フルクトース吸収不全症とは何ですか？

コンテンツ

• 遺伝性フルクトース不耐性
• 原因
• 症状
• 危険因子
• 診断
• 管理
• 果糖吸収不全症：Q＆A
• Q：Q：
• A：
• 見通し

概要概要

以前は食餌性果糖不耐性と呼ばれていた果糖吸収不全症は、腸の表面の細胞が果糖を効率的に分解できない場合に発生します。

フルクトースは単糖として知られる単糖で、主に果物と一部の野菜に由来します。蜂蜜、アガベシロップ、砂糖を加えた多くの加工食品にも含まれています。

高果糖コーンシロップからの果糖の消費量は、1970年から1990年にかけて1,000パーセント以上増加しました。この消費量の増加により、果糖吸収不全症と不耐性が増加した可能性があります。

フルクトースを摂取して消化の問題を感じると、フルクトース吸収不全の影響を受ける可能性があります。

フルクタンは、単一のグルコースユニットが取り付けられたフルクトースの短鎖で構成される発酵性炭水化物です。フルクタン不耐性は、果糖吸収不全症と共存するか、症状の根本的な原因となる可能性があります。

遺伝性フルクトース不耐性

より深刻な問題であり、完全に無関係な状態は、遺伝性フルクトース不耐性（HFI）です。これは、2万人から3万人に1人が罹患するまれな遺伝病であり、体がフルクトースを分解するのに必要な酵素を生成しないために発生します。果糖を含まない厳格な食事療法に従わないと、肝不全などの深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。この状態は、赤ちゃんが離乳食や粉ミルクを消費し始めたときに最も頻繁に検出されます。

原因

果糖吸収不全症はかなり一般的で、3人に1人に影響を及ぼします。腸細胞（腸の細胞）に見られるフルクトース担体は、フルクトースが必要な場所に確実に送られるようにする責任があります。キャリアが不足していると、フルクトースが大腸に蓄積し、腸の問題を引き起こす可能性があります。

果糖吸収不全症は、以下を含む多くの原因が原因である可能性があります。

• 腸内の善玉菌と悪玉菌の不均衡
• 精製および加工食品の大量摂取
• 過敏性腸症候群（IBS）などの既存の腸の問題
• 炎症
• ストレス

症状

フルクトース吸収不全症の症状は次のとおりです。

• 吐き気
• 膨満感
• ガス
• 腹痛
• 下痢
• 嘔吐
• 慢性疲労
• 鉄などの特定の栄養素の吸収不良

さらに、果糖吸収不全症を気分障害やうつ病と関連付ける証拠があります。フルクトース吸収不全症は、うつ病性障害の発症に大きな役割を果たすトリプトファンの低レベルと関連していることを示しました。

危険因子

IBS、クローン病、大腸炎、セリアック病などの特定の腸障害がある場合は、食餌性果糖吸収不全症または不耐性を持っている可能性が高くなります。

ただし、一方が他方を引き起こすかどうかは不明です。 209人のIBS患者が関与した患者では、約3分の1が果糖不耐性でした。フルクトースの制限に準拠した人々は、症状の改善を見ました。クローン病と一緒に住んでいる場合は、この栄養ガイドも役立つかもしれません。

さらに、グルテンを含まない食事をしているのに症状が続く場合は、フルクトースに問題がある可能性があります。腸に大きな問題がある場合は、果糖吸収不全症をチェックすることは決して悪い考えではありません。

診断

水素呼気検査は、フルクトースの消化に関する問題を診断するために使用される一般的な検査です。採血を伴わない簡単な検査です。テストの前夜に炭水化物を制限し、朝に速くする必要があります。

診療所では、高果糖溶液を飲んでもらい、20〜30分ごとに数時間呼吸を分析します。テスト全体は約3時間続きます。フルクトースが吸収されない場合、腸内でより多くの水素を生成します。このテストでは、この吸収不良による呼吸中の水素の量を測定します。

食事からフルクトースを排除することは、フルクトース吸収不全症があるかどうかを判断するもう1つの方法です。登録栄養士の助けを借りて、フルクトースを含む食品を効果的に取り除き、症状が解決するかどうかを確認する計画を立てることができます。

フルクトースに対する耐性は人によって異なります。いくつかは他よりも厳しいかもしれません。食べ物の日記をつけると、食べた食べ物や症状を追跡するのに役立ちます。

管理

フルクトースの分解に関する問題の管理には、通常、糖の除去が含まれます。高レベルのフルクトースを含む食品を排除することから始めるのが良いでしょう。これらには以下が含まれます：

• ソーダ
• 特定のシリアルバー
• プルーン、ナシ、サクランボ、モモ、リンゴ、プラム、スイカなどの特定の果物
• リンゴジュースとアップルサイダー
• 梨ジュース
• シュガースナップエンドウ
• はちみつ
• フルクトース甘味料を含むアイスクリーム、キャンディー、クッキーなどのデザート

ラベルを読むとき、果糖吸収不全症を管理しようとするときに注意すべき多くの成分があります。次の点に注意してください。

• 高フルクトースコーンシロップ
• アガベシロップ
• 結晶果糖
• フルクトース
• はちみつ
• ソルビトール
• フラクトオリゴ糖（FOS）
• コーンシロップ固形物
• 糖アルコール

FODMAPダイエットは、フルクトース消化の問題を管理しようとするときにも役立つ場合があります。 FODMAPは、発酵性のオリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオールの略です。 FODMAPには、フルクトース、フルクタン、ガラクタン、ラクトース、およびポリオールが含まれます。場合によっては、果糖吸収不全症の人は、小麦、アーティチョーク、アスパラガス、タマネギに含まれるフルクタンを許容しないこともあります。

低FODMAPダイエットには、ほとんどの人にとって一般的に消化しやすい食品が含まれており、これにより一般的な症状を緩和することができます。ブドウ糖と果糖の比率が1：1の食品は、ブドウ糖よりも果糖を多く含む食品よりも、低FODMAP食でよりよく許容される可能性があります。この詳細なガイドには、低FODMAPダイエットの後に何を食べるかが含まれています。

果糖吸収不全症：Q＆A

Q：Q：

フルクトース吸収不全症に利用できる治療法はありますか？

A：

フルクトース吸収不全症は、フルクトース食を減らすことで改善する可能性がありますが、この状態は、小腸細菌異常増殖（SIBO）が働いていることも示唆している可能性があります。いずれの場合も、抗生物質、プロバイオティクス、キシロースイソメラーゼなどの消化酵素、および食事療法の変更が推奨される場合があります。

見通し

フルクトース吸収不全症の腸の問題は人によって異なり、治療も異なります。

軽度または重度の場合でも、フルクトース除去食または低FODMAP食が役立つ場合があります。これらの食事療法の1つを4〜6週間続けてから、さまざまなフルクトース食品をゆっくりと再導入し、耐性を評価することから始めるのが良い方法です。食品の特定の症状に基づいて食事を調整するのが最善です。

途中であなたをサポートし、あなたと一緒に計画を立てるのを助けることができる栄養士と協力してください。