著者: Roger Morrison
作成日: 28 9月 2021
更新日: 12 11月 2024
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炎症性腸疾患治療薬①(クローン病、潰瘍性大腸炎)
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結腸の炎症

大腸炎は、大腸である結腸の内層の炎症の総称です。原因別に分類された大腸炎にはさまざまな種類があります。感染症、不十分な血液供給、および寄生虫はすべて、炎症を起こした結腸を引き起こす可能性があります。

結腸が炎症を起こしている場合は、腹痛、けいれん、下痢を起こす可能性があります。

結腸の炎症は

結腸の炎症を引き起こす可能性のある大腸炎やその他の症状にはいくつかの種類があります。

感染

感染性大腸炎は、ウイルス、細菌、および寄生虫によって引き起こされる可能性があります。感染性大腸炎を患っている人は、下痢と発熱、および次のような腸病原体の検査で陽性となる便サンプルがあります。

  • サルモネラ
  • カンピロバクター
  • 大腸菌 (大腸菌)

感染の原因によっては、感染性大腸炎は、汚染された水、食中毒、または不衛生から発症する可能性があります。

偽膜性大腸炎は、別の種類の感染性大腸炎です。抗生物質関連大腸炎または C. diff 大腸炎は細菌の異常増殖に起因するため クロストリジウム・ディフィシル。ほとんどの場合、結腸内の健康な細菌のバランスを妨げる抗生物質の使用が原因です。


炎症性腸疾患(IBD)

によると、2015年の時点で約300万人の米国の成人がIBDを患っていました。IBDは消化管の炎症を引き起こす慢性疾患のグループです。 IBDの傘下に入る条件はたくさんありますが、主に2つのタイプがあります。

  • クローン病。 この状態は、消化管の内壁の炎症を引き起こします。消化管のどの部分も影響を受ける可能性がありますが、ほとんどの場合、小腸の最後の部分である回腸で発症します。
  • 潰瘍性大腸炎。 これは、結腸と直腸の最も内側の内層に慢性炎症と潰瘍を引き起こします。潰瘍性大腸炎の人は、結腸がんのリスクが高くなります。

虚血性大腸炎

虚血性大腸炎は、結腸の一部への血流が減少したときに発生します。これにより、消化器系の細胞が必要な酸素を摂取できなくなります。

通常、動脈の狭窄または閉塞が原因です。 60歳以上の人、高コレステロール血症、または凝固障害のある人は、虚血性大腸炎のリスクが高くなります。


虚血性大腸炎は結腸のどの部分にも影響を与える可能性がありますが、通常は腹部の左側に痛みを感じます。徐々にまたは突然発生する可能性があります。

[ブロック引用を挿入:腹部の右側に激しい痛みを感じた場合は、救急医療を受けてください。]

右側の症状は、小腸への動脈の閉塞を示している可能性があり、腸組織の壊死をすぐに引き起こす可能性があります。これは生命を脅かすものであり、閉塞を取り除き、損傷した部分を取り除くために緊急の手術が必要です。

アレルギー反応

アレルギー性大腸炎は、成人よりも乳児に多く見られ、乳児の2〜3パーセントに発症します。炎症は、牛乳に含まれるタンパク質に対するアレルギー反応です。結腸が炎症を起こした赤ちゃんは、神経過敏でガスが多く、便に血液や粘液が含まれている可能性があります。貧血や栄養失調も考えられます。

好酸球性大腸炎はアレルギー性大腸炎に似ています。乳児に発生した場合、通常は幼児期までに解決します。青年および成人では、状態はしばしば慢性的です。好酸球性大腸炎の正確な原因は必ずしもわかっているわけではありませんが、牛乳に含まれるタンパク質によって症状が悪化することがよくあります。アレルギーや喘息の個人歴または家族歴のある人は、リスクが高いようです。


微視的大腸炎

顕微鏡的大腸炎は顕微鏡を通してのみ見ることができます。結腸の内壁にある白血球の一種であるリンパ球の増加が特徴です。

微視的大腸炎には2つのタイプがあり、どちらもリンパ球の増加を示しますが、それぞれのタイプは異なる方法で結腸の組織に影響を与えます。

  • リンパ球性大腸炎はリンパ球の数が多く、結腸の組織と内層は正常な厚さです。
  • 膠原線維性大腸炎では、結腸の内層の下にあるコラーゲンの層が通常よりも厚くなります。

微視的大腸炎の原因は不明ですが、研究者はそれが以下に関連している可能性があると信じています:

  • 自己免疫疾患
  • 特定の薬
  • 感染症
  • 遺伝学

このタイプの大腸炎の症状はしばしば現れたり消えたりし、治療なしで消えることもあります。

薬物誘発性大腸炎

特定の薬、主に非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、一部の人々の炎症を起こした結腸に関連しています。高齢者やNSAIDの長期使用歴のある人は、このタイプの大腸炎を発症するリスクが最も高いようです。

炎症を起こした結腸の症状

原因が異なるさまざまな種類の大腸炎がありますが、症状のほとんどは同じです。

  • 血液の有無にかかわらず下痢
  • 腹痛とけいれん
  • 排便の緊急性
  • 吐き気
  • 膨満感
  • 減量
  • 倦怠感

炎症を起こした結腸の治療

大腸炎の治療法は、原因によって異なる場合があります。特定の食品に対するアレルギーや薬の副作用が原因である場合、医師は食事から食品を取り除くか、薬を変更することを勧めます。

ほとんどの種類の大腸炎は、薬と食事の変更を使用して治療されます。結腸の炎症の治療の目標は、症状の原因となる炎症を軽減することです。

大腸炎の治療に使用される薬には、次のものがあります。

  • コルチコステロイドやアミノサリチル酸などの抗炎症薬
  • 免疫抑制剤
  • 抗生物質
  • 止瀉薬
  • 鉄、カルシウム、ビタミンDなどのサプリメント

次のライフスタイルの変更は、症状を和らげるのに役立つ場合があります。

  • 症状を引き起こしたり悪化させたりする食品を追跡し、避けてください
  • 一日を通してより小さく、より頻繁な食事を食べる
  • カフェインや生の果物や野菜など、便の排出量を増やす食品は避けてください
  • アルコール消費を制限する
  • 禁煙します;これは難しいかもしれませんが、医師はあなたにぴったりの計画を立てるのを手伝ってくれます

他の治療法では症状が緩和されない場合、または結腸に重度の損傷がある場合は、手術が推奨される場合があります。

いつ医者に診てもらうか

慢性の下痢、激しい腹痛、または便中の血液は、医師の診察を受ける必要があります。突然起こり、快適に過ごせないほどの激しい腹痛は、緊急治療を必要とする深刻な状態の兆候である可能性があります。

取り除く

大腸炎として知られている炎症を起こした結腸の症状は、あなたの生活の質に影響を与える不快感を引き起こす可能性があります。助けることができる治療オプションがあります。あなたの症状を治療するための最良の方法を見つけるために医師に相談してください。

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