腰痛について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 概観
• 股関節痛の原因は何ですか？
• 炎症を起こした腱
• 関節炎
• 転子滑液包炎
• 股関節骨折
• 一般的でない原因
• スナッピングヒップ症候群
• 骨壊死
• 緊急治療はいつ行うべきですか？
• 股関節痛はどのように診断されますか？
• 股関節痛の治療オプションは何ですか？
• 代替療法
• 長期的な展望は？

概観

股関節痛は、股関節またはその周辺で感じる痛みの一般的な用語です。常に股関節自体に感じられるわけではなく、鼠径部や太ももに感じられる場合があります。

股関節痛の原因は何ですか？

特定の怪我や状態が股関節痛を引き起こす可能性があります。

炎症を起こした腱

急性股関節痛の最も一般的な原因は、炎症を起こした腱または腱炎です。これは多くの場合、過度の運動が原因です。この状態は非常に痛みを伴う可能性がありますが、通常は数日以内に治癒します。

関節炎

長期の股関節痛の最も一般的な原因は関節炎です。関節炎は、痛み、硬くて柔らかい関節、歩行困難を引き起こす可能性があります。関節炎にはさまざまな種類があります。

• 変形性関節症（OA）は、関節を囲む軟骨の加齢に伴う摩耗の結果である可能性があります。
• 骨折のような関節の外傷は、変形性関節症のような外傷性関節炎を引き起こす可能性があります。
• 感染性関節炎は、軟骨の破壊を引き起こす関節の感染が原因です。
• 関節リウマチ（RA）は、体の免疫系が関節を攻撃するために起こります。この種の関節炎は、最終的に関節軟骨と骨を破壊する可能性があります。

変形性関節症は関節リウマチよりもはるかに一般的です。

転子滑液包炎

股関節痛の別の考えられる原因は転子滑液包炎です。この状態は、股関節近くの液体で満たされた嚢である嚢が炎症を起こしたときに発生します。

股関節損傷、関節の乱用、姿勢の問題など、いくつかの要因が転子滑液包炎を引き起こす可能性があります。

RAなどの他の状態も股関節痛を引き起こす可能性があります。この状態は男性よりも女性ではるかに一般的です。

股関節骨折

股関節骨折は、高齢者や、年齢やその他の要因による骨の弱体化である骨粗しょう症を患っている人によく見られます。

股関節骨折は、非常に突然の激しい股関節痛を引き起こし、直ちに医師の診察を必要とします。脚の血栓などの股関節骨折から発生する可能性のある合併症があります。

股関節骨折は通常、矯正するために手術を必要とします。ほとんどの場合、回復するには理学療法が必要です。

一般的でない原因

股関節痛を引き起こす可能性のある他の一般的ではない状態があります。これらには、スナップヒップ症候群と骨壊死、または無血管性壊死が含まれます。

スナッピングヒップ症候群

ダンサーやアスリートで最も一般的に発生するスナッピングヒップ症候群は、ヒップのスナップ音や感触が特徴です。

このスナップは、たとえば、歩いているときや椅子から起き上がるときに発生することがあります。通常、痛みはありませんが、場合によっては痛みを感じることもあります。

痛みで股関節を折るのは、通常、軟骨の裂け目または股関節の材料の断片の兆候です。

骨壊死

骨壊死または無血管性壊死は、血液が一時的または永続的に骨に到達しない場合に発生します。これにより、支持骨が失われる可能性があります。

この状態では、軟骨は最初は正常ですが、進行すると最終的には潰れます。最終的に、骨が折れたり、しわになったりすることがあります。骨壊死の原因は必ずしも明確ではありません。

関節の損傷、ステロイド薬やアルコールの大量使用、がん治療により、この状態のリスクが高まる場合があります。しかし、多くの場合、原因は特定されていません。

緊急治療はいつ行うべきですか？

股関節の痛みが数日以上続く場合は、医師に連絡してください。彼らは痛みを管理し、あなたの状態を治療するための計画を思い付くことができます。

ただし、股関節が出血している場合や、骨や筋肉が露出している場合、飛び出る音がする場合、または体重を支えられない場合は、ただちに医師に連絡してください。

また、股関節に変形や腫れが見られる場合、または激しい痛みがある場合は、すぐに助けを求めてください。

次のいずれかを伴う腰痛には、迅速な医療処置が必要です。

• 腫れ
• 優しさ
• 痛み
• 暖かさ
• 発赤

これらは、関節感染症である敗血症性関節炎を含む深刻な状態の兆候である可能性があります。治療せずに放置すると、敗血症性関節炎が変形した関節や変形性関節症を引き起こす可能性があります。

股関節痛はどのように診断されますか？

関節炎などの状態に関連する可能性のある痛みの場合、医師は次のようなさまざまな質問をします。

• 時間帯によって痛みが悪化していますか？
• それはあなたの歩行能力に影響しますか？
• あなたの症状が最初に現れたのはいつですか？

医師が関節の動きを観察できるように、歩き回る必要があるかもしれません。正常な股関節と異常な股関節の動きを測定し、両者を比較します。

関節炎を診断するために、あなたの医者は流体と画像検査を行います。体液検査では、血液、尿、関節液のサンプルを採取して実験室で検査します。画像検査には以下が含まれます：

• X線
• CTスキャン
• MRIスキャン
• 超音波

画像検査は、骨、軟骨、その他の組織の詳細なビューを医師に提供します。

股関節痛の治療オプションは何ですか？

股関節痛の治療は原因によって異なります。運動関連の痛みについては、通常、休息で十分に腰が治ります。このタイプの痛みは通常、数日で解消します。

関節炎がある場合、医師は痛みとこわばりを和らげる薬を処方します。

医師は、さらにアドバイスを提供できる専門医と、関節の可動性を維持するためのエクササイズの方法を示すことができる理学療法士を紹介する場合があります。

けがの場合、治療には通常、安静とナプロキセン（Aleve）などの薬物を使用して、腫れや痛みを和らげます。

股関節の骨折、股関節の奇形、およびいくつかの損傷は、股関節を修復または交換するために外科的介入を必要とする場合があります。股関節置換術では、外科医が損傷した股関節を人工股関節に置換します。

股関節置換術は新しい関節に慣れるために理学療法を行いますが、これは最も頻繁に成功する一般的な手術です。

代替療法

一部の全体療法は、股関節痛の緩和に役立ちます。代替治療を受ける前に、必ず医師と治療法について話し合ってください。

考えられる全体的な治療法には、カイロプラクターに調整を依頼すること、または鍼治療を行うことが含まれます。これには、治癒を促進するために、主要な身体領域に非常に小さな針を一時的に配置することが含まれます。

長期的な展望は？

腰の痛みの原因を理解し、痛みを正しく治療した後は、それをうまく管理できます。

軽度の怪我や運動に関連する事故の場合、治療は必要なく、腰がすぐに正常に戻ることがあります。

ただし、関節炎、骨折、壊死などのより深刻な状態では、治療を受けるまで症状が悪化する可能性があります。医師に相談して、治療計画を立ててもらいます。