著者: Randy Alexander
作成日: 3 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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胆嚢摘出術(胆嚢切除)
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腹腔鏡下胆嚢摘出術とは何ですか?

腹腔鏡下胆嚢摘出術は、侵襲を最小限に抑えた手術で、小さな切開と専用のツールを使用して、罹患したまたは炎症を起こした胆嚢を摘出します。

胆嚢は、右上腹部の肝臓のすぐ下にある小さな臓器です。肝臓で生成される液体である胆汁を保存します。胆嚢は胆汁を小腸に放出し、食物脂肪の分解と吸収を助けます。

胆嚢がなくても正常な消化が可能です。除去は、それが著しく病気になったり炎症を起こしたりする場合の治療オプションです。

腹腔鏡下除去術は、最も一般的なタイプの胆嚢除去術です。正式には腹腔鏡下胆嚢摘出術として知られています。

なぜ腹腔鏡下胆嚢摘出術が行われるのですか?

胆嚢を取り除く主な理由は、胆石の存在とそれらが引き起こす合併症です。


胆石の存在は胆石症と呼ばれます。胆石は胆汁中の固形物から胆嚢内に形成されます。それらは砂粒と同じくらい小さく、ゴルフボールと同じくらい大きくすることができます。

次の場合は、このタイプの手術が必要になることもあります。

  • 胆道ジスキネジアは、欠陥のために胆嚢が胆汁を正しく空にしないときに発生します
  • 総胆管結石症、これは胆石が総胆管に移動し、胆嚢と胆管の残りの部分が排出されないようにする閉塞を引き起こす可能性があるときに発生します
  • 胆嚢の炎症である胆嚢炎
  • 胆石に関連する膵臓の炎症である膵炎

外科医はより小さな切開を行うため、腹腔鏡手術は切開手術よりも好まれます。切開を小さくすると、感染、出血、および回復のリスクが軽減されます。

腹腔鏡下胆嚢摘出のリスクは何ですか?

腹腔鏡下胆嚢摘出術は安全と考えられています。合併症の発生率は.5〜6%


すべての外科的処置にはいくつかの主要な合併症のリスクがありますが、通常、腹腔鏡下胆嚢摘出術ではまれです。医師は完全な身体診察を行い、手順の前に病歴を確認します。これにより、これらのリスクを最小限に抑えることができます。

腹腔鏡下胆嚢摘出のリスクには以下が含まれます:

  • 麻酔または他の薬物に対するアレルギー反応または有害反応
  • 出血
  • 血の塊
  • 血管の損傷
  • 急速な心拍数などの心臓の問題
  • 感染
  • 胆管、肝臓、または小腸の損傷
  • 膵炎

腹腔鏡下胆嚢摘出の準備はどのように行いますか?

事前にさまざまなテストを受けて、手技に十分な健康を確保します。これらには以下が含まれます:

  • 血液検査
  • 胆嚢の画像検査
  • 完全な健康診断
  • あなたの病歴のレビュー

市販薬(OTC)や栄養補助食品などの薬を服用している場合は、医師に伝えてください。手術前に特定の薬の服用をやめなければならない場合があります。また、妊娠している場合や妊娠している可能性があると思われる場合は、医師に伝えてください。


医師が手術の準備について完全な指示をします。これには以下が含まれます:

  • 家に帰る準備
  • 手術後すぐに誰かと一緒にいる
  • 手術前に4時間以上何も食べたり飲んだりしない
  • 合併症の場合の入院計画
  • 特殊な抗菌石鹸を使用して、手術の前日または前日にシャワーを浴びる

腹腔鏡下胆嚢摘出術はどのように行われますか?

手順の前に、まず病院のガウンに着替えます。次にIVを取得します。これにより、医師は静脈から薬や水分を与えることができます。あなたは全身麻酔下に置かれます。つまり、手術前と手術中に痛みのない睡眠がとれます。呼吸を助けるために人工呼吸器に接続されたチューブが喉に配置されます。

手順では、外科医が腹部に4つの小さな切開を入れます。彼らはこれらの切開を使用して、照明付きの小型カメラでチューブを腹部に導きます。

次に、カメラがキャプチャしたものを表示するモニターを見ながら、切り込みを通して他のツールをガイドします。

腹部がガスで膨らんでいるため、外科医には作業スペースがあります。彼らは切開を通してあなたの胆嚢を削除します。

外科医が胆嚢を取り除いた後、特別なX線を使用して胆管の問題をチェックします。この手法は術中胆道造影と呼ばれます。これは、胆石のような残りの胆管構造の異常を示し、外科医が取り除く必要がある場合があります。

あなたの外科医が結果に満足したら、彼らは切り込みを縫い合わせて包帯を巻く。手順が完了すると、麻酔から回復するための部屋に移動します。あなたのバイタルサインは常に綿密に監視されています。

ほとんどの人は、手術の同じ日に遅く帰ることができます。

腹腔鏡下胆嚢摘出後はどうなりますか?

胆嚢摘出手術後の食事に関連する症状は軽度でまれですが、下痢が発生することがあります。

起きていて気分が良くなったらすぐに歩くように促されます。ほとんどの通常の活動の準備が整う時期について、医師が指示します。通常の活動に戻るには、通常、約1週間かかります。

回復する間、切開の傷に注意する必要があります。これには、それらを適切に洗浄することが含まれます。ほとんどの人は手術の翌日にシャワーを浴びることができます。

あなたの医者はフォローアップの予定でステッチを削除します。

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