著者: Eugene Taylor
作成日: 9 Aug. 2021
更新日: 1 5月 2025
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2020年版心アミロイドーシス診療ガイドライン
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概観

アミロイドーシスは治療法のないまれな病気です。ただし、迅速かつ継続的な治療により、症状を軽減し、長期的な合併症を予防または遅延させることができます。

アミロイドーシスの合併症を理解しておくことは、危険因子と予防策について医師に相談できるようにするために重要です。この障害の一般的な合併症についてさらに学ぶために読んでください。

腎不全

アミロイドーシスはしばしば最初に腎臓に影響を与えます。アミロイドタンパク質の蓄積は、腎臓に詰まる固形沈着を引き起こす可能性があります。他の種類の老廃物とは異なり、腎臓は尿の生成を通じてこれらの沈着物を簡単に取り除くことができません。

腎臓が他の組織に加えて影響を受け、生検でアミロイドタンパク質が腎臓に見られる場合、医師は以前は原発性アミロイドーシスと呼ばれていた軽鎖アミロイドーシス(ALアミロイドーシス)と診断することがあります。


腎臓はゆっくりとアミロイドで過負荷になります。これにより、瘢痕、腎障害、骨疾患、貧血、高血圧などの合併症を引き起こす可能性があります。また、特に足首や足のむくみも経験することがあります。

発生する可能性のあるその他の症状は次のとおりです。

  • 倦怠感
  • 弱点
  • 呼吸困難
  • 低血圧
  • 硬い関節
  • 意図しない体重減少

適切な治療を受けなければ、腎不全は合併症の可能性があります。腎臓が著しく損傷した場合、医師は移植を勧めます。

心不全

アミロイドーシスは全体的な心臓機能を低下させる可能性があります。血管や筋肉組織を含む全身のアミロイドの蓄積は、心臓が効率的にポンプで送ることをより困難にする可能性があります。これは、異常な心臓のリズムや息切れを引き起こす可能性があります。

この病気があなたの心臓に影響を与えるとき、あなたの医者はあなたを心臓アミロイドーシスと診断するかもしれません。心臓の問題を引き起こす最も一般的なサブタイプは、ALアミロイドーシスです。


この状態による心臓への損傷は不可逆的です。必要に応じて、医師が心臓移植を勧める場合があります。

高血圧

アミロイドーシスの人も高血圧(高血圧)を発症するリスクがあります。 1つは、腎臓が老廃物を適切に除去できず、体内にナトリウムや体液が蓄積する可能性があることです。これは高血圧の危険因子の1つにすぎません。

高血圧を発症するもう1つの理由は、長期的な血管の問題です。アミロイドは血管内に蓄積する可能性があるため、心臓が体全体に血液を送り出すことが難しくなります。

神経系の合併症

神経系は、動きや基本的な身体機能を制御するのに役立つ複雑な身体系です。体内にアミロイドタンパク質が蓄積すると、神経系が正常に機能しなくなります。


しびれやチクチクする感覚は、特に手足によく見られます。手根管症候群により、関節や手首に痛みを感じることもあります。足が火傷しているように感じられ、この領域に潰瘍が発生することがあります。

まとめると、これらの症状により、最終的に歩行、作業、およびその他の日常的な作業が困難になる可能性があります。

腸の機能も神経系によって制御されています。これが、アミロイドーシスの1つの症状が便秘と下痢の交互になる理由です。そのような便通の毎日の不快感は別として、腸の損傷のリスクがあるかもしれません。

最終的に、これは栄養失調や意図しない体重減少などのさらなる合併症につながる可能性があります。

アミロイドの蓄積による神経の損傷は、めまいや立ちくらみの原因にもなります。このような感覚は、長時間座った状態から最初に起きたり立ち上がったりしたときに特に顕著になります。

お持ち帰り

アミロイドーシスの治療法がないため、合併症を防ぐために治療が重要です。皮膚の変化や肝機能障害など、他の関連する合併症について医師から相談を受けることもあります。

これは診断と治療が困難な病気ですが、あきらめないでください。起こりうる合併症の認識は、あなたの生活の質を改善することができるより良い治療のためにあなたの医者と一緒に働く力を与えることができます。

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