トキソプラズマ症：安全を保つ方法を知っていますか？

コンテンツ

• トキソプラズマ症はどのように広がりますか？
• 汚染された食品を食べる
• 汚染された土または猫のトイレから胞子形成した嚢胞（オーシスト）を吸入する
• 感染者からの取得
• トキソプラズマ症はどのくらい一般的ですか？
• トキソプラズマ症の症状は何ですか？
• 妊娠中のトキソプラズマ症のリスクは何ですか？
• 妊娠中のトキソプラズマ症の結果は何ですか？
• トキソプラズマ症とHIV
• 妊娠中にトキソプラズマ症はどのように治療されますか？
• トキソプラズマ症は予防できますか？

トキソプラズマ症とは何ですか？

トキソプラズマ症は、寄生虫によって引き起こされる一般的な感染症です。この寄生虫は呼ばれます トキソプラズマ原虫。猫の体内で発生し、他の動物や人間に感染する可能性があります。

健康な免疫システムを持っている人は、しばしば軽度の症状があるか、症状がありません。多くの成人は、知らないうちにトキソプラズマ症にかかっています。ただし、免疫力が弱い人は、深刻な合併症のリスクがはるかに高くなります。これらの合併症には、以下への損傷が含まれる場合があります。

• 目
• 脳
• 肺
• ハート

感染症を発症した妊婦は、感染症を赤ちゃんに感染させる可能性があります。これにより、赤ちゃんは深刻な先天性欠損症を発症する可能性があります。

トキソプラズマ症はどのように広がりますか？

人間がトキソプラズマに感染する可能性があるいくつかの方法があります：

汚染された食品を食べる

トキソプラズマ嚢胞は、加熱が不十分な肉や、汚染された土壌や猫の糞と接触した果物や野菜に存在する可能性があります。

汚染された土または猫のトイレから胞子形成した嚢胞（オーシスト）を吸入する

トキソプラズマの発症は通常、猫が感染性トキソプラズマ嚢胞を含む肉（多くの場合げっ歯類）を食べると始まります。その後、寄生虫は猫の腸内で増殖します。次の数週間で、数百万の感染性嚢胞が胞子形成プロセスを通じて猫の糞便から排出されます。胞子形成の間、嚢胞が休眠状態に入る間、嚢胞壁は硬化しますが、最大1年間は感染段階になります。

感染者からの取得

妊娠中の女性が感染した場合、寄生虫は胎盤を通過して胎児に感染する可能性があります。ただし、トキソプラズマ症の人は伝染性ではありません。これには、出生前に感染した幼児や乳児が含まれます。

あまり一般的ではありませんが、感染者からの臓器移植や輸血から得ることができます。研究所はこれを防ぐために綿密にスクリーニングします。

トキソプラズマ症はどのくらい一般的ですか？

トキソプラズマ症の頻度は世界中で大きく異なります。中央アメリカと中央アフリカで最も一般的です。これは、これらの地域の気候が原因である可能性が最も高いです。湿度は、トキソプラズマ嚢胞が感染性を維持する期間に影響します。

地元の料理の習慣も役割を果たします。肉が生または調理不足で提供される地域では、感染率が高くなります。以前に冷凍されていない新鮮な肉の使用も、感染のリスクが高くなります。

米国では、6歳から49歳までの推定人がトキソプラズマ症に感染しています。

トキソプラズマ症の症状は何ですか？

トキソプラズマ症を患っているほとんどの人は、症状があったとしてもごくわずかです。症状が出た場合は、次のような症状が現れる可能性があります。

• 首のリンパ節の腫れ
• 微熱
• 筋肉痛
• 倦怠感
• 頭痛

これらの症状は、他の状態によって引き起こされる可能性があります。発症した症状が心配な場合は、必ず医師に相談してください。

妊娠中のトキソプラズマ症のリスクは何ですか？

寄生虫が胎盤を通過して赤ちゃんに感染する可能性があるため、妊娠中のトキソプラズマ感染は深刻な場合があります。感染した赤ちゃんは、以下に損傷を与える可能性があります。

• 目
• 脳
• ハート
• 肺

最近トキソプラズマ症に感染した場合、母親は流産のリスクも高くなります。

妊娠中のトキソプラズマ症の結果は何ですか？

一部の赤ちゃんは、超音波で感染の兆候を示します。医師は、脳の異常に気付く場合がありますが、肝臓の異常にはあまり気付かない場合があります。トキソプラズマ症の嚢胞は、感染が進行した後、赤ちゃんの臓器に見られます。最も深刻な損傷は、神経系の感染から発生します。これには、子宮内または出産後の赤ちゃんの脳と目の損傷が含まれる場合があります。視覚障害や失明、知的障害、発達遅延を引き起こす可能性があります。

トキソプラズマ症とHIV

HIVは免疫システムを弱めます。これは、HIV陽性の人が他の感染症にかかる可能性が高いことを意味します。妊娠していてHIVに感染している女性は、トキソプラズマ症を発症するリスクが高くなります。また、感染による深刻な問題のリスクも高くなります。

すべての妊婦はHIV検査を受ける必要があります。妊娠していてHIV陽性の場合は、トキソプラズマ症を予防する方法について医師に相談してください。

妊娠中にトキソプラズマ症はどのように治療されますか？

妊娠中にトキソプラズマ症を発症した場合、いくつかの治療法の選択肢があります。

新しく最初のトキソプラズマ症に感染していると思われる場合は、羊水を検査して確認することができます。薬は胎児の死や深刻な神経学的問題を防ぐ可能性がありますが、それが目の損傷を減らすことができるかどうかは不明です。これらの薬には、独自の副作用もあります。

赤ちゃんに感染の証拠がない場合、医師は妊娠の残りの期間、スピラマイシンと呼ばれる抗生物質を処方することがあります。これは、赤ちゃんの感染リスクを減らすのに役立ちます。

赤ちゃんが感染している場合、医師はおそらく残りの妊娠のためにピリメタミン（ダラプリム）とスルファジアジンの組み合わせを処方します。赤ちゃんは通常、出生後最大1年間これらの抗生物質を服用します。

最も極端な選択肢は妊娠中絶です。これは、受胎から妊娠24週までの間に感染症を発症した場合にのみ推奨されます。ほとんどの子供は予後が良好であるため、通常はお勧めしません。

トキソプラズマ症は予防できますか？

トキソプラズマ症に感染する最も一般的な方法は、汚染された肉や農産物を食べること、または顕微鏡的なトキソプラズマ症の嚢胞や胞子を吸入することです。次の方法で感染のリスクを減らすことができます。

• 完全に調理された肉を食べる
• 生野菜や果物を徹底的に洗う
• 生肉や野菜を扱った後は手をよく洗う
• 南米など、トキソプラズマの有病率が高い発展途上国への旅行を避ける
• 猫の糞を避ける

猫を飼っている場合は、2日ごとにトイレを交換し、定期的にトイレを沸騰したお湯で洗ってください。トイレを交換するときは、手袋とマスクを着用してください。また、ペットを屋内に置き、生肉を与えないでください。

トキソプラズマ症のワクチンはなく、感染を防ぐために服用できる薬もありません。

妊娠を計画している場合は、上記の予防策を講じる必要があります。また、妊娠の少なくとも3か月前に医師の診察を受けて、危険因子について話し合う必要があります。医師は血液検査を行って、以前にトキソプラズマ症にかかったことがあるかどうかを調べることができます。もしそうなら、あなたの体は抗体を産生するので、あなたは再び感染することに対して免疫があります。血液検査で感染したことがないことがわかった場合は、予防措置を継続して行い、妊娠が進むにつれて追加の検査を受ける必要があります。