運動機能低下症とは何ですか？それは体にどのように影響しますか？

コンテンツ

• 症状は何ですか？
• 運動症状
• 非運動症状
• どのような状態が運動機能低下症を引き起こしますか？
• どのような治療オプションが利用できますか？
• 運動低下は他の運動障害につながる可能性がありますか？
• 見通しはどうですか？

運動機能低下症とは何ですか？

運動機能低下症は、運動障害の一種です。具体的には、動きの振幅が「減少」しているか、予想したほど大きくないことを意味します。

運動緩慢は、運動がないことを意味する運動緩慢と、運動が遅いことを意味する動作緩慢に関連しています。 3つの用語はしばしば一緒にグループ化され、動作緩慢という用語で呼ばれます。これらの運動障害は、しばしばパーキンソン病と同一視されます。

運動低下症は、運動亢進症という用語の裏返しです。運動亢進は、動きが少なすぎると発生し、運動亢進は、不随意運動が多すぎると発生します。

症状は何ですか？

運動緩慢は、運動緩慢および動作緩慢と一緒に見られることがよくあります。運動制御の問題に加えて、この問題の組み合わせは、さまざまな非運動症状を伴うこともあります。これらの症状の組み合わせは通常、パーキンソン病に関連しています。

運動症状

異常な動きは、さまざまな方法で体のさまざまな部分に現れる可能性があります。

いくつかの可能性が含まれます：

• あなたの顔の表現力のない表情（仮面様顔貌）
• まばたきの減少
• あなたの目に空白の凝視
• 抑揚の喪失（アプロソディ）を伴う柔らかい発話（小声症）
• 自動的に嚥下をやめるのでよだれを垂らす
• ゆっくりと肩をすくめ、腕を上げる
• 制御できない揺れ（震え）
• 小さくて遅い手書き（小字症）
• 歩行時の腕の振りが減少
• 手を開閉したり、指を叩いたりするときのゆっくりとした小さな動き
• 髭剃り、歯磨き、化粧の器用さが悪い
• 足を踏みつけたり、つま先を叩いたりするときのゆっくりとした小さな動き
• 前屈姿勢
• ゆっくりとシャッフルする歩行
• 動き始めたり、動きの間に凍結するのが難しい
• 椅子から立ち上がったり、車から降りたり、ベッドに入るのが難しい

非運動症状

運動機能低下症によって特に引き起こされない精神的および肉体的症状は、運動機能低下症およびパーキンソン病と密接に関連していることがよくあります。

これらには以下が含まれます：

• マルチタスクと集中力の喪失
• 思考の遅さ
• 認知症の発症
• うつ病
• 不安
• 精神病または他の精神状態
• 睡眠障害
• 倦怠感
• 立っているときの低血圧
• 便秘
• 原因不明の痛み
• においの喪失
• 勃起不全
• しびれや「ピンと針」の感覚

どのような状態が運動機能低下症を引き起こしますか？

運動機能低下症は、パーキンソン病またはパーキンソン様症候群で最も頻繁に見られます。ただし、他の状態の症状である可能性もあります。

統合失調症 そして他の認知状態はしばしば運動機能低下症のような運動機能の問題を伴います。これらの運動障害は、脳のさまざまな部分が互いに正しく「話し合う」ことができないために発生する可能性があります。

レビー小体型認知症 認知症の一形態です。症状には、幻覚、認知障害、運動機能低下症などの運動障害、転倒の繰り返し、失神、妄想、睡眠障害、うつ病などがあります。

多系統萎縮症 は、運動機能低下、協調運動障害、言語変化、こわばり、脱力感、勃起不全、尿の問題、立ち上がったときのめまいを引き起こす神経系障害のグループです。

進行性核上性麻痺 パーキンソン病に似た運動症状を伴う障害です。この状態の特徴は、目を上下に動かすことができないことです。まぶたを開いたままにしておくのも難しいかもしれません。発話や嚥下に問題があり、ゆっくり考えるかもしれません。

脳卒中 運動機能低下症または別の運動障害。それが発生した場合、脳卒中後の運動低下は6〜12か月後に改善します。

大脳基底核変性症 まれなパーキンソン病のような障害です。体の片側に硬直、痛みを伴う筋肉の収縮、発話の問題があるかもしれません。時々あなたの腕や脚はあなたがそれを「告げる」ことなく動くでしょう。

どのような治療オプションが利用できますか？

運動機能低下症やパーキンソン病に関連する別の運動障害がある場合は、症状を緩和し、生活の質を改善するための多くのオプションがあります。典型的な治療計画には、投薬、脳深部刺激療法、理学療法などがあります。

ただし、現時点では、病気の進行を遅らせたり止めたりすることができる薬や治療法はありません。

パーキンソン病の運動症状を治療するためのほとんどの薬は、脳内のドーパミンのレベルを上昇させます。他の種類の薬物療法や治療法は、運動以外の症状を治療するために使用されます。

一般的なオプションは次のとおりです。

レボドパ 脳内でドーパミンに変換され、パーキンソン病に関連する運動機能低下症の最も効果的な薬です。通常は カルビドパ （Lodosyn）は、体内のレボドパの分解を防ぎ、脳に到達するのを防ぐ薬です。

ドーパミン作動薬 ドーパミンレベルを上げる別の種類の薬です。それらはレボドパと組み合わせることができます。これらの薬には、ブロモクリプチン（Parlodel）、ペルゴリド（Permax）、プラミペキソール（Mirapex）、およびロピニロール（Requip）が含まれます。

モノアミンオキシダーゼ（MAO）-B阻害剤 脳内のドーパミンの分解を遅らせます。彼らはあなたの体の利用可能なドーパミンがより長く働くことを可能にします。これらの薬には、セレギリン（エルデプリル）とラサギリン（アジレクト）が含まれます。

カテコール-O-メチルトランスフェラーゼ（COMT）阻害剤 体内のレボドパの分解を遅らせ、より多くのレボドパが脳に到達できるようにします。これらの薬には、エンタカポン（Comtan）とトルカポン（Tasmar）が含まれます。

抗コリン薬 脳内の化学物質であるアセチルコリンを減らし、アセチルコリンとドーパミンのバランスを取り戻すのに役立ちます。これらの薬には、トリヘキシフェニジル（アルタン）とベンズトロピン（コゲンチン）が含まれます。

アマンタジン （Symmetrel）は2つの方法で機能します。それはあなたの脳のドーパミン活動を増加させます。また、脳内のグルタメート系にも影響を及ぼし、制御できない体の動きを減らします。

脳深部刺激療法（DBS） 他の治療法がうまく機能していない場合の外科的選択肢です。こわばり、遅さ、震えを軽減するのに最適です。

あなたとあなたの医師は、認知障害、倦怠感、睡眠障害など、あなたが抱えている可能性のある他の動きのない症状をすべて調べます。一緒にあなたはそれらの症状を和らげるための薬や他の治療法を含む治療計画を思い付くことができます。

医師は、理学療法、作業療法、補助器具の使用、またはカウンセリングを勧めることもあります。

運動低下は他の運動障害につながる可能性がありますか？

運動機能低下症の小さな動きとともに、いくつかのタイプの動きの課題が見られます。これらの異常な運動パターンは、パーキンソン病またはパーキンソン様症候群の1人によく見られます。

例は次のとおりです。

アキネジア： あなたが無動症を持っているならば、あなたは動きを始めるのが難しいか、またはできないでしょう。あなたの筋肉のこわばりはしばしば脚と首から始まります。無動症が顔の筋肉に影響を与える場合は、マスクのような凝視を発症する可能性があります。

動作緩慢： 動作緩慢がある場合は、動きが遅くなります。時間の経過とともに、動きの途中で「フリーズ」し始め、再開するまでに数秒かかる場合があります。

構音障害： 構音障害がある場合、話すために使用する筋肉が弱くなるか、それらを制御するのに苦労します。あなたのスピーチは不明瞭または遅いかもしれません、そして他の人はあなたを理解するのが難しいと感じるかもしれません。

ジスキネジア： あなたがジスキネジアを持っているならば、あなたは制御されていない動きをするでしょう。腕、脚、頭など、体の一部に影響を与える場合もあれば、体全体の筋肉に影響を与える場合もあります。ジスキネジアは、そわそわ、うごめく、揺れる、または頭を揺さぶるようなものに見える場合があります。

ジストニア： ジストニアがあると、痛みを伴う長い筋肉の収縮が起こり、ねじれた動きや異常な体の姿勢を引き起こします。症状は通常、体の1つの領域で始まりますが、他の領域に広がることもあります。

剛性： 剛性がある場合、1つまたは複数の手足または他の体の部分が異常に硬くなります。これは、パーキンソン病の明らかな特徴の1つです。

姿勢の不安定性： 姿勢が不安定な場合、バランスと協調に問題が生じます。これにより、立ったり歩いたりするときに不安定になる可能性があります。

見通しはどうですか？

運動機能低下症の治療法はありません。パーキンソン病も進行性疾患であり、時間の経過とともに悪化します。ただし、どの症状が発生するのか、いつ発生するのかを予測することはできません。多くの症状は、投薬や他の治療法によって軽減することができます。

運動機能低下症とパーキンソン病の経験は人によって異なります。あなたの医者はあなたの個々の見通しについての情報のためのあなたの最高のリソースです。