胃切除術
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胃切除術
胃切除術は、胃の一部または全部を切除することです。
胃切除術には主に3つのタイプがあります。
- 胃部分切除術は、胃の一部を切除することです。通常、下半分は削除されます。
- 胃全摘術とは、胃全体を切除することです。
- スリーブ状胃切除術は、胃の左側を切除することです。これは通常、減量のための手術の一部として実行されます。
胃を取り除いても、液体や食べ物を消化する能力が失われることはありません。ただし、手順の後にいくつかのライフスタイルの変更を行う必要がある場合があります。
胃切除術が必要な理由
胃切除術は、他の治療法では助けられない胃の問題を治療するために使用されます。あなたの医者は治療するために胃切除術を勧めるかもしれません：
- 良性または非癌性腫瘍
- 出血
- 炎症
- 胃壁の穿孔
- ポリープ、または胃の中の成長
- 胃癌
- 重度の消化性潰瘍または十二指腸潰瘍
一部のタイプの胃切除術は、肥満の治療にも使用できます。胃を小さくすることで、より早く満腹になります。これはあなたがより少なく食べるのを助けるかもしれません。ただし、胃切除術は、他の選択肢が失敗した場合にのみ適切な肥満治療です。低侵襲治療には以下が含まれます：
- ダイエット
- 運動
- 投薬
- カウンセリング
胃切除術の種類
胃切除術には3つの主要なタイプがあります。
胃部分切除術
胃部分切除術では、外科医が胃の下半分を切除します。また、がん細胞が含まれている場合は、近くのリンパ節を切除することもあります。
この手術では、外科医が十二指腸を閉鎖します。十二指腸は、胃から部分的に消化された食物を受け取る小腸の最初の部分です。その後、胃の残りの部分が腸に接続されます。
胃全摘術
胃全摘術とも呼ばれるこの手順は、胃を完全に切除します。あなたの外科医はあなたの食道をあなたの小腸に直接接続します。食道は通常、喉と胃をつないでいます。
スリーブ状胃切除術
スリーブ状胃切除術では、胃の4分の3までが切除される場合があります。あなたの外科医はあなたの胃の側面をトリミングしてそれをチューブの形に変えます。これにより、より小さく、より長い胃が作成されます。
胃切除術の準備方法
医師は、手術前に血液検査と画像検査を注文します。これらはあなたが手順のために十分に健康であることを保証します。また、完全な身体的症状と病歴のレビューもあります。
予約時に、薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。市販の薬やサプリメントを必ず含めてください。手術前に特定の薬の服用をやめなければならない場合があります。
また、妊娠しているのか、妊娠している可能性があるのか、糖尿病などの他の病状があるのかを医師に伝える必要があります。
タバコを吸う場合は、喫煙をやめるべきです。喫煙は回復に余分な時間を追加します。また、特に感染症や肺の問題を伴う合併症を引き起こす可能性があります。
胃切除術の実施方法
胃切除術を行うには2つの異なる方法があります。すべて全身麻酔下で行われます。これは、手術中は深い眠りになり、痛みを感じることができないことを意味します。
開腹手術
開腹手術は、単一の大きな切開を伴います。外科医は皮膚、筋肉、組織を引き戻して胃にアクセスします。
腹腔鏡手術
腹腔鏡手術は低侵襲手術です。それは小さな切開と特別な道具を含みます。この手順は痛みが少なく、回復時間を短縮できます。 「鍵穴手術」または腹腔鏡補助下胃切除術（LAG）としても知られています。
LAGは通常開腹手術よりも好まれます。これは、合併症の発生率が低い、より高度な手術です。
あなたの外科医は、胃癌などの特定の状態を治療するために、腹腔鏡手術よりも開腹手術を勧めることがあります。
胃切除術のリスク
胃切除術のリスクは次のとおりです。
- 酸逆流症
- 下痢
- 重度の消化不良である胃ダンピング症候群
- 切開創の感染症
- 胸部の感染症
- 内出血
- 手術部位の胃からの漏れ
- 吐き気
- 嘔吐
- 胃酸が食道に漏れ、瘢痕化、狭窄、狭窄（狭窄）を引き起こします
- 小腸の閉塞
- ビタミン欠乏症
- 減量
- 出血
- 呼吸困難
- 肺炎
- 隣接する構造物への損傷
病歴と服用している薬について医師に必ず伝えてください。与えられたすべての指示に従って、手順の準備をします。これにより、リスクを最小限に抑えることができます。
胃切除後
胃切除後、医師は切開部を縫い目で閉じ、傷口に包帯をします。あなたは回復するために病室に連れて行かれます。看護師は、回復プロセス中にあなたのバイタルサインを監視します。
手術後1〜2週間は入院が期待できます。この期間中は、鼻から胃までチューブが走っている可能性があります。これにより、医師は胃で生成された水分を取り除くことができます。これはあなたが吐き気を感じるのを防ぐのに役立ちます。
普通に食べたり飲んだりする準備ができるまで、静脈内のチューブを通して栄養を与えられます。
薬でコントロールできない新しい症状や痛みが生じた場合は、すぐに医師に相談してください。
ライフスタイルの変化
家に帰ったら、食生活を調整する必要があるかもしれません。いくつかの変更が含まれる場合があります。
- 一日中少量の食事を食べる
- 高繊維食品を避ける
- カルシウム、鉄、ビタミンCとDが豊富な食品を食べる
- ビタミンサプリメントを服用
胃切除術からの回復には長い時間がかかる場合があります。最終的に、あなたの胃と小腸は伸びます。そうすれば、より多くの繊維を消費し、より多くの食事を食べることができるようになります。十分なビタミンとミネラルを摂取していることを確認するために、手順の後に定期的な血液検査を受ける必要があります。
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