ヘミバリスムとは何ですか、そしてそれはどのように扱われますか
著者:
Mark Sanchez
作成日:
8 1月 2021
更新日:
21 11月 2024
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ヘミバリスムとしても知られるヘミバリスムは、体の片側だけで体幹や頭にも発生する可能性のある、大きな振幅の手足の不随意で突然の動きの発生を特徴とする障害です。
ヘミバリスムの最も一般的な原因は、脳卒中としても知られる虚血性または出血性脳卒中ですが、その発症につながる可能性のある他の原因があります。
一般的に、治療は障害の原因を解決することから成り、抗ドーパミン作動薬、抗けいれん薬、または抗精神病薬も投与することができます。
考えられる原因
一般に、ヘミバリスムは、ルイス視床下核またはその周辺領域の病変が原因で発生します。これは、虚血性または出血性の脳卒中による後遺症に起因します。ただし、この障害は次の原因でも発生する可能性があります。
- 腫瘍、血管奇形、結核腫または脱髄性プラークによる大脳基底核の構造の限局性病変;
- 全身性エリテマトーデス;
- 頭蓋外傷;
- インフルエンザウイルスA型の感染症;
- 高血糖;
- HIV感染症;
- ウィルソン病;
- トキソプラズマ症。
さらに、ヘミバリスムは、レボドパ、避妊薬、抗けいれん薬などの薬の副作用からも生じる可能性があります。
どのような症状
ヘミバリスムに関連する症状は、動きの制御の喪失、大きな振幅の筋肉のけいれんの発生、身体の片側と負傷の反対側でのみ急速で暴力的で非自発的です。場合によっては、顔の筋肉に影響を与え、歩行時のバランスを崩す可能性もあります。
人が動いたり何らかの行動をとったりすると、不随意の動きがより激しくなり、安静時や睡眠中に消えることがあります。
それが起こるので
ヘミバリスムは、視床下核の病変が原因で発生します。これにより、脊髄、大脳皮質、脳幹の大脳基底核の抑制性インパルスが減少し、動きが妨げられます。
治療の仕方
ヘミバリスムの治療は、その起源にある原因に焦点を当てる必要があります。さらに、ドーパミン遮断薬を処方することもできます。これにより、不随意運動を最大90%減らすことができます。
場合によっては、医師はセルトラリン、アミトリプチリン、バルプロ酸、ベンゾジアゼピンなどの薬を処方することもあります。