化膿性汗腺炎(HS)のハーレー病期
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化膿性汗腺炎(HS)は、痛みを伴うにきびのような沸騰が皮膚の下に深く発達することを特徴とする皮膚の状態です。
HSは以前は逆座瘡およびベルヌイユ病として知られており、慢性状態と見なされています。つまり、長期間にわたって症状が繰り返し発生する可能性があります。この状態はあなたの生活の質に影響を与える可能性のある他の合併症を引き起こす可能性があるため、初期段階でHSを治療することが重要です。
主に皮脂腺に影響を与えるニキビとは異なり、HSは汗(アポクリン)腺に発生します。 HSはにきびと同じではありませんが、多くの発達の特徴は似ています。
HSは、毛が毛包に閉じ込められると発生し、皮膚の奥深くに炎症を引き起こします。細菌は卵胞に閉じ込められ、軽度の感染症を引き起こす可能性もあります。病変が成長するにつれて、痛みを伴い、最終的に破裂する可能性があります。
HSは、検査とこれらの感染した腺の存在に基づいて診断されます。多くの場合、軽度、中程度、重度の3つの段階に分類されます。この診断システムは、ハーレー病期分類として知られています。 HSが早期に検出されるほど、合併症の予防に役立つ治療を受けることができます。
ステージ1化膿性汗腺炎
ハーレーステージ1は、この状態の最も穏やかな臨床形態です。それは時々複数で形成されるが、トンネル(洞管)の形成がない孤立した沸騰によって特徴付けられます。この病期は、より重度のHSができるような広範な膿瘍や瘢痕を引き起こしません。
HSの軽度の症例は、家庭療法で治療される場合があります。これらには、抗菌石鹸での洗浄、温湿布の適用、ひげそりの回避、乾燥状態の維持、防腐剤の使用が含まれます。医師は抗炎症薬の服用を勧めることもあります。
軽度のHSは局所ステロイドクリームまたはコルチコステロイド注射で治療することもできます。これらは、炎症を軽減するのに役立ち、その結果、沸騰や管のサイズと重症度が減少する可能性があります。治療せずに放置すると、ステージ1のHSがステージ2に進行する可能性があります。
ステージ2化膿性汗腺炎
ステージ2では、身体のより広範囲に見られる中程度の膿瘍を経験することがあります。もともと皮膚の下で発生した沸騰はさらに悪化し、壊れて膿が出ます。この段階では管路の形成が可能ですが、段階3と比較すると最小限です。
局所療法が単独で効かなかった場合、医師は経口ステロイドまたは抗生物質を処方することもあります。これらは、それぞれ炎症と細菌の蓄積を減らすのを助けるために一時的に服用されます。鎮痛剤も推奨される場合があります。
ステージ3化膿性汗腺炎
ハーレーステージ3はHSの最も重篤な形態です。これは、管の形成を含むHS病変のより広範囲で広範囲にわたる発生が特徴です。この段階では、痛みや瘢痕化も予想されます。
この広範囲にわたる再発性のため、ステージ3の治療は非常に困難です。特にHSがあなたの生活の質に干渉し始めている場合は、煮沸、管路、および瘢痕が手術で除去されることがあります。レーザー治療と脱毛も有効です。アダリムマブ(ヒュミラ)などの免疫抑制薬は、重症例にも使用される場合があります。
化膿性汗腺炎の写真
ハーレー病期分類システムは、医師がHSの重症度を測定するのに役立ちます。これは、3つの異なる段階を視覚的に表したものです。
化膿性汗腺炎の原因は何ですか?
HSは少なくとも100人に1人の割合で発症すると推定されています。 HSには強力な遺伝的要素があると考えられているため、この状態の家族がいる場合はリスクにさらされる可能性があります。それはあなたの10代と早い成人の年の間に発症する傾向があります。女性はHSを発症するリスクが高いですが、男性にも発生する可能性があります。
特定の健康状態はまた、HSを発症するリスクを高める可能性があります。これらには以下が含まれます:
- ニキビ
- 心臓病
- 肥満
- メタボリック・シンドローム
- 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
- 糖尿病
- 結核
- クローン病
- 喫煙歴
- 長期ストレス
上記のいずれかの条件が満たされていても、HSが自動的に開発されるわけではないことを理解することが重要です。ただし、HSはこれらの病状に強く関連しているため、沸騰が発生した場合でも皮膚に注意を払うことが重要です。
化膿性汗腺炎の合併症
HS自体は治療が難しい場合がありますが、この状態はあなたの日常生活に影響を与える可能性があるさらなる合併症を引き起こす可能性もあります。
第一に、あなたは大きな痛みを経験するかもしれません、そしてそれはあなたが歩くか、動き回るとき、皮膚のひだにある沸騰の性質のためにさらに悪化するかもしれません。このような合併症は、ハーレーステージ3でさらに顕著です。
HSは生命を脅かすものではありませんが、広範囲にわたる病変は細菌感染につながる可能性があります。弱い免疫システムと組み合わせると、重大な細菌感染が潜在的に生命を脅かす可能性があります。
HSを使用すると、社会的孤立や仕事の欠勤のリスクも高まります。それは不安やうつ病につながる可能性があります。
いつ医者に会うべきか
HSを持つ多くの人々はすぐに医療援助を求めないかもしれません。これは、嚢胞性ニキビまたは他の慢性皮膚疾患の以前の誤診が原因である場合があります。ただし、従来のニキビとは異なり、HSは同じ領域で再発する傾向があり、市販の治療には反応しません。
次の1つ以上が発生した場合は、皮膚の状態について医師に相談してください。
- 鼠径部、乳房、首の領域など、皮膚のひだに発生する沸騰のような病変
- 同じ領域で再発する病変
- 体の両側に等しく影響する対称的な沸騰
- 非常に痛みを伴い、日常の活動を妨げる皮膚の領域
取り除く
現在のところHSの治療法はないため、できるだけ早く治療を求めることが重要です。これは、この皮膚の状態を悪化させる可能性のある病変や基礎となる炎症や細菌を減らすのに役立ちます。治療により、痛みや瘢痕の発生率を軽減し、全体的な生活の質を向上させることができます。
ただし、症状がある場合は適切な治療を受けるために、医療機関を受診することが重要です。 HSが重症であるほど、治療措置はより積極的になる可能性があります。
現在のHS治療で皮膚の病変が改善されていないことがわかった場合は、皮膚科医や外科医などの専門家に相談して、他の選択肢を探す必要があるかもしれません。