血管腫

コンテンツ

• 血管腫とは何ですか？
• 血管腫はどのように発症しますか？
• 肌に
• 肝臓に
• それらが発生する場所
• 血管腫の兆候と症状
• 内臓で
• 彼らがどのように診断されるか
• 血管腫の治療法の選択肢
• ベータ遮断薬
• コルチコステロイド薬
• レーザー治療
• 薬用ジェル
• 手術
• 臓器の血管腫の場合
• 見通し

血管腫とは何ですか？

血管腫、または乳児血管腫は、血管の非癌性増殖です。それらは子供の最も一般的な成長または腫瘍です。それらは通常、一定期間成長し、その後治療なしで治まります。

ほとんどの乳児に問題はありません。ただし、一部の血管腫は開いて出血したり潰瘍化したりすることがあります。これは苦痛かもしれません。サイズや場所によっては、見栄えが悪い場合があります。さらに、それらは他の中枢神経系または脊椎の異常で発生する可能性があります。

成長は、他の内部血管腫でも発生する可能性があります。これらは次のような内臓に影響を及ぼします：

• 肝臓
• 胃腸系の他の部分
• 脳
• 呼吸器系の器官

臓器に影響を与える血管腫は通常、問題を引き起こしません。

血管腫はどのように発症しますか？

肌に

皮膚の血管腫は、体の1つの領域で血管が異常に増殖したときに発症します。

専門家は、血管がこのようにグループ化される理由はわかりませんが、妊娠中（子宮内にいるとき）に胎盤で生成される特定のタンパク質が原因であると考えています。

皮膚の血管腫は、皮膚の最上層または皮下層と呼ばれる下の脂肪層に形成される可能性があります。最初は、血管腫は皮膚の赤いあざのように見えることがあります。ゆっくりと、皮膚から上向きに突き出始めます。ただし、血管腫は通常、出生時に存在しません。

肝臓に

肝臓の血管腫（肝血管腫）は、肝臓の表面とその表面に形成されます。これらは乳児血管腫に関連している場合もあれば、無関係である場合もあります。肝臓の非乳児血管腫は、エストロゲンに敏感であると考えられています。

閉経期には、多くの女性が自然のエストロゲンレベルの低下によって引き起こされる症状を最小限に抑えるために代替エストロゲンを処方されます。

この過剰なエストロゲンは、肝血管腫の成長を促進する可能性があります。同様に、妊娠および時には経口避妊薬は血管腫のサイズを増加させる可能性があります。

それらが発生する場所

皮膚と肝臓に加えて、血管腫は、以下のような体内の他の領域で成長または圧迫する可能性があります。

• 腎臓
• 肺
• 結腸
• 脳

血管腫の兆候と症状

場所や大きさにもよりますが、血管腫は通常、形成中または形成後に症状を引き起こしません。ただし、大きくなる場合や敏感な領域にある場合、または複数の血管腫がある場合は、いくつかの症状を引き起こす可能性があります。

皮膚の血管腫は通常、小さな赤い引っかき傷または隆起として現れます。それらが成長するにつれて、それらはバーガンディ色のあざのように見えます。皮膚血管腫は、その深紅の外観から、イチゴ血管腫と呼ばれることもあります。

内臓で

体内の血管腫は、影響を受けた臓器に特有の症状を示します。たとえば、胃腸管または肝臓に影響を与える血管腫は、次のような症状を呈する場合があります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 腹部の不快感
• 食欲減少
• 腹部の膨満感

彼らがどのように診断されるか

診断は通常、医療提供者による身体検査の目視検査によって行われます。あなたの医者は身体検査の間に視覚的な診断をすることができます。

臓器の血管腫は、次のような画像検査中にのみ発見される可能性があります。

• 超音波
• MRI
• CTスキャン

状況によっては、通常、偶然に検出されます。

血管腫の治療法の選択肢

単一の小さな血管腫は通常、治療を必要としません。それはおそらく自然に消えるでしょう。ただし、潰瘍やただれを発症する皮膚血管腫や、唇などの顔の特定の領域にある場合など、治療が必要な場合もあります。

治療法の選択肢は次のとおりです。

ベータ遮断薬

• 経口プロプラノロール： 経口プロプラノロールは、全身治療を必要とする血管腫の最初の防衛線です。米国食品医薬品局（FDA）は、2014年にヘマンゲオール（経口塩酸プロプラノロール）を承認しました。
• 局所 ベータ遮断薬、チモロールゲルなど： これらのベータ遮断薬は、小さな表在性血管腫に使用できます。それらはまた、より小さな潰瘍性血管腫の治療においても役割を果たす可能性があります。この薬は、医療提供者のケアの下で適切に使用された場合、一般的に安全であると考えられています。

コルチコステロイド薬

コルチコステロイドを血管腫に注射して、血管腫の成長を抑え、炎症を止めることができます。

プレドニゾンやプレドニゾロンなどの全身性ステロイドは、通常は使用されなくなりました。しかし、それらは、より一般的に使用されるベータ遮断薬などの他の薬を使用できない人のための役割を持っているかもしれません。

レーザー治療

レーザー治療は、皮膚の最上層にある血管腫を取り除くために使用できます。場合によっては、外科医は赤みを減らし、外観を改善するためにレーザー治療を使用することがあります。

薬用ジェル

ベカプレルミン（Regranex）と呼ばれる薬用ジェルは高価であり、慢性潰瘍性血管腫の治療薬として適応外使用されている研究もあります。繰り返し受けている人にガンを発症するリスクがあります。リスクについては、医療提供者に相談してください。

手術

血管腫が手術で切除できるほど小さい場合、医師は手術を選択肢として検討することがあります。

臓器の血管腫の場合

体内の血管腫が大きくなりすぎたり、痛みを引き起こしたりする場合は、治療が必要になることがあります。

これらの血管腫の治療法の選択肢は次のとおりです。

• 血管腫の外科的除去
• 損傷した臓器または損傷した領域の外科的除去
• 肝臓の血管腫では、血管腫への主な血液供給を遮断することが選択肢となる可能性があります

見通し

多くの場合、血管腫は医学的問題よりも美容上の問題です。それでも、懸念がある場合、または除去について話し合いたい場合は、医療提供者に相談する必要があります。