著者: Mark Sanchez
作成日: 3 1月 2021
更新日: 2 4月 2025
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全身麻酔薬①(概要)
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悪性高熱症は、体温の制御不能な上昇で構成され、体の熱を失う能力を超え、視床下部の体温調節中心の調整に変化はありません。これは通常、発熱の状況で起こります。

悪性高熱症は、骨格筋に遺伝性の異常があり、ハロタンやエンフルランなどの吸入麻酔薬にさらされている人や、スクシニルコリンと呼ばれる筋弛緩薬にさらされた後に発生する可能性があります。

治療は、体を冷やし、静脈に薬を投与することで構成されます。悪性高熱症は致命的となる可能性があるため、できるだけ早く行う必要があります。

考えられる原因

悪性高熱症は、骨格筋の筋小胞体に発生する遺伝性異常によって引き起こされ、ハロタンやエンフルランなどの吸入麻酔薬の投与に応じて、細胞内のカルシウム量が急速に増加します。サクシニルコリン筋弛緩薬への暴露による。


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骨格筋のカルシウムのこの上昇は、誇張された筋肉拘縮の形成につながり、温度の突然の上昇を引き起こします。

どのような症状

悪性高熱症の症状は通常、麻酔への曝露中に発生し、高温、心拍数と筋肉代謝の増加、筋肉のこわばりと損傷、アシドーシスと筋肉の不安定性です。

治療の仕方

悪性高熱症は、必要に応じて、経口で使用できるようになるまで、麻酔とダントロレンナトリウム静脈への投与を24〜48時間中断して直ちに治療する必要があります。

この薬の投与に加えて、人の体は湿ったスポンジ、ファンまたは氷浴で冷却することができ、これらの外部冷却手段が十分でない場合は、血清冷生理学的胃洗浄によって体内を冷却することもできます。


温度を十分に下げることができないより深刻なケースでは、血液透析または血液の冷却を伴う心肺バイパスが必要になる場合があります。

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