著者: Bobbie Johnson
作成日: 1 4月 2021
更新日: 24 六月 2024
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⑤ガイドラインを復習~血管炎症候群の診療~2017年(循環器ガイドラインを循環器内科医が解説します)
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多発血管炎性肉芽腫症としても知られるウェゲナー肉芽腫症は、体のさまざまな部分の血管に炎症を引き起こし、気道のうっ血、息切れ、皮膚病変、鼻血、耳の炎症、発熱などの症状を引き起こすまれで進行性の疾患です。 、悪意、食欲不振または眼の炎症。

自己免疫疾患であるため、コルチコステロイドや免疫抑制剤など、主に内臓系を調節する薬剤で治療されており、治療法はありませんが、一般的にはよく管理されており、正常な生活を送っています。

ウェゲナー肉芽腫症は、血管炎と呼ばれる一群の病気の一部であり、炎症や血管の損傷を引き起こし、いくつかの臓器の機能を損なう可能性があります。存在する血管炎の種類とそれらを特定する方法をよりよく理解します。

主な症状

この病気によって引き起こされる主な症状のいくつかは次のとおりです。


  • 副鼻腔炎と鼻血;
  • 咳、胸痛、息切れ;
  • 鼻の粘膜に潰瘍が形成され、鞍鼻の既知の変形につながる可能性があります。
  • 耳の炎症;
  • 目の結膜炎および他の炎症;
  • 発熱と寝汗;
  • 疲労感と倦怠感;
  • 食欲不振と体重減少;
  • 関節の痛みと関節の腫れ;
  • 尿中の血液の存在。

まれに、心臓の機能障害があり、心膜炎や冠状動脈の病変、または神経系の病変が発生し、神経学的症状が発生する場合があります。

さらに、この病気の患者は血栓症を発症する傾向が高くなるため、手足の腫れや発赤など、この合併症を示す症状に注意を払う必要があります。

扱い方

この病気の治療には、メチルプレドニゾロン、プレドニゾロン、シクロホスファミド、メトトレキサート、リツキシマブ、生物学的療法など、免疫系の制御に役立つ薬の使用が含まれます。


抗生物質のスルファメトキサゾール-トリメトプリムは、ある種の病気の再発を減らす方法として治療と関連付けることができます。

診断の方法

ウェゲナー肉芽腫症を診断するために、医師は提示された症状と最初の兆候を示す可能性のある身体検査を評価します。

次に、診断を確認するために、主な検査は、血管炎または壊死性肉芽腫性炎症と互換性のある変化を示す、影響を受けた組織の生検を行うことです。 ANCA抗体測定などの検査も注文できます。

さらに、医師がこの病気を、肺がん、リンパ腫、コカイン消費、リンパ腫様肉芽腫症など、同様の症状を示す可能性のある他の病気と区別することが重要です。

ウェゲナー肉芽腫症の原因

この病気の出現につながる正確な原因は不明ですが、体自体の構成要素または体に浸透する外部の構成要素である可能性がある免疫応答の変化に関連していることが知られています。


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