遺伝子検査と前立腺がん：医師に尋ねる質問

コンテンツ

• 前立腺がんの遺伝的危険因子は何ですか？
• 前立腺がんにかかっています—生殖細胞検査を受けるべきですか？
• 家族に前立腺がんがあります—生殖細胞検査を受けるべきですか？
• 生殖細胞系列検査には何が含まれますか？
• テスト結果は治療計画にどのように影響しますか？
• 家族にとってテスト結果は何を意味しますか？
• 生殖細胞系列検査と体細胞変異検査の違いは何ですか？
• お持ち帰り

遺伝学を含む多くの要因が前立腺がんのリスクに影響します。

特定の遺伝子変異を受け継いだ場合、前立腺がんを発症するリスクは平均よりも高くなる可能性があります。特定の遺伝的変異を持つ人々はまた、他のものより侵攻性の前立腺癌を発症する傾向があります。

前立腺癌の診断を受けた場合、特定の遺伝的特徴があるかどうかを調べるために、生殖細胞系列検査と呼ばれる種類の遺伝子検査を受けることを医師から勧められる場合があります。

場合によっては、特定の遺伝子が陽性であると診断された人の家族に、医師や遺伝カウンセラーが生殖細胞検査を提供することもあります。

ここでは、生殖細胞検査があなたに適しているかどうかを知るためにあなたの医者に尋ねることができるいくつかの質問があります。

前立腺がんの遺伝的危険因子は何ですか？

泌尿器科学財団によると、前立腺がんの約5〜10％は遺伝性です。つまり、彼らはある世代から次の世代に受け継がれる遺伝的要素を持っています。

複数の遺伝子変異は、以下の変異を含む前立腺がんに関連しています。

• BRCA1 そして BRCA2 乳がんと卵巣がんにも関連する遺伝子
• 大腸癌および他のいくつかのタイプの癌にも関連しているDNAミスマッチ修復遺伝子
• HOXB13 遺伝子

がんの家族歴がある場合は、医師に知らせてください。ご家族で特定の遺伝子変異が発生する可能性があります。

前立腺がんにかかっています—生殖細胞検査を受けるべきですか？

前立腺がんの場合、がんが体の他の部位に拡がっている場合、医師は生殖細胞検査を受けるように勧める場合があります。これは転移性前立腺がんとしても知られています。

以下のような限局性前立腺がんとがんの家族歴がある場合、医師は生殖細胞検査を勧める場合もあります。

• 乳
• 卵巣
• 結腸
• すい臓
• 前立腺

あなたの医者はあなたの血縁者の何人がそれらの癌の診断を受けたかを考慮に入れます。また、あなたとあなたの関係がどれほど深いかについても検討します。

家族に前立腺がんがあります—生殖細胞検査を受けるべきですか？

血縁者の1人が癌を患っており、特定の遺伝的形質が陽性であると診断された場合、その医師または遺伝カウンセラーが家族の他のメンバーに生殖細胞系列検査を提供することがあります。

これはカスケードテストと呼ばれます。前立腺がんを含む特定の種類のがんを発症するリスクが高いかどうかを確認するのに役立ちます。

がんのリスクを高める特定の遺伝的形質について陽性反応を示した場合、医師または遺伝カウンセラーは以下のことを行う可能性があります。

• いつもより若い年齢でがん検診を始めるようにアドバイスする
• 通常よりも頻繁にがん検診を受けることを勧めます
• がんを発症するリスクを減らすために、ライフスタイルの変更やその他の戦略を推奨する

たとえ生殖細胞検査を受けていなくても、前立腺がんの近親者がいる場合は、医師が早期にがん検診を受けることを勧めるでしょう。

前立腺がんのスクリーニングは、前立腺特異抗原（PSA）と呼ばれる単純な血液検査と直腸指診（DRE）で実施できます。

PSA値の上昇が陽性である場合、または検査結果に異常がある場合は、医師が前立腺生検またはがんの有無を調べるための追加の検査を注文することがあります。

前立腺がんに関連するいくつかの遺伝子は、乳がんや卵巣がんなどの他のがんにも関連しています。医師に相談して、どのがん検診を取得すべきか、いつ取得すべきかを調べてください。

生殖細胞系列検査には何が含まれますか？

生殖系列検査を行うために、医師または他の医療提供者が唾液または血液のサンプルを収集します。彼らはこのサンプルを遺伝子配列決定のために実験室に送ります。

あなたの遺伝子検査の結果が特定の特性について陽性である場合、あなたの医者はあなたに遺伝カウンセラーを紹介するかもしれません。また、検査結果が不確かな場合は、遺伝カウンセリングを勧める場合もあります。

遺伝カウンセラーは、調査結果を理解するのに役立ちます。

テスト結果は治療計画にどのように影響しますか？

前立腺がんの診断を受けた場合、生殖細胞系列検査は、医師ががんに最も効果的であると思われる治療法を予測するのに役立ちます。

一部の免疫療法治療は、特定の遺伝子変異を有する人々の前立腺癌の治療に特に有益な場合があります。

PARP阻害剤として知られる新しいクラスの薬剤は、特定の遺伝的変異を持つ人々の前立腺癌の治療にも有望です。

家族にとってテスト結果は何を意味しますか？

前立腺がんに関連する遺伝的形質について陽性反応を示した場合、あなたの家族の他のメンバーもそれらの形質を受け継いでいる可能性があります。

これらの遺伝子変異は、前立腺がんのリスクを高め、場合によっては他の種類のがんも引き起こす可能性があります。

遺伝カウンセラーは、あなたの家族の他のメンバーが同じ遺伝的変異を持っているかもしれないという可能性を含め、あなたの検査結果についてもっと学ぶのを手伝うことができます。

遺伝カウンセラーはまた、あなたがあなたの検査結果についての情報を家族と共有するかどうか、いつ、どのようにしたいかを決めるのを手伝うことができます。いくつかのケースでは、彼らはあなたの親類に生殖系列検査を提供するかもしれません。

生殖細胞系列検査と体細胞変異検査の違いは何ですか？

生殖細胞系列検査は、前立腺がんの患者さんに使用される可能性のある2つの主要な遺伝子検査の1つです。

もう1つのタイプは、体細胞変異検査として知られています。腫瘍検査とも呼ばれます。

前立腺がんの場合、医師が体細胞変異検査を依頼して、がん細胞に特定の変異が発生しているかどうかを調べることがあります。これらの変異は、がんが治療にどのように反応するかに影響を与える可能性があります。

体細胞変異検査を実施するには、医師または他の医療提供者が腫瘍のサンプルを身体から収集して、検査のために研究所に送ります。

テスト結果は、医師がどの治療法が最も効果的であるかを判断するのに役立ちます。

病歴に応じて、医師は体細胞変異検査、生殖細胞検査、またはその両方を推奨する場合があります。

体細胞変異検査は、生殖細胞検査よりも頻繁に注文されます。

お持ち帰り

前立腺がんまたはその家族歴がある場合は、遺伝子検査の潜在的な利点とリスクについて医師に相談することを検討してください。

特定の遺伝的特徴が陽性であると判定された場合、前立腺がんの推奨される治療またはスクリーニング計画に影響を与える可能性があります。

詳細については、医師または遺伝カウンセラーがお手伝いします。