著者: Mark Sanchez
作成日: 6 1月 2021
更新日: 2 4月 2025
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甲状腺中毒症/甲状腺機能亢進症【隈病院】甲状腺専門医がイラスト図解#2
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無症候性甲状腺機能亢進症は、甲状腺機能亢進症の兆候や症状を示さないが、甲状腺機能を評価する検査に変化がある甲状腺の変化であり、治療の必要性を調査および検証する必要があります。

したがって、症状の出現を引き起こさないため、変化の特定は、甲状腺に関連するホルモンである血中のTSH、T3、およびT4のレベルをチェックすることによってのみ可能です。兆候や症状がなくても、この状況は心臓や骨の変化の進行に有利に働く可能性があるため、無症候性甲状腺機能亢進症を特定することが重要です。

主な原因

無症候性甲状腺機能亢進症は、原因に応じて次のように分類できます。

  • 内因性、これは腺によるホルモンの産生と分泌に関連しています。これは、たとえばレボチロキシンなどの甲状腺薬を不適切に使用した場合に起こります。
  • 外因性甲状腺腫、甲状腺炎、中毒性腺腫、および免疫系の細胞が甲状腺自体を攻撃し、調節解除を引き起こす自己免疫疾患であるグレーブス病の場合のように、変化が甲状腺に直接関連していないホルモン産生において。

無症候性甲状腺機能亢進症は通常、徴候や症状の出現を引き起こさず、甲状腺機能を評価する血液検査によってのみ特定されます。したがって、原因を特定し、適切な治療を開始する必要性を評価するために、検査を実施することが重要です。


兆候や症状の出現につながらないにもかかわらず、無症候性甲状腺機能亢進症は、特に閉経期の女性や60歳以上の人々において、心血管系の変化、骨粗鬆症、骨減少症のリスクを高める可能性があります。したがって、診断することが重要です。甲状腺機能亢進症を特定する方法をご覧ください。

診断の方法

無症候性甲状腺機能亢進症の診断は、主に甲状腺、主にTSH、T3、T4の血中濃度、および抗甲状腺抗体を評価する検査によって行われます。この場合、T3とT4のレベルは正常であり、TSHのレベルは基準を下回っています。 18歳以上の人の値は0.3から4.0μUI/ mLであり、実験室によって異なる場合があります。 TSHテストの詳細をご覧ください。

したがって、TSH値によると、無症候性甲状腺機能亢進症は次のように分類できます。

  • 中程度、血中TSHレベルは0.1〜0.3μUI / mLです。
  • 重度、血中TSHレベルが0.1μUI/ mL未満である。

さらに、無症候性甲状腺機能亢進症の診断を確認し、原因を特定し、治療の必要性を評価するために、他の検査を実施することが重要です。このために、通常、超音波検査と甲状腺シンチグラフィーが行われます。


また、無症候性甲状腺機能亢進症と診断された人を定期的に監視して、ホルモンレベルを経時的に評価できるようにすることも重要です。これにより、たとえば甲状腺機能亢進症への進展があったかどうかを特定できます。

無症候性甲状腺機能亢進症の治療

無症候性甲状腺機能亢進症の治療は、一般開業医または内分泌専門医によって、その人の一般的な健康状態、症状の存在、または60歳以上の年齢、骨粗鬆症または更年期障害などの危険因子の評価に基づいて定義されます。過去3か月間のTSH、T3、T4レベルの変化を考慮に入れます。

場合によっては、一過性の変化である可能性があるため、治療を開始する必要はありません。つまり、人が経験した状況によって、血中を循環するホルモンの濃度に変化がありましたが、その後、正常。

しかし、他の状況では、ホルモンレベルが正常に戻らない可能性があり、逆に、TSHレベルがますます低くなり、T3およびT4レベルが高くなり、甲状腺機能亢進症の特徴となり、適切な治療を開始する必要があります。ホルモンの産生を調節する薬の使用、放射性ヨウ素による治​​療、または手術によるものです。甲状腺機能亢進症の治療がどのように行われるかを理解します。


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