多発性硬化症の注入治療を理解する

コンテンツ

• Q＆A：輸液治療の管理
• Q：Q：
• A：
• 点滴治療薬
• アレムツズマブ（レムトラダ）
• ナタリズマブ（タイサブリ）
• ミトキサントロン塩酸塩
• オクレリズマブ（オクレリズマブ）
• 注入プロセスの副作用
• 点滴薬の副作用
• アレムツズマブ
• ナタリズマブ
• ミトキサントロン塩酸塩
• オクレリズマブ
• 医師に相談してください

多発性硬化症（MS）の治療

多発性硬化症（MS）は、中枢神経系（CNS）に影響を与える自己免疫疾患です。

MSを使用すると、免疫系が誤って神経を攻撃し、保護コーティングであるミエリンを破壊します。治療せずに放置すると、MSは最終的に神経を取り巻くすべてのミエリンを破壊する可能性があります。それからそれは神経自体を傷つけ始めるかもしれません。

多発性硬化症の治療法はありませんが、いくつかの種類の治療法があります。場合によっては、治療によって多発性硬化症のペースが遅くなることがあります。治療はまた、症状を和らげ、MSの再燃による潜在的な損傷を減らすのに役立ちます。フレアアップは、症状がある期間です。

ただし、攻撃が開始されると、疾患修飾因子と呼ばれる別の種類の薬が必要になる場合があります。病気の修飾因子は、病気の振る舞いを変えることができます。また、MSの進行を遅らせ、再燃を減らすのにも役立ちます。

いくつかの疾患修飾療法は、注入された薬として提供されます。これらの注入治療は、進行性または進行性の多発性硬化症の人に特に役立つ可能性があります。これらの薬とそれらがMSの治療にどのように役立つかについてもっと学ぶために読んでください。

Q＆A：輸液治療の管理

Q：Q：

輸液治療はどのように行われますか？

A：

これらの薬は静脈内注射されます。これはあなたがあなたの静脈を通してそれらを受け取ることを意味します。ただし、これらの薬を自分で注射することはありません。これらの薬は、医療施設の医療提供者からのみ受け取ることができます。

点滴治療薬

今日、MSの治療に利用できる4つの注入可能な薬があります。

アレムツズマブ（レムトラダ）

医師は、他の2つ以上の多発性硬化症薬にうまく反応しなかった人々にアレムツズマブ（レムトラダ）を投与します。

この薬は、白血球（WBC）の一種であるTリンパ球とBリンパ球の数をゆっくりと減らすことによって作用します。この作用により、炎症や神経細胞への損傷が軽減される可能性があります。

あなたはこの薬を1日1回5日間受け取ります。その後、最初の治療から1年後、1日1回3日間薬を受け取ります。

ナタリズマブ（タイサブリ）

ナタリズマブ（Tysabri）は、損傷を与える免疫細胞が脳や脊髄に侵入するのを防ぐことで機能します。あなたは4週間に一度この薬を受け取ります。

ミトキサントロン塩酸塩

ミトキサントロン塩酸塩は、MS注入治療であり、癌の治療に使用される化学療法薬でもあります。

二次性進行型多発性硬化症（SPMS）または急速に悪化する多発性硬化症の人に最適です。これは免疫抑制剤であるためです。つまり、MS攻撃に対する免疫系の反応を止める働きをします。この効果により、MSの再燃の症状を軽減できます。

この薬は、生涯最大累積投与量（140 mg / m）で3か月に1回投与されます。²）2〜3年以内に到達する可能性があります。重篤な副作用のリスクがあるため、重度の多発性硬化症の人にのみお勧めします。

オクレリズマブ（オクレリズマブ）

オクレリズマブはMSの最新の点滴治療です。 2017年に食品医薬品局（FDA）によって承認されました。

オクレリズマブは、MSの再発型または原発性進行型の治療に使用されます。実際、これは一次進行性MS（PPMS）の治療に承認された最初の薬剤です。

この薬は、ミエリン鞘の損傷と修復の原因となるBリンパ球を標的にすることで機能すると考えられています。

最初は2週間間隔で2回の300ミリグラムの注入で与えられます。その後、6か月ごとに600ミリグラムの注入で与えられます。

注入プロセスの副作用

注入プロセス自体が副作用を引き起こす可能性があります。これには次のものが含まれます。

• 注射部位のあざや出血
• 紅潮、または皮膚の発赤と加温
• 寒気
• 吐き気

点滴反応もあります。これはあなたの肌への薬物反応です。

これらすべての薬剤について、注入反応は投与の最初の2時間以内に発生する可能性が高くなりますが、反応は最大24時間後に発生する可能性があります。症状には次のものがあります。

• じんましん
• お肌のうろこ状のパッチ
• 暖かさや発熱
• 発疹

点滴薬の副作用

注入された各薬剤には、独自の考えられる副作用があります。

アレムツズマブ

この薬のより一般的な副作用は次のとおりです。

• 発疹
• 頭痛
• 熱
• 風邪
• 吐き気
• 尿路感染症（UTI）
• 倦怠感

この薬はまた、非常に深刻な、そして潜在的に致命的な副作用を引き起こす可能性があります。それらには以下が含まれます：

• ギランバレー症候群や臓器不全などの自己免疫反応
• 癌
• 血液障害

ナタリズマブ

この薬のより一般的な副作用は次のとおりです。

• 感染症
• アレルギー反応
• 頭痛
• 倦怠感
• うつ病

深刻な副作用には次のものがあります。

• 進行性多巣性白質脳症（PML）と呼ばれるまれで致命的な脳感染症
• 次のような症状を伴う肝臓の問題：
  • 肌の黄変や目の白
  • 濃いまたは茶色の（茶色の）尿
  • 腹部の右上の痛み
  • 通常よりも起こりやすい出血やあざ
  • 疲れ

ミトキサントロン塩酸塩

この薬のより一般的な副作用は次のとおりです。

• 感染のリスクを高める可能性のある低いWBCレベル
• うつ病
• 骨の痛み
• 吐き気または嘔吐
• 脱毛
• UTI
• 無月経、または月経周期の欠如

深刻な副作用には次のものがあります。

• うっ血性心不全（CHF）
• 腎不全

この薬を飲みすぎると、体に非常に有毒な副作用のリスクが生じるため、ミトキサントロンは重度の多発性硬化症の場合にのみ使用する必要があります。これらには、CHF、腎不全、または血液の問題が含まれます。あなたの医者はこの薬による治療中の副作用の兆候についてあなたを非常に注意深く見守ります。

オクレリズマブ

この薬のより一般的な副作用は次のとおりです。

• 感染症
• 注入反応

深刻な副作用には次のものがあります。

• PML
• B型肝炎または帯状疱疹がすでにシステムに存在する場合は、それらの再活性化
• 弱った免疫システム
• 乳がんを含むがん

場合によっては、医師が他の輸液治療を提案することがあります。これらの治療法は、コルチコステロイドに反応しない再発の治療に使用される場合があります。それらには、血漿交換が含まれます。これには、体から血液を取り除き、それをろ過して神経系を攻撃している可能性のある抗体を取り除き、輸血によって「浄化された」血液を体内に送り返します。また、免疫システムを強化するのに役立つ注射である静脈内免疫グロブリン（IVIG）も含まれています。

医師に相談してください

注入治療は、MSの症状や再燃の治療に役立つ良い選択肢です。ただし、これらの薬はすべての人に適しているわけではありません。それらはまれですが深刻な合併症のリスクを伴います。それでも、多くの人がそれらが役に立ったと感じています。

進行性MSを患っている場合、または症状を管理するためのより良い方法を探している場合は、注入治療について医師に相談してください。彼らはあなたがこれらの薬があなたにとって良い選択であるかもしれないかどうかを決めるのを助けることができます。