病変が完全に除去されるまで、医師は小さな皮膚片を採取し続けます。この治療法は、耳、鼻、手、唇によく使用されます。
• 医師は、他の健康上の理由で外科手術を受けることができない人々のために、放射線治療とX線療法を使用します。

薬

薬物療法は、手術に適した候補とみなされない場合に使用されます。医師は、病変の多い人に薬を処方することができます。

治療には以下が含まれます：

• 病変内メトトレキサート
• DNA合成を停止し、がん細胞を殺す葉酸を注入する
  • 病巣内5-フルオロウラシルは、がん細胞の増殖を阻止する注射です
  • 局所5-フルオロウラシル
  • 細胞周期を遮断する抗腫瘍剤であるブレオマイシン
  • ポドフィリンの25％溶液
  • 経口アシトレチン、または化学ビタミンA
  • 経口イソトレチノイン（アキュテイン）
  • ステロイド

これらの薬物療法は病変のサイズと数を減らすことができ、除去治療や手術をより簡単で侵襲性の少ないものにします。実際の手術やその他の除去治療に代わるものではありません。これらの薬が引き起こす可能性のある副作用については医師に尋ねてください。

ホームケア

在宅ケアでは、腫瘍が切除された後、その部位の皮膚が治るのを助けるために腫瘍の部位を治療します。医師は、治癒している間は患部を乾いた状態に保ち、カバーするなど、特定の指示を提供します。

病変が取り除かれた後、治療は完全に止まりません。 KAを取得すると、再発するのが一般的であるため、定期的に皮膚科医またはかかりつけの医師とのフォローアップの予定に行きたいと思うでしょう。太陽から皮膚を保護するために健康的な習慣を維持することは、病変の再発を防ぐのに役立ちます。

角化棘細胞腫の人の見通しは？

KAは治癒可能で、生命を脅かすものではありません。 KA病変の大部分は、最悪の場合に表面的な瘢痕のみを引き起こします。

ただし、治療せずにリンパ節に転移する場合もあります。それが広がった場合、リスクは大幅に増加し、10年生存率は20％未満になります。がんが1つの場所から別の場所に広がる場合、10年生存率の可能性は10％未満です。

KAを発症した人は、将来のエピソードのリスクが高くなります。 KA腫瘍または病変がある場合は、医師との定期訪問をスケジュールして、早期にKA増殖を迅速に特定して治療できるようにします。診察する医師は、皮膚科医か、皮膚の皮膚がんと病変がないか検査した経験のある医師です。

病変や異常なほくろが気になる場合は、医師に予約してください。同様に、斑点の形状、色、形が突然変化したり、かゆみや出血が始まったりした場合は、医師に確認してもらいます。

角化棘細胞腫の予防

あなたは太陽からあなたの肌を保護することによってKAを防ぐための措置をとることができます。 1日の真ん中に日光が当たらないようにすることで、直射日光を減らすことができます。また、日焼け用ベッドから来るような人工のUVライトは避けた方がよいでしょう。

少なくともSPFが30の肌と日焼け止めの大部分を覆う衣服を着用してください。日焼け止めがUVAとUVBの両方の光を遮ることを確認する必要があります。

また、定期的に皮膚を調べて、新しいほくろや成長しているほくろや色付きのパッチがないか確認することもできます。 KAが心配な場合は、医師または皮膚科医と定期的に面会して、KA腫瘍を検出してすぐに切除できるようにしてください。