著者: John Pratt
作成日: 9 2月 2021
更新日: 29 5月 2025
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【脳外科医が解説】片側顔面痙攣、1番お勧めの治療法はこれです。
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片側顔面けいれんとは何ですか?

片側顔面けいれんは、顔の片側の筋肉だけが警告なしにけいれんするときに起こります。これらのタイプのけいれんは、第7脳神経としても知られている顔面神経の損傷または刺激によって引き起こされます。顔面のけいれんは、この神経の炎症のために筋肉が不本意に収縮したときに発生します。

片側顔面けいれんは、チック性けいれんとしても知られています。最初は、まぶた、頬、または口の周りに、小さくてほとんど目立たないチックとしてしか現れない場合があります。時間が経つにつれて、チックはあなたの顔の他の部分に拡大する可能性があります。

片側顔面けいれんは男性または女性に発生する可能性がありますが、40歳以上の女性に最もよく見られます。また、顔の左側でより頻繁に発生する傾向があります。

片側顔面けいれんはそれ自体では危険ではありません。しかし、あなたの顔の絶え間ないけいれんはイライラしたり不快になったりすることがあります。重症の場合、これらのけいれんは、不随意の目を閉じたり、話し方に影響を与えたりするため、機能を制限する可能性があります。

場合によっては、これらのけいれんは、顔の構造に根本的な状態または異常があることを示している可能性があります。これらの原因のいずれかが神経を圧迫または損傷し、顔の筋肉をけいれんさせる可能性があります。


片側顔面けいれんの症状は何ですか?

片側顔面けいれんの最初の症状は、顔の片側だけが思わずけいれんすることです。筋肉の収縮は、まぶたの中で、あまり破壊的ではないかもしれない軽度のけいれんとして始まることがよくあります。これは眼瞼けいれんとして知られています。不安や倦怠感があると、けいれんがより顕著になることに気付くかもしれません。時々、これらのまぶたのけいれんはあなたの目を完全に閉じるか、あなたの目を引き裂く原因となる可能性があります。

時間が経つにつれて、けいれんはそれがすでに影響を与えているあなたの顔の領域でより顕著になるかもしれません。けいれんは、顔や体の同じ側の他の部分にも広がる可能性があります。

  • 唇などの口の周りの領域
  • あご
  • 上首

場合によっては、片側顔面けいれんが顔の片側のすべての筋肉に広がることがあります。眠っている間もけいれんが起こることがあります。けいれんが広がると、次のような他の症状にも気付く場合があります。


  • 聞く能力の変化
  • 耳鳴り(耳鳴り)
  • 耳の痛み、特に耳の後ろ
  • 顔全体にかかるけいれん

片側顔面けいれんの原因は何ですか?

あなたの医者はあなたの片側顔面けいれんの正確な原因を見つけることができないかもしれません。これは特発性けいれんとして知られています。

片側顔面けいれんは、顔面神経の炎症や損傷によって引き起こされることがよくあります。これらは通常、血管が顔面神経を脳幹に接続する場所の近くで押すことによって引き起こされます。これが起こると、顔面神経がそれ自体で作用し、筋肉をけいれんさせる神経信号を送り出す可能性があります。これは、発作性伝達として知られており、これらのけいれんの主な原因の1つです。

頭や顔の怪我も、顔面神経の損傷や圧迫により片側顔面けいれんを引き起こす可能性があります。片側顔面けいれんのより一般的でない原因には、次のものがあります。

  • 顔面神経を押す1つまたは複数の腫瘍
  • ベル麻痺のエピソードによる副作用、顔の一部が一時的に麻痺する可能性のある状態

片側顔面けいれんをどのように治療できますか?

十分な休息を取り、飲むカフェインの量を制限するだけで、自宅で症状を軽減できる可能性があります。これにより、神経を落ち着かせることができます。特定の栄養素を摂取することで、次のようなけいれんを軽減することもできます。


  • 卵、牛乳、日光から得られるビタミンD
  • アーモンドやバナナから得られるマグネシウム
  • カモミール、お茶またはタブレットとして利用可能
  • 筋弛緩薬を含むブルーベリー

これらのけいれんの最も一般的な治療法は、筋肉のけいれんを防ぐ経口筋弛緩薬です。医師は、顔の筋肉をリラックスさせるために、次の1つまたは複数の薬を勧めることがあります。

  • バクロフェン(Lioresal)
  • クロナゼパム(クロノピン)
  • カルバマゼピン(テグレトール)

ボツリヌス毒素A型(ボトックス)注射は、片側顔面けいれんの治療にも一般的に使用されます。この治療では、医師は針を使用して、けいれんしている筋肉の近くの顔に少量のボトックス化学物質を注射します。ボトックスは筋肉を弱くし、次の注射が必要になる前に3〜6か月間けいれんを軽減することができます。

これらの薬を服用する前に、起こりうる副作用や、すでに服用している可能性のある他の薬との相互作用について医師に相談してください。

薬やボトックスがうまくいかない場合は、腫瘍や血管によって引き起こされる可能性のある顔面神経への圧力を和らげるために、医師が手術を勧めることもあります。

片側顔面けいれんの治療に使用される一般的な手術は、微小血管減圧術(MVD)と呼ばれます。この手順では、医師は頭蓋骨に耳の後ろの小さな開口部を作り、神経とそれを押す血管の間にテフロンパッドを置きます。この手術はせいぜい数時間しかかからず、数日回復した後、家に帰ることができるでしょう。

関連する状態と合併症

顔面のけいれんは、三叉神経痛と呼ばれる同様の状態によっても引き起こされる可能性があります。この状態は、7番目ではなく5番目の脳神経の損傷または刺激によって引き起こされます。三叉神経痛は、同じ薬や手順の多くで治療することもできます。

未治療の腫瘍は、腫瘍が成長したり癌性になったりすると、さらに神経損傷を引き起こす可能性があります。がんはすぐに頭や脳の他の部分に広がり、長期的な合併症を引き起こす可能性があります。

他の手術と同様に、MVD処置は、感染症や呼吸困難などの合併症を引き起こす可能性があります。しかし、MVD手術。

予後と展望

片側顔面けいれんは、在宅治療、投薬、または手術によって制御できます。医師の指示に従ってください。そうすれば、筋肉のけいれんを最小限に抑えることができるでしょう。 MVD処置は、これらのけいれんを軽減または排除するのに成功することがよくあります。

未治療の片側顔面けいれんは、特に顔の側面全体に広がる場合、時間の経過とともに目立ち、破壊的になるため、イライラする可能性があります。けいれんについて友人や家族に正直になることで、症状の症状を管理する際に、よりサポートされていると感じることができます。サポートグループに参加すると、けいれんを治療し、さらに管理する方法を学ぶのに役立ちます。

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