労働誘導について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 労働誘導とは何ですか？
• 労働を誘発する理由
• 労働を誘発する方法
• 分娩誘発薬
• 労働誘導法
• 労働を誘発する自然な方法
• 陣痛を誘発する運動
• パイナップルで陣痛を誘発
• 陣痛を誘発する指圧
• 39週での誘導
• 労働誘導プロセス
• 労働導入中に何を期待するか
• 労働誘導リスク
• 労働誘導の副作用
• 帰納のビショップスコア
• 誘導vs誘導されない労働
• 労働誘導はどのように感じますか？
• 待つことの利点

労働誘導とは何ですか？

陣痛の誘発、または陣痛誘発は、医師または助産師があなたが陣痛に入るのを助ける方法を使用する手順です。ほとんどの場合、単独で労働を行わせるのが最善ですが、いくつかの例外があります。医師は、医学的理由により、または期日を2週間以上過ぎている場合に、あなたを誘惑することを決定する場合があります。陣痛導入があなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。

労働を誘発する理由

完璧な世界では、40週間のマークが付いたキューですぐに労働に入ります。しかし、プロセスが期待どおりにスムーズに進行せず、赤ちゃんが遅れる場合があります。次のような特定の医学的問題は、あなたとあなたの赤ちゃんにとって長期にわたる妊娠を危険にさらす可能性があります。

• 赤ちゃんの成長の問題
• 赤ちゃんの周りの羊水が少なすぎる
• 妊娠糖尿病
• 高血圧
• 子癇前症
• 子宮感染症
• 子宮からの胎盤分離
• Rhの非互換性

羊膜嚢（水）が壊れた場合、医師は分娩を誘発する必要があるかもしれませんが、収縮は始まっていません。収縮は分娩が始まり、子宮頸部が開き始めた（拡張した）兆候です。収縮がない場合は、体が本来のように出産の準備をしていない可能性があります。病院から離れた場所に住んでいる場合や、すぐに出産したことがある場合は、誘導する方がよいでしょう。陣痛を誘発することは、42週間後に医学的に必要になることもあります。この時点で、胎盤は赤ちゃんに十分な酸素と栄養素を提供できなくなります。子癇前症は、分娩を誘発する理由の1つです。妊娠中に高血圧がある場合、赤ちゃんを早産することで危険な合併症を防ぐことができます。

労働を誘発する方法

赤ちゃんが予定より遅れている場合、プロセスをスピードアップするいくつかの方法があります。最も安全で最も効果的な方法は、医師の診察です。薬や医療技術はより迅速に分娩をもたらすことができます。他のオプションは、自分で労働を誘発しようとすることです。何かを試す前に、医師または助産師に相談してください。試みている方法が安全であることと、妊娠が誘発に最適な時期であることを確認してください。いくつかの食品は収縮をもたらすとうたわれています。特にフルーティーティーの1つのタイプは人気のある労働誘発剤です。

分娩誘発薬

2種類の薬が陣痛を引き起こします。プロスタグランジンと呼ばれる薬は、子宮頸部を柔らかくする、または「熟成」させて出産の準備をします。これらの薬は口から服用することも、坐剤として膣に挿入することもできます。次のタイプの薬物は収縮を開始します。ピトシンは最も一般的な薬です。 IVを通過します。子宮頸部は分娩準備ができている必要があります。そうしないと薬が効きません。医療を利用して分娩を誘発することの長所と短所を学びます。

労働誘導法

医学はあなたの労働を始める唯一の方法ではありません。膜の剥離と水を壊すことは、他の2つのオプションです。これらはあなたの医者のオフィスで行われるかもしれません。膜の剥離には羊膜嚢が関係します。医師は指を使って羊膜を子宮頸部から離します。あなたの水を壊すために、医者は小さなプラスチック製のフックで羊膜を破って開きます。その後、赤ちゃんは出産に備えて子宮頸部の上部に移動します。あなたは労働日、あるいは数時間後になるかもしれません。メンブレンストリッピングは一般に安全と考えられています。しかし、専門家たちは、この慣行が行う価値があるかどうかについて意見が分かれています。もっと詳しく知る。

労働を誘発する自然な方法

より「自然な」アプローチ-医学的介入なしのアプローチ-については、自分で労働を誘発することを試みることができます。研究ではこれらの方法が機能することを確認していないため、これらの方法を試す前に医師または助産師に確認してください。女性が自分で労働を誘発する最も簡単で安全な方法の1つは、散歩することです。動きの重力は、赤ちゃんを所定の位置に滑り込ませるのに役立ちます。散歩によって納期が短縮されることはありませんが、一般的には良いことです。あなたがそれに気づいたら、セックスしてください。精液には子宮筋を収縮させるプロスタグランジンと呼ばれるホルモンが含まれています。オルガスムを自分で持っていると、子宮も刺激されます。鍼治療も試すことができます。メンブレンストリッピングと同様に機能する可能性があり、医師の診察を節約できます。

陣痛を誘発する運動

もっとアクティブになるとアクティブな労働に入るという証拠はありませんが、それはあなたの健康と妊娠に良いことです。運動は、C切片や妊娠糖尿病のリスクを軽減します。ほとんどの女性が妊娠中に運動しても安全です。それでも、スニーカーを締める前に医師に確認することをお勧めします。特定の状態では、妊娠中は運動を完全に避ける必要があります。

パイナップルで陣痛を誘発

パイナップルの芯の奥深くには、タンパク質を分解するブロメラインと呼ばれる酵素があります。その特性はそれを多くの肉軟化剤の重要な成分にします。ブロメラインを分娩誘発に使用する背後にある理論は、子宮頸部の組織を破壊する可能性があるということです。子宮頸部は自然に柔らかくなり、成熟して出産の準備をします。ただし、この理論が真実であるという科学的証拠はありません。ブロメラインは肉に効果があるかもしれませんが、人体ではあまり活発ではありません。さらに、パイナップルは妊娠胸焼けを悪化させる可能性があります。

陣痛を誘発する指圧

鍼治療と同様に、この治療法は体のエネルギー経路に沿った特定のポイントを刺激します。違いはアプリケーションにあります。針を使用する代わりに、指圧はマッサージのような圧力を使用してこれらのポイントを刺激します。体の周りのいくつかの圧力点は分娩を誘発すると考えられています。脛骨の後ろで足首の真上に座ります。もう1つは手のひらの中央にあります。自分で指圧を行うには、これらのポイントのいずれかを数秒間押し下げます。その後、エリアをマッサージします。指圧はまた、あなたの労働をより不快にしないかもしれません。労働の痛みを和らげるのに最も効果的な圧力ポイントを学びましょう。

39週での誘導

通常、自然に順応させるのが最善ですが、妊娠や赤ちゃんに問題がある場合は、分娩を誘発することをお勧めします。健康であれば、導入によりC型断面を回避できる場合があります。 2018年の研究では、39週目に誘発された最初の妊娠の女性は、待機した女性よりもC断面を必要とする可能性が低いことがわかりました。合併症の発生率は2つのグループ間で差はありませんでした。以下の場合、39週間で誘発することが理にかなっているかどうかを医師に確認してください。

• これはあなたの最初の妊娠です
• あなたはたった一人の赤ん坊を運んでいる
• あなたとあなたの赤ちゃんは健康です

C切片は危険な場合があり、出血や感染症などの合併症を引き起こします。特定の場合に必要になることもありますが、これらの外科的出産は、将来の妊娠でさらに問題を引き起こす可能性があります。

労働誘導プロセス

あなたの労働は病院や出産センターで誘発されます。プロセスは、医師が陣痛を誘発するために使用するテクニックによって異なります。時には医師は方法の組み合わせを使用します。医師が試みるテクニックにもよりますが、数時間から数日かかる場合もあります。ほとんどの場合、誘導は経膣分娩につながります。うまくいかない場合は、もう一度試すか、C断面が必要になる可能性があります。

労働導入中に何を期待するか

期待できることは、誘導の方法によって異なります。

• プロスタグランジンはあなたの膣に入る座薬として来ます。数時間後、薬が陣痛を引き起こします。
• IVによってピトシンを取得します。この化学物質は収縮を刺激し、労働プロセスを加速するのに役立ちます。
• 羊膜嚢の破裂中、医師は膣内にプラスチック製のフックを配置して嚢を開きます。袋が壊れるとき、あなたは水の温かいラッシュを感じるかもしれません。あなたの水が壊れると、あなたの体のプロスタグランジン産生が増加し、それがあなたの収縮を開始するはずです。

病院のスタッフが収縮を監視して、分娩の進行状況を確認します。赤ちゃんの心拍も監視されます。

労働誘導リスク

健康への懸念と長い妊娠が分娩誘発を検討する理由です。労働を誘発することはいくつかの深刻なリスクを伴う可能性があるので、それは軽くすることの決定ではありません。リスクは次のとおりです。

• 早産
• 赤ちゃんの心拍数の低下
• 子宮破裂
• 母親と赤ちゃんの両方の感染症
• 母親の過度の出血
• へその緒の問題
• 赤ちゃんの肺の問題
• 強い収縮
• 赤ちゃんの視覚と聴覚の問題
• 肺と脳の発達不良

労働誘導は常に機能するとは限りません。導入が成功しない場合は、C断面が必要になる場合があります。

労働誘導の副作用

陣痛を誘発するために使用される薬物と技術は、あなたとあなたの赤ちゃんの両方に副作用を引き起こす可能性があります。子宮頸部を成熟させるピトシンや他の薬は、収縮を強め、それらをより速く、より接近させます。より激しい収縮はあなたにとってより痛みを伴うかもしれません。これらのより速い収縮はまた、赤ちゃんの心拍数に影響を与える可能性があります。収縮が早すぎる場合、医師は薬の投与を中止することがあります。羊膜を破ると、臍帯が赤ちゃんの前に膣から外れることがあります。これは脱出症と呼ばれます。コードに圧力がかかると、赤ちゃんの酸素と栄養素の供給が減少します。羊膜の破裂後、約6〜12時間以内に分娩を開始する必要があります。その期間内に出産しないと、あなたとあなたの赤ちゃんの両方に感染するリスクが高まります。

帰納のビショップスコア

ビショップスコアは、医師が出産までの日数と陣痛を誘発するかどうかを判断するために医師が使用するシステムです。この名前は、1964年にこの方法を考案した産科医エドワードビショップに由来しています。医師は、健康診断と超音波検査の結果からスコアを計算します。スコアは次のような要素に基づいています。

• 子宮頸部がどこまで開いているか（拡張している）
• 子宮頸部がどれほど薄いか
• 子宮頸部がどのくらい柔らかいか
• 産道のどこに赤ちゃんの頭がありますか（胎児ステーション）

スコアが8以上の場合は、開始時の労働に近づいており、誘導がうまく機能することを意味します。誘導が成功する確率は低くなります。

誘導vs誘導されない労働

誘導はあなたの分娩を始めるために薬や医療技術を使います。 「自然な」労働はそれ自体で起こります。医学的介入なしに起こる労働の長さはさまざまです。最初の収縮から数時間以内に出産する女性もいます。他の人は、配達の準備ができるまで数日待たなければなりません。自然に分娩すると、まず子宮の筋肉が収縮し始めます。子宮頸部は、赤ちゃんの出産の準備をするために、広がり（拡張）、柔らかく、薄くなります（顔面）。活発な労働の間に、あなたのけいれんはより強くなり、より頻繁に来ます。子宮頸部は6センチメートル（cm）から10センチメートルに広がり、赤ちゃんの頭に対応します。この段階の終わりに、赤ちゃんが生まれます。

労働誘導はどのように感じますか？

陣痛誘発の感じ方は、医師がどのように陣痛を誘発するかによって異なります。メンブレンの剥ぎ取りは少し不快です。その後、多少の窮屈が予想されます。医師が羊膜を破ると、少し引っ張られます。その後、暖かい液体のラッシュがあります。薬を使って分娩を誘発すると、収縮がより強く、より速くなります。誘発せずに分娩を開始する場合よりも、誘発された場合には硬膜外麻酔が必要になる可能性が高くなります。

待つことの利点

あなたやあなたの赤ちゃんの健康が危険にさらされていない限り、労働力が自然に回復するのを待つことが最善の決定です。陣痛が自然に発生するのを待つ最大の利点は、誘発された陣痛による合併症のリスクが軽減されることです。 39週間前に正当な理由なしに誘発された労働は、利益よりも多くの合併症を引き起こす可能性があります。しかし、医師が医学的な理由で分娩を誘発した場合、それはあなたの健康と赤ちゃんの健康の両方を改善する可能性があります。導入を決定する前に、すべてのメリットとリスクを医師と比較してください。医師がスケジュールの問題であなたにプレッシャーをかけている場合は、セカンドオピニオンを取得してください。