治療的低体温とは何ですか、そしてそれはどのように機能しますか

コンテンツ

• どのように行われますか
• なぜそれが機能するのか
• 起こりうる合併症

治療的低体温療法は、心停止後に使用される医療技術であり、体を冷やして神経学的損傷や血栓の形成のリスクを減らし、生存の可能性を高め、後遺症を予防します。さらに、この手法は、成人の外傷性脳損傷、虚血性脳卒中、肝性脳症などの状況でも使用できます。

この技術は、脳が機能するために必要な量の酸素の輸送を血液がすぐに停止するため、心停止後できるだけ早く開始する必要がありますが、心臓が再び鼓動した後、最大6時間遅れることがあります。ただし、これらの場合、後遺症を発症するリスクは高くなります。

どのように行われますか

この手順は、次の3つのフェーズで構成されます。

• 誘導段階：体温は32〜36℃に達するまで下げられます。
• メンテナンスフェーズ： 体温、血圧、心拍数、呼吸数が監視されます。
• 再加熱段階： 人の体温は、36〜37.5度の温度に達するために、徐々に制御された方法で上昇します。

体を冷やすために、医師はいくつかの技術を使用できますが、最も使用されるのは、温度が32〜32の間の値に達するまで、患者の静脈に直接アイスパック、サーマルマットレス、アイスヘルメット、またはコールドセラムを使用することです。 36°C。さらに、医療チームはまた、人の快適さを確保し、震えの出現を防ぐためにリラックスできる治療法を使用しています

通常、低体温症は24時間維持され、その間、深刻な合併症を避けるために、心拍数、血圧、その他のバイタルサインが看護師によって常に監視されます。その後、体をゆっくりと37℃まで加熱します。

なぜそれが機能するのか

この技術の作用機序はまだ完全にはわかっていませんが、体温が下がると脳の電気的活動が低下し、酸素の消費が減ると考えられています。そうすれば、心臓が必要な量の血液を送り出していない場合でも、脳は機能するために必要な酸素を持ち続けます。

さらに、体温を下げることは、脳組織の炎症の発生を防ぐのにも役立ち、ニューロンへの損傷のリスクを高めます。

起こりうる合併症

これは非常に安全な手法ですが、病院で実施する場合、低体温療法には次のようなリスクもあります。

• 心拍数の著しい低下による心拍数の変化。
• 凝固の低下、出血のリスクの増加;
• 感染のリスクの増加;
• 血糖値の上昇。

これらの合併症のため、この技術は集中治療室と訓練を受けた医療チームによってのみ実行できます。これは、あらゆる種類の合併症を発症する可能性を減らすために、24時間にわたっていくつかの評価を行う必要があるためです。