著者: Janice Evans
作成日: 25 J 2021
更新日: 1 4月 2025
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【活動電位と心電図】⑤高マグネシウム血症、低マグネシウム血症の心電図を活動電位から考え演習する。Torsades de Pointes TdP
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概要概要

マグネシウムはあなたの体の中で最も豊富な必須ミネラルの1つです。それは主にあなたの体の骨に保存されています。非常に少量のマグネシウムが血流を循環します。

マグネシウムはあなたの体の300以上の代謝反応で役割を果たします。これらの反応は、次のような多くの非常に重要な身体プロセスに影響を与えます。

  • タンパク質合成
  • 細胞エネルギーの生産と貯蔵
  • 細胞の安定化
  • DNA合成
  • 神経信号伝達
  • 骨代謝
  • 心機能
  • 筋肉と神経の間の信号の伝導
  • ブドウ糖とインスリンの代謝
  • 血圧

低マグネシウムの症状

低マグネシウムの初期の兆候は次のとおりです。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 弱点
  • 食欲不振

マグネシウム欠乏症が悪化すると、症状には次のようなものがあります。

  • しびれ
  • チクチクする
  • 筋肉のけいれん
  • 発作
  • 筋肉の痙縮
  • 性格の変化
  • 異常な心臓のリズム

低マグネシウムの原因

低マグネシウムは通常、腸でのマグネシウムの吸収の減少または尿中のマグネシウムの排泄の増加が原因です。他の点では健康な人のマグネシウムレベルが低いことはまれです。これは、マグネシウムのレベルが主に腎臓によって制御されているためです。腎臓は、体が必要とするものに基づいてマグネシウムの排泄(老廃物)を増減させます。


マグネシウムの食事摂取量が継続的に少ない、マグネシウムの過剰な喪失、または他の慢性状態の存在は、低マグネシウム血症につながる可能性があります。

低マグネシウム血症は、入院している人にもよく見られます。これは、彼らの病気、特定の手術を受けている、または特定の種類の薬を服用していることが原因である可能性があります。非常に低いマグネシウムレベルは、重症の入院患者に見られます。

マグネシウム欠乏症のリスクを高める症状には、胃腸(GI)疾患、高齢、2型糖尿病、ループ利尿薬(Lasixなど)の使用、特定の化学療法による治療、アルコール依存症などがあります。

胃腸疾患

セリアック病、クローン病、および慢性下痢は、マグネシウムの吸収を損なうか、マグネシウムの損失を増加させる可能性があります。

2型糖尿病

血糖値が高くなると、腎臓がより多くの尿を排出する可能性があります。これはまたマグネシウムの損失の増加を引き起こします。

アルコール依存症

アルコール依存症は以下につながる可能性があります:


  • マグネシウムの食事摂取量が少ない
  • 排尿と脂肪便の増加
  • 肝疾患
  • 嘔吐
  • 腎機能障害
  • 膵炎
  • その他の合併症

これらの状態はすべて、低マグネシウム血症を引き起こす可能性があります。

高齢者

マグネシウムの腸管吸収は年齢とともに減少する傾向があります。マグネシウムの尿量は年齢とともに増加する傾向があります。高齢者は、マグネシウムが豊富な食品をあまり食べないことがよくあります。また、マグネシウムに影響を与える可能性のある薬(利尿薬など)を服用する可能性も高くなります。これらの要因は、高齢者の低マグネシウム血症につながる可能性があります。

利尿薬の使用

ループ利尿薬(Lasixなど)を使用すると、カリウム、カルシウム、マグネシウムなどの電解質が失われることがあります。

低マグネシウムの診断

医師は、身体検査、症状、病歴、および血液検査に基づいて低マグネシウム血症を診断します。血中マグネシウムレベルは、あなたの体があなたの骨や筋肉組織に蓄えているマグネシウムの量を教えてくれません。しかし、それでも低マグネシウム血症かどうかを示すのに役立ちます。あなたの医者はおそらくあなたの血中カルシウムとカリウムのレベルもチェックするでしょう。


通常の血清(血中)マグネシウムレベルは、1デシリットルあたり1.8〜2.2ミリグラム(mg / dL)です。 1.8mg / dL未満の血清マグネシウムは低いと見なされます。 1.25 mg / dL未満のマグネシウムレベルは、非常に重度の低マグネシウム血症と見なされます。

低マグネシウムの治療

低マグネシウム血症は通常、経口マグネシウムサプリメントと食事性マグネシウムの摂取量の増加で治療されます。

一般人口の推定2パーセントが低マグネシウム血症を患っています。この割合は入院患者ではるかに高くなっています。研究によると、すべてのアメリカ人のほぼ半数、および70歳以上のアメリカ人の70〜80%が、毎日推奨されるマグネシウムの必要量を満たしていません。医師の指示がない限り、マグネシウムを食物から摂取するのが最善です。

マグネシウムが豊富な食品の例は次のとおりです。

  • ほうれん草
  • アーモンド
  • カシューナッツ
  • ピーナッツ
  • 全粒シリアル
  • 豆乳
  • 黒豆
  • 全粒粉パン
  • アボカド
  • バナナ
  • オヒョウ
  • サーモン
  • 皮付きベイクドポテト

低マグネシウム血症がひどく、発作などの症状が含まれている場合は、マグネシウムを静脈内または静脈内投与することがあります。

低マグネシウムの合併症

低マグネシウム血症とその根本的な原因が治療されないままである場合、非常に低いマグネシウムレベルが発生する可能性があります。重度の低マグネシウム血症は、次のような生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

  • 発作
  • 心不整脈(異常な心臓パターン)
  • 冠動脈れん縮
  • 突然死

低マグネシウムの見通し

低マグネシウム血症は、さまざまな根本的な状態によって引き起こされる可能性があります。それは経口またはIVマグネシウムで非常に効果的に治療することができます。十分なマグネシウムを確実に摂取するには、バランスの取れた食事をとることが重要です。クローン病や糖尿病などの症状がある場合、または利尿薬を服用している場合は、医師と協力して低マグネシウムを発症しないようにしてください。低マグネシウムの症状がある場合は、合併症の発症を防ぐために医師の診察を受けることが重要です。

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