B型肝炎

コンテンツ

• B型肝炎は伝染性ですか？
• B型肝炎のリスクがあるのは誰ですか？
• B型肝炎の症状は何ですか？
• B型肝炎はどのように診断されますか？
• B型肝炎表面抗原検査
• B型肝炎コア抗原検査
• B型肝炎表面抗体検査
• 肝機能検査
• B型肝炎の治療法は何ですか？
• B型肝炎ワクチン接種と免疫グロブリン
• B型肝炎の治療法の選択肢
• B型肝炎の潜在的な合併症は何ですか？
• どうすればB型肝炎を予防できますか？

B型肝炎とは何ですか？

B型肝炎は、B型肝炎ウイルス（HBV）によって引き起こされる肝臓感染症です。 HBVは5種類のウイルス性肝炎の1つです。その他はA型、C型、D型、およびE型肝炎です。それぞれが異なるタイプのウイルスであり、タイプBおよびCが最も可能性が高いです。

（CDC）によると、米国では毎年約3,000人がB型肝炎による合併症で亡くなっています。米国では、140万人が慢性B型肝炎にかかっていると考えられています。

HBV感染は急性または慢性の可能性があります。

急性B型肝炎は、成人に症状がすぐに現れる原因となります。出生時に感染した乳児が急性B型肝炎のみを発症することはめったにありません。乳児のほぼすべてのB型肝炎感染は慢性化を続けます。

慢性B型肝炎はゆっくりと発症します。合併症が発生しない限り、症状は目立たない場合があります。

B型肝炎は伝染性ですか？

B型肝炎は伝染性が高いです。感染した血液やその他の特定の体液との接触によって広がります。ウイルスは唾液に含まれていますが、道具を共有したりキスしたりすることで広がることはありません。また、くしゃみ、咳、授乳によっても広がりません。 B型肝炎の症状は、曝露後3か月間は現れず、2〜12週間続くことがあります。しかし、あなたはまだ伝染性です。ウイルスは最大7日間感染する可能性があります。

可能な送信方法は次のとおりです。

• 感染した血液との直接接触
• 出産時に母親から赤ちゃんに移る
• 汚染された針で刺されている
• HBVの人との親密な接触
• オーラルセックス、膣セックス、アナルセックス
• かみそりまたは感染した液体の残骸を含むその他の身の回り品を使用する

B型肝炎のリスクがあるのは誰ですか？

特定のグループは、HBV感染のリスクが特に高いです。これらには以下が含まれます：

• 医療従事者
• 他の男性とセックスをする男性
• 点滴薬を使用する人
• 複数のセックスパートナーを持つ人々
• 慢性肝疾患のある人
• 腎臓病の人
• 60歳以上の糖尿病患者
• HBV感染の発生率が高い国に旅行する人

B型肝炎の症状は何ですか？

急性B型肝炎の症状は数ヶ月間明らかではないかもしれません。ただし、一般的な症状は次のとおりです。

• 倦怠感
• 暗色尿
• 関節と筋肉の痛み
• 食欲減少
• 熱
• 腹部の不快感
• 弱点
• 目（強膜）と皮膚（黄疸）の白の黄変

B型肝炎の症状は緊急の評価が必要です。急性B型肝炎の症状は、60歳以上の人で悪化します。B型肝炎にさらされた場合は、すぐに医師に知らせてください。感染を防ぐことができる場合があります。

B型肝炎はどのように診断されますか？

医師は通常、血液検査でB型肝炎を診断できます。 B型肝炎のスクリーニングは、次のような個人に推奨される場合があります。

• B型肝炎の人と接触した
• B型肝炎が一般的な国に旅行したことがあります
• 刑務所に入れられた
• IV薬を使用する
• 腎臓透析を受ける
• 妊娠している
• 男性とセックスをする男性です
• HIVに感染している

B型肝炎をスクリーニングするために、医師は一連の血液検査を行います。

B型肝炎表面抗原検査

B型肝炎表面抗原検査は、あなたが伝染性であるかどうかを示します。陽性の結果は、B型肝炎にかかっており、ウイルスを広めることができることを意味します。陰性の結果は、現在B型肝炎にかかっていないことを意味します。この検査では、慢性感染と急性感染を区別していません。この検査は、他のB型肝炎検査と併用してを決定します。

B型肝炎コア抗原検査

B型肝炎コア抗原検査は、現在HBVに感染しているかどうかを示します。陽性の結果は通常、急性または慢性のB型肝炎にかかっていることを意味します。また、急性のB型肝炎から回復していることを意味する場合もあります。

B型肝炎表面抗体検査

B型肝炎表面抗体検査は、HBVに対する免疫をチェックするために使用されます。陽性の検査は、B型肝炎に免疫があることを意味します。陽性の検査には2つの理由が考えられます。予防接種を受けているか、急性HBV感染から回復し、伝染性がなくなった可能性があります。

肝機能検査

肝機能検査は、B型肝炎または肝疾患のある人にとって重要です。肝機能検査では、肝臓で生成される酵素の量について血液をチェックします。高レベルの肝酵素は、肝臓の損傷または炎症を示します。これらの結果は、肝臓のどの部分が異常に機能しているかを判断するのにも役立ちます。

これらの検査が陽性の場合は、B型肝炎、C型肝炎、またはその他の肝感染症の検査が必要になる場合があります。 B型およびC型肝炎ウイルスは、世界中の肝障害の主な原因です。また、肝臓の超音波検査やその他の画像検査も必要になる可能性があります。

B型肝炎の治療法は何ですか？

B型肝炎ワクチン接種と免疫グロブリン

過去24時間以内にB型肝炎にさらされたと思われる場合は、すぐに医師に相談してください。予防接種を受けていない場合は、B型肝炎ワクチンとHBV免疫グロブリンの注射を受けることで可能かもしれません。これは、HBVに対して機能する抗体のソリューションです。

B型肝炎の治療法の選択肢

急性B型肝炎は通常、治療を必要としません。ほとんどの人は自分で急性感染症を克服します。ただし、休息と水分補給は回復に役立ちます。

抗ウイルス薬は慢性B型肝炎の治療に使用されます。これらはウイルスと戦うのに役立ちます。それらはまた、将来の肝合併症のリスクを減らすかもしれません。

B型肝炎が肝臓に深刻な損傷を与えている場合は、肝移植が必要になることがあります。肝移植とは、外科医があなたの肝臓を取り除き、それをドナーの肝臓と交換することを意味します。ほとんどのドナーの肝臓は、亡くなったドナーから来ています。

B型肝炎の潜在的な合併症は何ですか？

慢性B型肝炎の原因は次のとおりです。

• D型肝炎感染
• 肝瘢痕（肝硬変）
• 肝不全
• 肝臓がん
• 死

D型肝炎感染は、B型肝炎の人にのみ発生する可能性があります。D型肝炎は米国ではまれですが、につながる可能性もあります。

どうすればB型肝炎を予防できますか？

B型肝炎ワクチンは感染を防ぐための最良の方法です。予防接種を強くお勧めします。シリーズを完了するには3つのワクチンが必要です。次のグループはB型肝炎ワクチンを接種する必要があります。

• 出生時のすべての乳児
• 出生時に予防接種を受けなかった子供や青年
• 性感染症の治療を受けている成人
• 施設に住む人々
• 仕事が彼らを血と接触させる人々
• HIV陽性の個人
• 男性とセックスをする男性
• 複数の性的パートナーを持つ人々
• 注射薬ユーザー
• B型肝炎患者の家族
• 慢性疾患のある人
• B型肝炎の発生率が高い地域に旅行する人々

言い換えれば、ほぼすべての人がB型肝炎ワクチンを接種する必要があります。比較的安価で非常に安全なワクチンです。

HBV感染のリスクを減らす他の方法もあります。性的パートナーにB型肝炎の検査を受けるように依頼する必要があります。肛門性交、膣性交、オーラルセックスをするときは、コンドームまたはデンタルダムを使用してください。薬物の使用は避けてください。海外旅行をしている場合は、目的地でB型肝炎の発生率が高いかどうかを確認し、旅行前に完全に予防接種を受けていることを確認してください。