坐骨結節について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 坐骨結節とは何ですか？
• 坐骨結節の解剖学
• 坐骨滑液包炎とは何ですか？
• 坐骨結節の痛みを緩和するにはどうすればよいですか？
• 薬
• 運動
• 肝心なこと

坐骨結節とは何ですか？

長い間座っていて、お尻の痛みに気づいた場合は、骨盤の結節に関連する問題である可能性があります。座ったときに体重を吸収するため、シットボーンまたはシートボーンとも呼ばれます。

長時間座っていると感じる痛みは、坐骨結節の刺激や炎症、坐骨結節とハムストリング筋を骨につなぐ腱との間にある液体で満たされた嚢です。この領域の深刻な炎症は、坐骨滑液包炎と呼ばれ、ウィーバーのボトムまたはテーラーシートとしても知られています。

坐骨結節の解剖学

坐骨結節は、坐骨から伸びる丸みを帯びた骨です。骨盤の底を構成する湾曲した骨です。坐骨棘のすぐ下にあります。これは、骨盤の裏側に伸びる尖った骨です。

3つの腱が、太ももの後ろの筋肉であるハムストリングを坐骨結節に接続します。大臀筋は、脚がまっすぐで太ももが伸びているときに、坐骨結節を覆います。膝を曲げて大腿を曲げると、大殿筋が動き、坐骨結節が露出します。これは、座るときに坐骨結節の追加のパディングとして大きな臀筋の最大筋肉がない理由を説明します。

坐骨滑液包炎とは何ですか？

滑液包は、関節にある腱と骨の間のクッションとして機能する液体で満たされた嚢です。たとえば、腰、膝、肘、肩に滑液包があります。滑液包に圧力をかけると炎症が起こり、滑液包炎と呼ばれる痛みを伴う状態になります。

場合によっては、反復運動により滑液包炎が引き起こされることがあります。たとえば、野球の投手は、ピッチングアームの肘や肩に滑液包炎を起こすことがあります。同様に、関節に寄りかかったり、関節を押し付けたりすると、内側の滑液包を刺激する可能性があります。特に硬い表面に座っていると、坐骨滑液包を刺激し、坐骨滑液包炎を引き起こす可能性があります。

坐骨滑液包炎の症状は次のとおりです。

• 骨盤の痛みやこわばり
• 座ったときの痛み
• 患部での睡眠障害
• 嚢の周りの発赤または腫れ。

坐骨滑液包炎の診断は、身体診察と症状の見直しから始まります。医師は、症状に注意しながら、座ったり、立ったり、脚や腰を動かしたりすることがあります。身体診察で症状の明らかな原因が示唆されない場合は、X線検査を行って、骨盤がよく見えるようにする必要があります。また、軟部組織の表示に優れているため、MRIスキャンまたは超音波を使用して、炎症を起こした滑液包を確認する場合もあります。場合によっては、医師が影響を受けた滑液包から少量の液体サンプルを採取することがあります。

坐骨結節の痛みを緩和するにはどうすればよいですか？

滑液包炎はしばしば休息とともに自然に治ります。ただし、座位の滑液包炎は、座るのを完全に避けることが難しいため、治癒に時間がかかることがあります。治癒すると、坐骨結節性疼痛を管理するためにできることがいくつかあります。

薬

アセトアミノフェン（タイレノール）などの市販の鎮痛薬や、ナプロキセン（Aleve）やイブプロフェン（Advil）などの非ステロイド性抗炎症薬で症状を緩和できます。

これらの薬物療法が効果的でない場合は、コルチコステロイドの注射により滑液包の炎症を軽減することができます。

運動

筋肉の強化と柔軟性の改善に役立つ理学療法が役立つ場合があります。階段を上るだけでも役立ちます。バランスに影響を与える痛みを感じた場合に備えて、手すりをしっかり握ってください。

ハムストリングの柔軟性を高め、坐骨嚢への圧迫を和らげるために、ストレッチを行うこともできます。役立つストレッチは次のとおりです。

• 臀筋ストレッチ。 クッションで頭を支えて仰向けに寝そべってうそをつく。片膝を曲げます。両手を膝の周りに置き、ゆっくりと胸に向かって引き、その位置を5〜10秒間保持します。ゆっくりと足を伸ばし、他の膝も同じようにします。 5〜10回繰り返します。
• 梨状筋ストレッチ. 両足をまっすぐにして床に座ります。片足を膝に沿って片方の足を渡ります。反対の手で、曲がった膝を体の中央にそっと引っ張ります。この位置を10〜30秒間保持します。太ももの外側の筋肉にストレッチを感じるはずです。もう一方の足で繰り返します。

肝心なこと

坐骨結節は骨盤の下部で、座骨と呼ばれることもあります。座ったときに体重を吸収するのに役立ちます。しかし、坐骨滑液包と呼ばれる近くの液体で満たされた嚢が炎症を起こし、坐骨滑液包炎を引き起こす場合にも、痛みを引き起こす可能性があります。これは通常は自然に解決しますが、市販の鎮痛剤と穏やかなストレッチが痛みを和らげるのに役立ちます。