米国は、血栓の懸念から、ジョンソン・エンド・ジョンソンのCOVID-19ワクチンの「一時停止」を推奨しています

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米国疾病予防管理センター（CDC）と食品医薬品局（FDA）は、これまでに米国で680万回の接種が行われているにもかかわらず、ジョンソン＆ジョンソンCOVID-19ワクチンの投与を「一時停止」することを推奨しています。このニュースは、医療提供者がジョンソン・エンド・ジョンソンワクチンの使用を追って通知があるまで中止することを示唆する共同声明を介して届きます。 （関連：ジョンソン・エンド・ジョンソンのCOVID-19ワクチンについて知っておくべきことすべて）

声明によると、この新しい推奨事項は、米国で特定のワクチンを接種した一部の個人で発見された、硬膜静脈洞血栓症（CVST）と呼ばれるまれではあるが重症の血栓の結果です。この場合、「まれ」とは、700万回近くの投与量のうち、ワクチン接種後の血栓が報告されたのは6例のみであることを意味します。いずれの場合も、血小板減少症、別名低レベルの血小板（体が血餅を形成して出血を止めたり予防したりすることを可能にする血液中の細胞断片）と組み合わせて血餅が見られました。 FDAとCDCによると、これまでのところ、ジョンソン＆ジョンソンワクチン接種後のCVSTと血小板減少症の報告例は​​、単回ワクチン接種後6〜13日である18〜48歳の女性のみでした。

Johns Hopkins Medicineによると、CVSTはまれな脳卒中の一種です。 （ICYDK、脳卒中は本質的に、メイヨークリニックによると、「脳の一部への血液供給が中断または減少し、脳組織が酸素と栄養素を得るのを妨げる」状況を説明します。）CVSTは、血餅が形成されるときに発生します。脳の静脈洞（脳の最外層の間のポケット）。これは、血液が脳から排出されるのを防ぎます。血液が排出できない場合、出血が発生する可能性があります。これは、血液が脳組織に漏れ始める可能性があることを意味します。ジョンホプキンス医学によると、CVSTの症状には、頭痛、かすみ目、失神または意識喪失、運動制御の喪失、発作、および昏睡が含まれます。 （関連：COVID-19ワクチンはどれくらい効果的ですか？）

Johnson＆Johnson COVID-19ワクチンを接種したすべての人々の中でCVSTレポートの数が少ないことを考えると、CDCとFDAの対応が過剰反応であるかどうか疑問に思われるかもしれません。血小板減少症と血小板減少症が組み合わさって発生したという事実が、これらの症例を非常に注目に値するものにしていると、FDA生物製剤評価研究センターの所長であるピーターマークス医学博士はメディアブリーフィングで述べた。 「パターンを作るのはそれらが一緒に発生することであり、そのパターンはヨーロッパで別のワクチンで見られたものと非常によく似ています」と彼は言いました。ヨーロッパの複数の国が先月、血液凝固と血小板減少の報告のためにワクチンの使用を一時的に停止したというニュースを考えると、マークス博士がアストラゼネカワクチンに言及している可能性があります。

CDCとFDAの共同声明によると、通常、ヘパリンと呼ばれる凝固薬が血栓の治療に使用されます。しかし、ヘパリンは血小板レベルの低下を引き起こす可能性があるため、J＆Jの問題を抱える6人の女性の場合のように、すでに血小板数が少ない人々の治療に使用すると危険な場合があります。ワクチンの使用を一時停止することは、「血小板が少ない人を見た場合、または血栓がある人を見た場合、最近のワクチン接種の履歴を調べて行動する必要があることをプロバイダーが認識していることを確認するための取り組みです。したがって、それらの個人の診断と管理において」とブリーフィングの間にマークス博士は説明した。

CDCとFDAが「一時停止」を提案したからといって、必ずしもジョンソン＆ジョンソンワクチンの投与が完全に停止されることを意味するわけではないことに注意することが重要です。ブリーフィングの中でマークス博士は、「ワクチンの投与を一時停止することをお勧めします」と述べた。 「しかし、個々の医療提供者が個々の患者と話し合い、その個々の患者の利益/リスクが適切であると彼らが判断した場合、その提供者によるワクチンの投与を止めるつもりはありません。」 「大多数の場合」では、利益がリスクを上回っていると彼は付け加えた。

あなたがすでにジョンソンとジョンソンのワクチンを受けた何百万人ものアメリカ人の一人なら、慌てないでください。 「1か月以上前にワクチンを入手した人々にとって、現時点でのリスクイベントは非常に低い」とCDCの主任ディレクターであるAnne Schuchat、M.D。はメディアブリーフィングの間に述べた。 「最近数週間以内にワクチンを接種した人は、症状がないか注意する必要があります。ワクチンを接種して重度の頭痛、腹痛、下肢痛、または息切れが発生した場合は、医療提供者と治療を求めてください。」 （関連：COVID-19ワクチンを接種した後に運動できますか？）

このストーリーの情報は、プレス時点で正確です。しかし、COVID-19を取り巻く状況は進化し続けているため、公開以降に一部のデータが変更されている可能性があります。 Healthは私たちのストーリーを可能な限り最新の状態に保つよう努めていますが、CDC、WHO、および地域の公衆衛生部門をリソースとして使用することにより、読者が自分のコミュニティに関するニュースや推奨事項について常に情報を入手することをお勧めします。

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