性別確認手術に何を期待するか

コンテンツ

• それは何ですか？
• 出産時に女性を割り当てられた人々のためのトップ手術
• 二重切開
• Periareolarおよび鍵穴
• 出産時に女性を割り当てられた人々のための下部手術
• 睾丸形成術
• 男根形成術
• 子宮摘出術、卵巣摘出術、および膣切除術
• 出生時に男性に割り当てられた人々のためのトップ手術
• 豊胸
• 出生時に男性に割り当てられた人々のための下部手術
• 膣形成術
• 精巣摘出術および陰嚢切除術
• 考慮すべき事柄
• 医学的移行の唯一の側面は手術ではありません
• 手術は誰にとっても同じではありません
• 手術はあなたの経験を定義したり、あなたをより有効にしたりしません
• 費用と保険
• プロバイダーを見つける方法
• 肝心なこと

それは何ですか？

すべてではないが一部のトランスジェンダーの人々にとって、手術は移行プロセスの重要かつ肯定的な部分です。不快感を和らげ、体を性別の内的感覚に合わせるのを助け、性別に世界をナビゲートしやすくします。

長年にわたり、これらの手術の名前は進化してきました。今日、多くのトランスジェンダーの人々は、「性別確認手術」という言葉を好んで使用しています。なぜなら、性別を「再割り当て」や「性別の変化」と言う場合、それは、手術を受けたときにその人の性別が変化することを意味します。

多くのトランス関係者が指摘しているように、手術は人の性別を変えるものではありません。それは人がその性別を経験する体を変えるものです。

ここでは、トランスジェンダーの人々が利用できるさまざまなタイプの手術を分類します。

出産時に女性を割り当てられた人々のためのトップ手術

思春期には、出産時に女性（AFAB）に割り当てられたほとんどの人が乳房または胸部組織を発達させます。

上部の手術は、胸部組織を除去し、胸部を再構築して男性的な外見に仕上げる手順です。

AFABのユーザーには、3つの基本的な上部手術オプションがあります。

二重切開

この手順では、切開は通常胸筋の上部と下部で行われ、胸部組織が除去されます。

皮膚が引き下げられ、下部の切開部が見えたら再びつながっています。

乳首も取り外され、乳首のような外観のグラフトを作成するために使用されます。この方法は一般に乳首の感覚を低下させます。

Inverted-TおよびButtonholeメソッドでは、乳首の周りに切り込みが入れられます。これにより、彼らは無傷のままで感覚を保持することができます。

この手順は、中型から大型の胸の人に最適です。

Periareolarおよび鍵穴

乳輪周囲の手順では、乳輪の周りに1つの切開を入れ、その周りに大きな円形の切開を入れます。

2つの切開の間の皮膚の輪と同様に、乳房組織が除去されます。

その後、皮膚は引きひものように乳首の周りに引き込まれ、再び取り付けられます。これは乳首をそのまま残します。

鍵穴の手順では、切開は1つだけです。乳首の下にあり、胸部組織をそこから取り除くことができます。

これらの手順は、胸が小さい人に最適です。

出産時に女性を割り当てられた人々のための下部手術

AFABの人々は、ほとんどの場合、膣と陰核を持って生まれました。

テストステロンの使用により陰核のサイズが増加しますが、性転換者が陰茎を作成するために性器を再構築するある種の下部手術を希望する場合もあります。

精巣インプラントを追加し、尿道を新しい陰茎に送り直し、膣と他の生殖器官を切除します。

AFABの人々のための下部手術のオプションは次のとおりです。

睾丸形成術

クリトリスがクリトリスから解放され、新しい陰茎が形成されます。

この手術を受けた人は、新しい陰茎から排尿できるように、頬または膣壁の内側から移植片を使って尿道を再経路付けすることがあります。

精巣インプラントの追加も可能です。

この手術は、テストステロンを服用している人にのみ可能です。これは、陰茎形成術よりも侵襲性の低いものを望む人々にとって素晴らしいオプションです。

男根形成術

通常、前腕、大腿、または背中から移植片を採取し、陰茎を作成するために使用します。

手術の種類によっては、尿道をリンクして新しい陰茎から排尿できるようにしたり、陰茎を直立させるためにインプラントを設置したりできます。

この手術は、より現実的で平均的なサイズの陰茎が必要な人に最適です。

子宮摘出術、卵巣摘出術、および膣切除術

AFABトランスの人々は、生殖器官に関して多くの選択肢を持っています。これには、子宮の摘出（子宮摘出術）、一方または両方の卵巣の摘出（卵巣摘出術）、および膣の摘出が含まれます。

出生時に男性に割り当てられた人々のためのトップ手術

出産時に男性に割り当てられたトランスフェミニンな人々と非バイナリーの人々（AMAB）にとって、乳房組織の欠如は不快感や不快感の原因となる可能性があります。

ホルモン療法は胸のサイズを大きくすることができますが、一部の人は乳房豊胸術として知られている乳房のサイズを大きくするために上部の手術を受けたいと思うかもしれません。

豊胸

胸部と乳房の組織が交わる点または脇の下で、乳輪に沿って切開が行われます。

次に、外科医は特注サイズのシリコンまたは生理食塩水のインプラントを挿入し、切開部を縫合します。

シリコーンインプラントはより柔らかく、より現実的な傾向があります。生理食塩水インプラントは通常、より安価です。

この手術は胸を大きくしたい人に最適です。

出生時に男性に割り当てられた人々のための下部手術

ほとんどのAMABの人々は陰茎と睾丸を持っています。トランスフェミニンで非バイナリのAMABの人々の場合、これは不快感の原因となる可能性があり、下部手術で緩和できます。

AMABの人々には、3つの基本的な下手術オプションがあります。

膣形成術

機能している膣は、既存の組織から作成されます。最も一般的な方法は、陰茎の反転です。陰茎を反転させて膣を作り、陰茎の先端をクリトリスとして機能させ、陰嚢の皮膚を陰唇にします。

腸からの移植片を使用して（より多くの潤滑を提供するために）膣壁を作成する、または陰嚢を反転して膣壁を作成するというバリエーションがあります。

この手術は、正常に機能している膣を望む人にとっては選択肢となります。

精巣摘出術および陰嚢切除術

これらの手順では、一方または両方の睾丸または陰嚢全体が除去されます。

精巣摘除術は、精巣を切除する比較的安価な選択肢です。これはあなたの体が内因性の少ないテストステロンを作り出すことを可能にします、そしてそれはホルモン補充療法のそれらのために特に役立つことができます。

陰嚢切除術でも同様の結果が得られますが、膣形成術を希望する人にはお勧めしません。陰嚢皮膚は、膣形成術に必要です。

考慮すべき事柄

性別確認手術の利用可能性が高まっていることは、トランスジェンダーコミュニティにとって驚くべき進歩の印です。ただし、性別確認手術と、それがあなたにとって正しい選択であるかどうかについて、いくつか注意することが重要です。

医学的移行の唯一の側面は手術ではありません

トランスの人々の表現は、移行の外科的側面、特に下部手術に焦点を当てる傾向があります。

ただし、ホルモン移行も有効な医療オプションであり、不快感を軽減する結果をもたらすことがよくあります。

そして、忘れてはならないのは、本当に移行したい場合を除いて、医療の移行は必要ないということです。

手術は誰にとっても同じではありません

覚えておくべき最大のことの1つは、誰もが性別確認手術を受けることを望んでいるわけではなく、その結果（精神的、肉体的、感情的）が誰にとっても異なることです。あなたの研究を行い、あなたにとって正しい道が何であるかを理解してください。

手術はあなたの経験を定義したり、あなたをより有効にしたりしません

手術は、それを望んでいる人にとって信じられないほど肯定的である可能性があります。

ただし、性別確認手術は、性別自体ではなく、性別を経験する体を変えるだけであることを覚えておくことが重要です。

手術を受けたいかどうかに関係なく、性別は有効です。

費用と保険

アフォーダブルケア法（ACA）のセクション1557は、連邦政府の資金提供を受けている公的保険プログラムまたは民間保険会社による性同一性に基づく差別を禁止しています。

つまり、メディケア、メディケイド、公立学校の保険、またはACAマーケットプレイスを介したプライベートプランを持っている場合、トランスジェンダーであると差別されることは違法です。

あなたの保険は、この非差別条項に違反しないようにするために、性別確認手術をカバーするかもしれません。ただし、法律では、保険会社が特定の手続きをカバーすることを要求しておらず、いくらか解釈の余地があります。

ホワイトハウスからの最近のニュースにより、保険会社が将来の性別確認手術をどのように扱うかは不明確になっています。しかし、現状では、多くの人々が保険で手術を受けることができます。

保険に加入していない場合や、保険で手術をカバーできない場合は、自分で資金を調達して自己負担する必要があるかもしれません。多くのトランスの人々は彼らの手術をカバーするためにクラウドファンディングまたは医療ローンを使いました。

いずれにせよ、これらは、ここにリストした手術に支払うと予想できる価格です。

• トランスマスキュリントップ手術： 手術の種類と外科医に応じて、3,000ドルから11,000ドルの範囲です。
• トランスマスキュリンボトム手術： 子宮内膜形成術の場合は約4,000ドルから始まり、陰茎形成術の場合は最大22,000ドルです。
• トランスフェミニントップ手術： 外科医と場所に応じて、3,000ドルから11,000ドルの範囲です。
• トランスフェミニンボトム手術： 精巣摘出術の場合は約4,000ドルから始まり、膣形成術の場合は最大20,000ドルです。

プロバイダーを見つける方法

保険の適用範囲によっては、ネットワークで誰かを見つける必要がある場合があります。保険会社に問い合わせて、ネットワーク内にいる外科医を確認できます。

保険に加入していない場合や、保険で手術が補償されない場合は、仕事やその他の要因に基づいて、好きな医師を選択できる場合があります。

これらは、プロバイダーを見つけるためのいくつかの優れたリソースです。

• Metoidioplasty.net
• MTF手術
• Phallo.net
• リアルセルフ
• Topsurgery.net
• トランスヘルスケア
• TS手術ガイド

肝心なこと

性別確認手術は確かに誰にとっても正しい選択ではありません。

しかし、確認手術を望んでいる、そして実際に必要としている人々にとって、それはあなたの体をあなたの内なる自己の感覚に合わせるのを助ける素晴らしい機会です。

性別確認手術があなたの将来にあるならば、あなたに合った外科医を見つけるためにあなたの研究を必ずするようにしてください。

KC Clementsは、ニューヨークのブルックリンを拠点とする奇抜なノンバイナリライターです。彼らの作品は、奇妙でトランスなアイデンティティ、セックスとセクシュアリティ、健康とウェルネスをボディポジティブな観点から扱っています。あなたは彼らを訪問することによってそれらに追いつくことができます ウェブサイト、またはそれらを見つけることによって インスタグラム そして ツイッター.