低血中ナトリウム（低ナトリウム血症）

コンテンツ

• 血中の低ナトリウムの症状
• 血中の低ナトリウムの原因
• 血中の低ナトリウムのリスクがあるのは誰ですか？
• 血中の低ナトリウムのテスト
• 低ナトリウム血症の治療
• 低ナトリウム血症の予防
• その他の電解質障害：高ナトリウム血症

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血中ナトリウムが少ないとはどういう意味ですか？

ナトリウムは、細胞内および細胞周辺の水分バランスを維持するのに役立つ必須の電解質です。適切な筋肉と神経の機能にとって重要です。また、安定した血圧レベルを維持するのに役立ちます。

血液中のナトリウム不足は、 低ナトリウム血症。水とナトリウムのバランスが崩れているときに発生します。つまり、血液中の水分が多すぎるか、ナトリウムが不足しています。

通常、ナトリウムレベルは1リットルあたり135〜145ミリ当量（mEq / L）である必要があります。低ナトリウム血症は、ナトリウムレベルが135 mEq / Lを下回ると発生します。

血中の低ナトリウムの症状

低ナトリウム血症の症状は人によって異なります。ナトリウム濃度が徐々に下がれば、症状が出ない場合があります。それらが非常に速く落ちる場合、あなたの症状はより深刻かもしれません。

ナトリウムをすぐに失うことは救急措置です。意識喪失、発作、昏睡を引き起こす可能性があります。

低血中ナトリウムの一般的な症状は次のとおりです。

• 弱点
• 倦怠感または低エネルギー
• 頭痛
• 吐き気
• 嘔吐
• 筋肉のけいれんやけいれん
• 錯乱
• 過敏性

血中の低ナトリウムの原因

多くの要因が低ナトリウム血症を引き起こす可能性があります。体が水分と電解質を失いすぎると、ナトリウムレベルが低くなりすぎる可能性があります。低ナトリウム血症は、特定の病状の症状である場合もあります。

低ナトリウムの原因は次のとおりです。

• 激しい嘔吐または下痢
• 抗うつ薬や鎮痛薬などの特定の薬を服用している
• 利尿薬（水薬）を服用
• 運動中に水を飲みすぎる（これは非常にまれです）
• 脱水
• 腎臓病または腎不全
• 肝疾患
• うっ血性心不全を含む心臓の問題
• アジソン病などの副腎障害。これは、体内のナトリウム、カリウム、水分のバランスを調節する副腎の能力に影響を及ぼします。
• 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）
• 原発性多飲症、過度の喉の渇きがあなたに飲み過ぎを引き起こす状態
• エクスタシーを使用して
• 不適切な抗利尿ホルモン（SIADH）の症候群で、体に水分を保持させます
• 尿崩症、体が抗利尿ホルモンを生成しないまれな状態
• 高いコルチゾールレベルを引き起こすクッシング症候群（これはまれです）

血中の低ナトリウムのリスクがあるのは誰ですか？

次のような特定の要因により、低ナトリウム血症のリスクが高まります。

• 老齢
• 利尿薬の使用
• 抗うつ薬の使用
• 高性能アスリートであること
• 温暖な気候に住んでいる
• 減塩食を食べる
• 心不全、腎臓病、不適切な抗利尿ホルモン（SIADH）の症候群、またはその他の症状がある

低ナトリウムのリスクがある場合は、電解質と水の摂取にもっと注意する必要があるかもしれません。

血中の低ナトリウムのテスト

血液検査は、医師が低ナトリウムレベルをチェックするのに役立ちます。低ナトリウム血症の症状がない場合でも、医師は基本的な代謝パネルを注文することがあります。これはあなたの血中の電解質とミネラルの量をテストします。基本的な代謝パネルは、多くの場合、日常的な身体の一部です。症状のない人の低ナトリウム血症を特定する可能性があります。

あなたのレベルが異常であるならば、あなたの医者はあなたの尿中のナトリウムの量をチェックするために尿検査を命じます。この検査の結果は、医師が低ナトリウム血症の原因を特定するのに役立ちます。

• 血中ナトリウム濃度は低いが尿中ナトリウム濃度が高い場合、体はナトリウムを失いすぎています。
• 血液と尿の両方のナトリウムレベルが低いということは、体が十分なナトリウムを摂取していないことを意味します。また、体内の水分が多すぎる可能性があります。

低ナトリウム血症の治療

低ナトリウム血症の治療法は、原因によって異なります。以下が含まれる場合があります。

• 水分摂取量の削減
• 利尿薬の投与量を調整する
• 頭痛、吐き気、発作などの症状の薬を服用する
• 根本的な状態の治療
• 静脈内（IV）ナトリウム溶液の注入

低ナトリウム血症の予防

水と電解質のレベルのバランスを保つことは、低血中ナトリウムを防ぐのに役立ちます。

アスリートの場合、運動中に適切な量の水を飲むことが重要です。ゲータレードやパワーエイドなどの水分補給飲料の飲用も検討する必要があります。これらの飲み物には、ナトリウムなどの電解質が含まれています。それらは発汗によって失われたナトリウムを補充するのを助けます。これらの飲み物は、嘔吐や下痢で水分をたくさん失った場合にも役立ちます。

通常の日中、女性は2.2リットルの水分を飲むことを目指す必要があります。男性は3リットルを目指すべきです。十分に水分を補給すると、尿は淡黄色または透明になり、喉の渇きを感じることはありません。

次の場合は、水分摂取量を増やすことが重要です。

• 暖かい気温だ
• あなたは高地にいます
• あなたは妊娠中または授乳中です
• あなたは嘔吐しています
• 下痢があります
• 熱がありますね

1時間に1リットル以下の水を飲む必要があります。飲みすぎる水を早く飲みすぎる可能性があることを忘れないでください。

その他の電解質障害：高ナトリウム血症

高ナトリウム血症はまれです。これは、水へのアクセスが制限されているか、喉の渇きのメカニズムが損なわれているために、人が十分な水を得られない場合に発生します。尿崩症が原因となることはあまりありません。血清ナトリウムレベルが145mEq / Lを超えると発生します。

高ナトリウム血症は以下を引き起こす可能性があります：

• 錯乱
• 神経筋興奮性
• 反射亢進
• 発作
• 昏睡